Snami, soddisfatti da Stato-Regioni

"Siamo molto soddisfatti per le conclusioni raggiunte nella Conferenza Stato-Regioni: di fatto gli obiettivi approvati per l'assistenza sul territorio segnano l'abbandono di tutte le ipotesi di aggregazione forzata dei medici di famiglia, Utap o case della salute che fossero".

A dirlo è Mauro Martini, presidente del Sindacato nazionale autonomo medici italiani (Snami), dopo l'approvazione, ieri in Conferenza Stato Regioni, dell'accordo per la realizzazione degli obiettivi prioritari di Piano sanitario nazionale per l'anno 2009, con le indicazioni per la medicina territoriale e l'assistenza nelle 24 ore.

Con l'annunciata "creazione di presidi ambulatoriali distrettuali, gestiti dai medici di continuità assistenziale, in cui il cittadino potrà trovare risposta assistenziale continuativa per le 24 ore, come dice testualmente il documento ufficiale, si va nella direzione di quell'integrazione in rete che era stata prefigurata nel progetto Me.Di.Co. di Snami", dice Martini ricordando che Snami ha fin dall'inizio contrastato le ipotesi di riorganizzazione della medicina di famiglia attraverso l'istituzione di mega-ambulatori che "avrebbero di fatto privato il cittadino del rapporto fiduciario con il suo medico di famiglia, costituito un aggravio per le già critiche finanze regionali, e peggiorato ulteriormente il carico burocratico del medico di medicina generale", dice Martini

Con questa battaglia, dice il leader dello Snami, "siamo riusciti non soltanto a difendere la professionalità del medico e le aspettative degli assistiti, ma anche a interpretare le preoccupazioni degli amministratori locali che, con sempre maggiore frequenza, denunciavano il rischio che intere comunità fossero costrette a trasferte per raggiungere il medico di famiglia".

Gli ospedali della provincia di Chieti non chiudono

CHIETI. «Casoli, Guardiagrele e Gissi: questi ospedali non chiudono. L'assessore Lanfranco Venturoni ha chiarito che saranno utilizzati in un complessivo disegno di riordino dell'assistenza d'urgenza».


Antonio Tavani, sindaco di Fara San Martino, è soddisfatto e commenta così il blitz all'assessorato regionale alla sanità, compiuto insieme ai colleghi Rocco Micucci (Rapino), Nicola Marisi (Gissi) e a Dario Ceregato, in rappresentanza di Guardiagrele, e alla presenza anche di Mauro Febbo, Emilio Nasuti e Luigi De Fanis, assessore e consiglieri regionali di quel territorio.
Pur nelle difficoltà economiche in cui si ritrova la sanità regionale, in risposta alla richiesta pressante della delegazione di non chiudere i piccoli ospedali del chietino, l'assessore Venturoni ha anticipato alla delegazione una proposta di legge regionale per rispondere a questa necessità.
Si tratta di una riorganizzazione delle strutture sul territorio, che si impernierà su una nuova e più moderna pianificazione dell'Emergenza-urgenza, attraverso un raccordo razionale H24.
Gli attori di questa nuova forma di assistenza saranno le UTAP (associazioni medici di medicina generale), gli attuali Pronto soccorso ospedalieri (tutti salvaguardati nella loro attuale organizzazione), i servizi erogati dalla Guardia Medica (dislocati sul territorio per la continuità assistenziale) e il 118. In più è prevista l'istituzione di posti di Osservazione breve presso i Pronto Soccorso di Casoli, Gissi e Guardiagrele, fondamentali per questa azione di razionalizzazione.
«Gli obiettivi di potenziamento e la riqualificazione dei piccoli ospedali – conclude Tavani - verranno meglio raggiunti se in questi piccoli ospedali saranno assicurati interventi in Day surgery, di piccola chirurgia, e attività ambulatoriali specialistiche che serviranno a decongestionare anche i grossi ospedali e a far dimunuire le liste d'attesa».
25/03/2009 11.09

Fonte: Primadanoi.it

Sanità, la Regione (Sicilia) si prende il 118

Il 118 resta in mani pubbliche. Così ha stabilito l´Assemblea regionale che ha approvato la riforma dell´emergenza urgenza, inserita nel disegno di legge sul riordino della sanità. Tutti i 3.200 dipendenti della Sise (la società della Croce rossa che finora ha gestito il servizio) transiteranno nella nuova struttura gestita da Regione e Cri con una configurazione ancora da definire. Non è ancora certo, infatti, se verrà realizzata una società o una fondazione. Di sicuro, non verrà dato seguito al bando per l´individuazione di un socio privato.

Le ambulanze del nuovo 118 saranno medicalizzate. In questo modo si creerà un´opportunità per i sanitari del servizio di continuità assistenziale, cioè le guardie mediche, che avranno la possibilità, attraverso uno specifico corso di formazione, di essere destinati appunto all´emergenza urgenza. Pochi minuti dopo l´approvazione dell´articolo, all´Ars era già pronta una stima sul numero dei nuovi assunti. «Si calcola che questa norma consentirà l´assunzione di cinquecento nuove unità lavorative», dice il segretario della commissione Sanità dell´Ars, Marco Falcone (Pdl). E questo grazie alla possibilità di scegliere il personale medico e infermieristico, non solo tra gli strutturati ospedalieri, «ma soprattutto all´esterno - aggiunge Falcone - tra i medici e gli infermieri precari e inoccupati che abbiano i requisiti formativi idonei».

Fonte: La Repubblica Palermo (leggi l'articolo)

CALABRIA/MEDICI: REGIONE SI OPPORRA' AD IMPUGNATIVA GOVERNO

(ASCA) - Catanzaro, 20 mar - La Giunta regionale della Calabria, che si e' riunita sotto la presidenza dell'on. Agazio Loiero, ha approvato, tra gli altri, il seguente provvedimento: su proposta del presidente Loiero, e' stata deciso la costituzione nel giudizio di legittimita' costituzionale, promosso dal Consiglio dei Ministri avverso la legge regionale nr. 1 del 2009, ritenuta illegittima in quanto prevede l'inquadramento automatico nei ruoli della dirigenza medica dei medici incaricati nell'emergenza sanitaria, ovvero titolari in virtu' di convenzione della ''continuita' assistenziale'' e della ''medicina dei servizi'', in violazione del principio del pubblico concorso per l'accesso all'impiego nella pubblica amministrazione.

Guardie mediche: centrale telefonica unica e medici avvisati sul telefonino

Il progetto è arduo e impegnativo. L’Asl vuole riorganizzare la guardia medica (il servizio di copertura notturna, nei festivi e prefestivi quando non ci sono i medici di base), che oggi si chiama «continuità assistenziale». E il cuore del progetto, su cui si è innescato un infuocato dibattito tra le sigle sindacali dei medici, è la creazione di una centrale operativa con numero telefonico unico e personale su vari turni che dovrebbe dirottare le informazioni ai medici in servizio nelle sedi sul territorio. L’obiettivo è triplice, spiega il direttore sanitario dell’Asl Giuseppe Imbalzano: aumentare le visite domiciliari (che secondo l’Asl sarebbero all’anno circa 19 mila su oltre un milione di abitanti), incentivare la professionalità dei medici e ridurre gli accessi impropri ai pronto soccorso degli ospedali, Riuniti di Bergamo in testa.

Fonte. L'eco di Bergamo (leggi l'articolo)

626, sicurezza e dignità della sede

Secondo voi una lettera del genere può essere considerata "esaustiva" in termini di dignità di sede?
Calcolando che:

1. si accede da una rampa dei garages
2. la sede è in un seminterrato
3. tra qualche mese la porta di accesso avrà di fronte la palestra della casa di riposo, i magazzini, guardaroba!
4. quando piove c'è sgocciolamento dal soffitto nella stanza adibita a riposo

Ecco la missiva in questione

art.7 comma 6 DL 165/2001

L'Ordine mi ha passato un collega per un quesito: vuole sapere se i contratti di sostituzione di CA ricadono sotto l'ex art.7 comma 6 DL 165/2001.

Secondo me non rientra ma vorrei avere un vostro parere.

Ciao

Legge 626

Una domanda: ma l'applicazione ed il rispetto della legge 626 ottempera in automatico all'art. 68 c 3?

Esempio: una sede della mia zona è inserita in un seminterrato di una casa di riposo. Si accede tramite una rampa che porta ai garages. L'azienda sostiene che la 626 sia applicata (come si verifica se non chiedendo una dichiarazione scritta dell'applicazione?)
Io sono dell'idea che una sede in tale struttura (anche se 626 compatibile) a stretto contatto con gli spogliatoi degl'infermieri della casa di riposo, con barelle trasporta-salme che passano davanti agli utenti in attesa di visita presso la CA non sia una situazione degna di questo nome.
Qualche parere?

FROSINONE: DA RIFARE LE ELEZIONI DEL CONSIGLIO DEI SANITARI

FROSINONE, 8 MAR - Il 10 marzo dalle 8 alle 20 si svolgeranno nuovamente le votazioni relative alle elezioni del rappresentante di medicina generale del Consiglio dei sanitari di Frosinone. Un risultato rilevante conseguito dallo Smi-Lazio il cui impegno sindacale ha sortito l’annullamento delle precedenti elezioni (9 luglio 2008), nel corso delle quali la commissione elettorale aveva inspiegabilmente riservato il voto ai soli medici di assistenza primaria. Ignorando, di fatto, gli addetti alla Continuità Assistenziale (ex Guardia Medica) e i colleghi della medicina dei servizi inclusi, per contratto, nel settore della medicina generale. Partito immediatamente un esposto all'Autorità Giudiziaria di Frosinone a cui è seguita un'azione legale finalizzata all’immediato annullamento delle elezioni. Una situazione definita dal Sindacato Medici Italiani assolutamente arbitraria e imbarazzante per i professionisti esclusi. Le elezioni del 10 marzo segnano, pertanto, un cambio di rotta palese e fortemente atteso. «Siamo molto soddisfatti – ha dichiarato Meri Nannucci, responsabile regionale e aziendale per la Continuità Assistenziale dello Smi-Lazio – e soprattutto grati ai vertici aziendali della Asl di Frosinone che hanno ascoltato ed accolto le nostre motivazioni consentendo la “replica” delle succitate elezioni. E’ una vittoria importante dello Smi-Lazio grazie al quale il 10 marzo potranno finalmente votare i medici addetti alla Continuità Assistenziale, alla medicina generale, dei servizi ed emergenza sanitaria. Ovvero tutte le categorie mediche escluse dalle elezioni dello scorso 9 luglio. Questo significa – conclude Meri Nannucci – che gli operatori sanitari in questione avranno parte attiva nel comparto politico-sanitario del territorio del frusinate, com’è giusto che sia».

Circolare Sirchia

A completamento del mio commento al post di Gigi Faggian sulle deleghe posto anche copia della Circolare citata.

Capo III Art.68 comma 3 ACN Medicina Generale

La risposta della prefettura di Parma, ovviamente sollecitata dal nostro Vicario Nazionale Michele Tamburini, dimostra l'efficacia dei contenuti contrattuali rispetto alla valutazione nel senso della sicurezza e della idoneità delle sedi di Continuità Assistenziale. Il contenuto di tale risposta alla FIMMG, che ancora una volta dimostra attenzione alla problematica sulla sicurezza con atti e non con proclami, arricchisce di un ulteriore contenuto interpretativo della norma da parte della stessa azienda Sanitaria poichè mette in relazione il "sentiti i medici interessati" con il criterio di rappresentatività sindacale e con il "sentiti i comitati provinciali" determinando un valore aggiunto alla azione sindacale che in fase prioritaria può validare in "un gruppo di lavoro paritetico" le caratteristiche delle sedi di Servizio. Appare evidente la necessità che i Sindacati nel definire il "gruppo di lavoro" privilegino i colleghi che in quella sede operano determinando in sede aziendale delle linee guida di orientamento delle caratteristiche minime per tutte le sedi di Continuità Assistenziale. Concludo con un ringraziamento a Michele per la gestione di tale spinosa questione che ci offre un punto di leva importante per il prossimo rinnovo contrattuale normativo dell'ACN pregandolo di aggiornarci su ulteriori sviluppi, mi permetta però di consigliargli un testo di informatica piuttosto che un dizionario di Inglese per l'uso del Blog.

se qualche Direttore Generale non vi ascolta fate vedere questa lettera del Prefetto di Parma, che gli impone di vedere le sedi di guardia insieme a voi, se nò ci può essere la chiusura di sede a vostro piacimento.
dopo un'ora e il dizionario inglese-italiano di fianco non riesco a inserirla.
chiedo aiuto al signor segretario nazionale con un commento
il vostro unico vicario Michele Tamburini

Rilevazioni SISAC

Seguendo la vicenda "deleghe" della SISAC mi sono imbattuto in alcuni qui pro quo.

La circolare Prot. n. 37/2009 SISAC parla chiaramente di:

La ricognizione delle deleghe deve riferirsi a tutte quelle in essere alla data del 1 gennaio
2009 contabilizzando anche le deleghe rilasciate o revocate nel mese di dicembre 2008.

da questo se ne evince che i colleghi che abbiano ritirato la delega a far data dal 1 dic 2008
devono essere conteggiati.

La ricognizione della delega, invece, deve riferirsi a quelle rilasciate dai medici, specialisti, veterinari e professionisti per la ritenuta del contributo sindacale. Vanno indicate le sole iscrizioni ai sindacati tramite delega con trattenuta sul compenso e non anche le deleghe dirette ai sindacati senza delega per la relativa trattenuta da parte dell’amministrazione o ente.

Si parla di delega firmata con autorizzazione alla trattenuta e non di trattenuta reale.

Questo perchè nella mia provincia le doppie iscrizioni pagano solo la primaria mentre risultano iscritte alla CA senza trattenuta.
Ma la delega è comunque firmata.
E proprio questo cavillo ha fatto ritornare la scheda da me firmata.

La SISAC così motiva:

----- Original Message -----

From: Rilevazione deleghe sindacali

To: xy@ulssasolo.ven.it

Cc: xy@regione.veneto.it

Sent: Monday, March 02, 2009 3:59 PM

Subject: Notifica richiesta rettifica rilevazione

Gentile XY,
la presente per informarLa che il delegato regionale, dopo aver consultato la rilevazione da Lei trasmessa, ha deciso di RICHIEDERNE LA RETTIFICA.

Il motivo della rettifica è il sequente:

Come da nota SISAC: verificare trattenuta in scheda 7 SNAMI; verificare numero deleghe in scheda 3 FIMMG (devono essere censite unicamente deleghe a cui corrisponda una trattenuta)
La rilevazione dovrà quindi essere modificata e nuovamente inviata.
............omissis................
Questo messaggio viene inviato all'utente e, per conoscenza, al delegato regionale che ha posto in essere l'operazione.


Rilevazione deleghe off-line
SISAC

Ma dirò di più!!

Da voci interne SISAC sembra che a partire dal 2010 non si tenga più conto della doppia iscrizione.
Siamo tutti FIMMG quindi o AP o CA.

Se questo corrispondesse a verità che fine farebbero i distacchi sindacali per la CA?

Guardia medica, weekend di 'fuoco' Trenta interventi solo venerdì

L’epidemia dell’australiana ha già fatto le sue vittime. L’emergenza, dunque, sembrerebbe agli sgoccioli, ma in questo fine settimana, tra venerdì e domenica, i medici della continuità assistenziale (alias guardia medica) hanno affrontato un surplus di lavoro

Fonte: La Nazione Livorno (leggi l'articolo)

Finesettimana di fuoco per il 118 Quasi cinquecento le chiamate

Un finesettimana di fuoco per gli addetti dell'emergenza, che fra sabato e domenica hanno fatto fronte a quasi 500 chiamate. Il sistema, che prevede l'arrivo delle telefonate al 118 sia per le urgenze che per la guardia medica, ha retto senza troppi problemi. I picchi delle richieste si sono avuti nella fascia oraria compresa fra le 8 e le 20 di sabato scorso

Fonte: La Nazione Siena (leggi l'articolo)

Sos-Guardia medica, operatori in trincea

Nel week end servizi congestionati alla Guardia medica di via Carducci. Oltre 150 le richieste giornaliere di assistenza. Intasato anche il pronto soccorso del Sant'Andrea. I pazienti inoltre sono accolti in un'unica stanza, dove si svolgono assistenza, visite e consulenze

Fonte: La Nazione La Spezia (leggi l'articolo)

SMI e reclutamento iscritti

Spiace sentirsi dare del disonesto.

Ma questo è quello che piccoli uomini e piccole donne ora appartenenti ad una sigla sindacale diversa dalla FIMMG vanno dicendo.

Questi "omuncoli" accusano il sottoscritto di perseguire la via sindacale alle spalle degli iscritti per un semplice tornaconto economico (1500€ al mese).
E per aver questo lauto compenso sarei disposto a barattare la sicurezza , la dignità, il concetto di categoria e l'onore dei colleghi!

Falsi ed ipocriti! Questi personaggi pur di avere una visibilità a livello aziendale sono disposti a raccontare il falso.

Basta con le accuse infondate che infangano persone che con la passione e con il tempo sequestrato alla vita privata ed alla famiglia hanno dato un significato a questa categoria.

Le buste paga del medico di CA in 10 anni sono aumentate del 300%
E questo non grazie allo SMI (CUMI) o SNAMI!!!

Dobbiamo trovare un sistema per portare il legittimo reclutamento di iscritti su canali corretti e su discorsi basati sui progetti passati e futuri.