FimmgCA BLOG Nazionale

Le ragioni di uno sciopero

2012-01-23T15:03:00.003+01:00

Nel documento allegato trovate esplicitate le motivazioni dello sciopero di febbraio 2012 contro le conseguenze del comma 24 dell'art. 24 del decreto Salvaitalia, che sicuramente affonda le nostre pensioni.
Non va dimenticato che oltretutto come categoria i medici di continuità assistenziale sono già vessati da una scarsa contribuzione che corrisponde a scarsa valutazione in proiezione previdenziale, ovviamente provvedimenti che debbano rendere in equilibrio le entrate contributive con le uscite previdenziali senza tener conto del patrimonio ci impediranno di utilizzare quest'ultimo come cuscinetto compensante grossi aumenti contributivi a parità di reddito visto il contemporaneo blocco dei contratti e grosse riduzioni di rendimento previdenziale con il risultato che con l'applicazione della norma attuale dovremmo versare di più per avere di meno.
Per tutto quanto detto:
SI SCIOPERA senza se e senza ma

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Sciopero CA Istruzioni per l'uso

2012-01-22T19:04:00.001+01:00

Cari Colleghi,
i passaggi formali della dichiarazione di sciopero per le giornate dal 11 al 12 febbraio 2012 sono stati espletati dal Segretario Nazionale generale che ha provveduto ad inviare le dovute comunicazioni ai livelli Nazionale e Regionali (vedi allegati). resta necessario che i provinciali generali inviino a loro volta tale comunicazione alle Aziende sanitarie Locali.
Rimangono però delle importantissime azioni che Vi coinvolgono poiché devono essere effettuate dai dirigenti periferici del sindacato affinché LA DICHIARAZIONE DI SCIOPERO MANTENGA EFFICACIA E LA RESPONSABILITA’ DELLE PROCEDURE PREVISTE PER LA CONTINUITA’ ASSISTENZIALE SIA TRASFERITA ALLE AZIENDE.
Pertanto, al fine di aiutarVi nell’attuazione dei Vostri compiti istituzionali, come da Voi richiesto nella Segreteria Nazionale di Settore del 13 u.s., abbiamo predisposto una breve nota riepilogativa, un algoritmo e i modelli di comunicazione allegati che sono stati resi disponibili ai vostri segretari regionali affinché vengano a voi diffusi o inoltrati direttamente a tutte le Aziende sanitarie della Vostra regione/provincia.

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Raccolta comunicati e link per sciopero FIMMG a sostegno ENPAM

2012-01-15T15:15:00.000+01:00

SANITÀ: A FEBBRAIO SCIOPERI MEDICI FAMIGLIA FIMMG CONTRO MANOVRA = Roma, 14 gen. (Adnkronos/Adnkronos Salute) - I medici di famiglia della Fimmg pronti a dare battaglia contro gli effetti della manovra 'salva-Italià sulla categoria, in particolare sulla cassa previdenziale dei camici bianchi, l'Enpam. Quattro i giorni di sciopero decisi per il mese prossimo: il 10 e il 13 febbraio l'astensione dal lavoro riguarderà i medici di famiglia, l'11 e il il 12 febbraio si fermeranno la guardia medica e l'emergenza 118. Lo ha deciso il Consiglio nazionale del sindacato riunito a Roma questa mattina.

MANOVRA: FIMMG A BALDUZZI, CONFRONTO SU RICADUTE PER MEDICI FAMIGLIA = NON POSSIAMO RINUNCIARE A DIFENDERE GLI INTERESSI DELLA CATEGORIA Roma, 15 dic. (Adnkronos/Adnkronos Salute) - I medici di famiglia vogliono confrontarsi con il ministro della Salute sui problemi legati alla manovra economica. Il segretario nazionale della Fimmg, Giacomo Milillo, scrive al ministro della Sanità, Renato Balduzzi, chiedendogli un incontro per discutere delle ricadute che decreto 'salva Italià potrebbe avere sulla categoria della medicina generale e sull'area della previdenza. «È fondamentale la collaborazione tra medici di medicina generale e ministro - sottolinea Milillo - soprattutto in un momento difficile come questo per l'intero Paese. Come sindacato, però, non possiamo rinunciare a difendere le esigenze della categoria che rappresentiamo e a sostenere con forza le nostre proposte, anche attraverso azioni sindacali e legali».

SANITA': MANOVRA, MEDICI FAMIGLIA FIMMG A CONFRONTO SU CALENDARIO SCIOPERI
Roma, 14 gen. (Adnkronos Salute) - I medici di famiglia della Fimmg si preparano a dare battaglia contro gli effetti della manovra 'salva-Italia' sulla categoria, in particolare sulla cassa previdenziale dei camici bianchi, l'Enpam. Da questa mattina il consiglio nazionale del sindacato è riunito a Roma per decidere un calendario di scioperi e altre eventuali misure di protesta. Il sindacato ha già espresso forte preoccupazione per le misure previdenziali messe in atto nei confronti dei medici, soprattutto per quanto riguarda le giovani generazioni di professionisti.

++ MANOVRA:SCIOPERO MEDICI FAMIGLIA E 118 PER PREVIDENZA ++ STUDI MEDICI FIMMG CHIUSI 2 GIORNI, 2 GIORNI EX GUARDIE MEDICHE (ANSA) - ROMA, 14 GEN - Chiusi gli studi dei medici di famiglia per due giorni, il 10 e il 13 febbraio: garantite solo le visite urgenti e per malati gravi. L'11 e il 12 saranno invece i medici dell'ex guardia medica e quelli del 118 a scioperare. La protesta è stata decisa dalla Fimmg contro le norme della Manovra che riguardano le casse previdenziali.

==SANITA': MEDICI FAMIGLIA DAL 10/2, 4 GG SCIOPERO CONTRO MANOVRA
(AGI) - Roma, 14 gen. - Niente visite dal medico di famiglia il 10 e il 13 febbraio, e niente chiamate urgenti alla guardia medica l'11 e il 12 febbraio. I medici di medicina generale della Fimmg hanno proclamato oggi 4 giorni di sciopero contro la manovra Monti, per difendere l'autonomia dell'Enpam, l'ente previdenziale dei medici. Il 10 e il 13 febbraio chiusi dunque gli studi medici: saranno effettuate solo le prestazioni indispensabili. Stesso discorso l'11 e il 12 per la guardia medica e l'emergenza territoriale 118.

SANITA': MEDICI FAMIGLIA DAL 10/2 4 GG SCIOPERO CONTRO MANOVRA(2)
(AGI) - Roma, 14 gen. - La Fimmg, con questi primi quattro giorni di sciopero, apre una lunga stagione di lotta sindacale, che si protrarra' nei prossimi mesi. "Ci sentiamo costretti ad avviare queste azioni di lotta sindacale - spiega il segretario nazionale della Fimmg, Giacomo Milillo - in quanto il governo, in sede di approvazione della manovra, non solo ha detto no alle nostre richieste, ma non ci ha dato nessuna garanzia di ascolto; abbiamo solo chiesto di poter utilizzare i nostri risparmi previdenziali per affrontare eventuali necessita' cosi' come il buon padre di famiglia fa con i risparmi che ha messo da parte. Quando i medici tanti anni fa hanno deciso di accettare la privatizzazione del proprio ente di previdenza, l'Enpam, in cambio della gestione autonoma hanno rinunciato all'ombrello protettivo dello Stato. Il nostro meccanismo previdenziale e' virtuoso e non pesa sulla collettivita', garantisce inoltre equita' e solidarieta' ai propri iscritti e alle loro famiglie in caso di bisogno (morte o invalidita') senza gravare in nessun modo sull'Erario. I medici di famiglia, di fronte alla grave crisi economica, non si sono sottratti alla propria parte di sacrifici, ma non si faranno scippare i propri risparmi". (AGI) Com/Bas

14/01/2012 15:00
Manovra/ Medici di famiglia in protesta sciopero a metà febbraio
Milano, 14 gen. (TMNews) - Quattro giorni di sciopero per medici di famiglia, guardia medica e 118 per protestare contro la manovra Salva Italia e le ricadute negative che avrà sulla categoria, in particolare sulla cassa di previdenza Enpam. E' quanto deciso dal Consiglio nazionale della Federazione Italiana Medici di Famiglia (Fimmg) che ha fissato per il prossimo 10 e 13 febbraio l'astensione dal lavoro per i medici di famiglia, l'11 e 12 febbraio per la guardia medica e per il 118.

ANSA/ Manovra: contro norme enti previdenza sciopero medici
(ANSA) - ROMA, 14 GEN - Chiusi gli studi dei medici di famiglia per due giorni, il 10 e il 13 febbraio: garantite solo le visite urgenti e per malati gravi. L'11 e il 12 saranno invece i medici dell'ex guardia medica e quelli del 118 a scioperare. La protesta è stata decisa dalla Fimmg contro le norme della Manovra che riguardano le casse previdenziali. La protesta è stata decisa dal Consiglio nazionale della Fimmg, riunito oggi a Roma, che ha approvato un calendario di scioperi della categoria per difendere l'autonomia dell'Enpam, ''messa a rischio dalle misure previste nella manovra del Governo Monti'', spiga il sindacato. Ma il fronte della protesta si potrebbe allargare perche' anche il Sumai-Assoprof è pronto a concordare, insieme alla Fimmg e agli altri Sindacati che vorranno aderire, azioni sindacali e scioperi a difesa dell'Enpam. Si partirà quindi con quattro giorni di sciopero, il 10 e il 13 febbraio con lo sciopero dell'assistenza primaria (medici di famiglia) e della medicina dei servizi. In questi giorni verranno chiusi gli studi medici ed effettuate solo le prestazioni indispensabili, come le visite domiciliari urgenti e quelle programmate a domicilio di pazienti gravi o anziani. I medici di Continuità assistenziale (ex guardia medica) e quelli dell'emergenza territoriale 118 si fermeranno sabato 11 e domenica 12 febbraio, garantendo solo il minimo indispensabile del servizio. "La Fimmg - si legge in una nota del sindacato - con questi primi quattro giorni di sciopero apre una lunga stagione di lotta sindacale, che si protrarrà nei prossimi mesi". "I medici di famiglia, di fronte alla grave crisi economica, non si sono sottratti alla propria parte di sacrifici, ma non si faranno scippare i propri risparmi", ha spiegato il segretario nazionale della Fimmg, Giacomo Milillo. "Ci sentiamo costretti ad avviare queste azioni di lotta sindacale - ha aggiunto Milillo - in quanto il Governo, in sede di approvazione della manovra, non solo ha detto no alle nostre richieste, ma non ci ha dato nessuna garanzia di ascolto, abbiamo solo chiesto di poter utilizzare i nostri risparmi previdenziali per affrontare eventuali necessità così come il buon padre di famiglia fa con i risparmi che ha messo da parte". Milillo ricorda che "quando i medici tanti anni fa hanno deciso di accettare la privatizzazione del proprio ente di previdenza, l'Enpam, in cambio della gestione autonoma hanno rinunciato all'ombrello protettivo dello Stato. Il nostro meccanismo previdenziale - conclude Milillo - è virtuoso e non pesa sulla collettività, garantisce inoltre equità e solidarietà ai propri iscritti e alle loro famiglie in caso di bisogno (morte o invalidità) senza gravare in nessun modo sull'Erario". Roberto Lala, segretario nazionale del Sumai-Assoprof (Sindacato Unico Medicina Ambulatoriale Italiana e Altre Professionalità), l'altro sindacato che si e' detto subito pronto ad aderire alla protesta indetta dalla Fimmg, spiega a sua volta che ''l'ultima manovra ha visto un attacco insensato e senza precedenti alle nostre pensioni. Il nostro Ente è solido, non grava sul bilancio dello Stato, anzi contribuisce attivamente, ha un sistema equo e virtuoso e sta chiedendo esclusivamente di poter utilizzare il proprio patrimonio per affrontare in sicurezza eventuali necessità previdenziali future".

IL VELINO
Sanità, medici famiglia in sciopero contro manovra
Roma, 14/01/2012 - Quattro giorni di sciopero per difendere la previdenza. Medici di famiglia e operatori del 118 hanno fissato un calendario di agitazioni in risposta alle decisioni dell’esecutivo sulle casse previdenziali. Il 10 e il 13 febbraio gli studi medici saranno aperti solo per le “prestazioni indispensabili” come le “visite domiciliari urgenti e quelle programmate a domicilio di pazienti gravi o anziani”. Per i medici del 118 e dell’ex guardia medica il servizio sarà invece sospeso l’11 e il 12 febbraio. Un calendario di scioperi che, scrive Federazione dei medici di famiglia (Fimmg)”apre una lunga stagione di lotta sindacale, che si protrarrà nei prossimi mesi”. “Ci sentiamo costretti ad avviare queste azioni di lotta sindacale in quanto il Governo, in sede di approvazione della manovra, non solo ha detto no alle nostre richieste, ma non ci ha dato nessuna garanzia di ascolto, abbiamo solo chiesto di poter utilizzare i nostri risparmi previdenziali per affrontare eventuali necessità così come il buon padre di famiglia fa con i risparmi che ha messo da parte – spiega il segretario nazionale della Fimmg, Giacomo Milillo - Quando i medici tanti anni fa hanno deciso di accettare la privatizzazione del proprio ente di previdenza, l’Enpam, in cambio della gestione autonoma hanno rinunciato all’ombrello protettivo dello Stato. Il nostro meccanismo previdenziale è virtuoso e non pesa sulla collettività, garantisce inoltre equità e solidarietà ai propri iscritti e alle loro famiglie in caso di bisogno (morte o invalidità) senza gravare in nessun modo sull’Erario. I medici di famiglia, di fronte alla grave crisi economica, non si sono sottratti alla propria parte di sacrifici, ma non si faranno scippare i propri risparmi”.

http://www.tgcom24.mediaset.it/economia/articoli/1033952/manovra-medici-e-118-in-sciopero.shtml

http://www.ansa.it/saluteebenessere/notizie/pro/rubriche/politicasanitaria/2012/01/14/visualizza_new.html_44287025.html

http://www.repubblica.it/economia/2012/01/14/news/il_governo_convoca_i_tassisti-28096559/index.html?ref=search

http://www.rainews24.rai.it/it/news.php?newsid=160626

http://www.vitadidonna.org/sanita/news/medici-di-famiglia-e-118-in-sciopero-a-febbraio-contro-la-manovra-8108.html

http://www.video.mediaset.it/video/tg5/full/276239/edizione-ore-800-del-15-gennaio.html

ZONE CARENTI CONTINUITA' ASSISTENZIALE e ASSISTENZA PRIMARIA in REGIONE CAMPANIA ANNI 2009-2010 e GRADUATORIA PROVVISORIA 2011

2011-12-30T15:46:00.008+01:00

Comunico che sul Bollettino Ufficiale della Regione Campania numero 79 del 27/12/2011 sono state pubblicate le zone carenti di Continuità Assistenziale ed Assistenza Primaria relative agli anni 2009 e 2010, inoltre sullo stesso BURC è stata pubblicata la Graduatoria Provvisoria valevole per l'anno 2011. I colleghi interessati potranno scaricare il relativo bando,il modulo di domanda e la graduatoria 2011 a questo indirizzo:
http://burc.regione.campania.it/eBurcWeb/publicContent/home/index.iface
Segreteria Regionale FIMMG Continuità Assistenziale dott. Pasquale Persico

"CODICI BIANCHI AL PRONTO SOCCORSO" FINALMENTE ARRIVA L'AVVISO PUBBLICO PER IL REPERIMENTO DEI MEDICI.

2011-12-29T19:47:00.000+01:00

L'inizio di una rivoluzione copernicana di intendere la sanità e l'assistenza sanitaria.

La disponibilità dei fondi e la diponibilità dei medici dovrebbero garantire a presto la partenza del servizio che dovrebbe decongestionare i pronto soccorsi con una notevole riduzione dei tempi di attesa per i cittadini che si recano in ospedale.

E' stato pubblicato il provvedimento del Direttore Generale ASREM Angelo Percopo n° 1605 del 21.12.2011 per il reperimento dei medici di Continuità Assistenziale da utilizzare al fine della attivazione degli ambulatori dei "codici bianchi" presso il pronto soccorso degli ospedali della regione Molise.
I medici di Continuità Assistenziale dovranno dare la disponibilità a svolgere il servizio entro quindici giorni dalla data di pubblicazione del provvedimento.
La ASREM ha dato attuazione a quanto già previsto dall'Accordo Integrativo Regionale nell'ottica di una diminuzione degli accessi impropri ai pronto soccorsi ospedalieri. Un notevole beneficio per l'utenza che troverà subito un medico disponibile per trattare le patologie meno gravi e ci sarà una considerevole riduzione del tempo di attesa per i codici rossi,gialli e verdi delle patologie più gravi che continueranno a seguire il tradizionale percorso ospedaliero.
La presenza nell'ambulatorio del medico di continuità Assistenziale in ospedale consentirà un concreto risparmio economico legato al costo orario che risulta molto inferiore ad un medico dipendente ospedaliero e risultati maggiori si dovrebbero ottenere abolendo le spese di esami di laboratorio,di esami radiologici e consulenze dei medici specialisti dei vari reparti ospedalieri quando il paziente accede al pronto soccorso.
Il medico di continuità potrà prescrivere esami e chiedere le consulenze specialistiche dei medici specialisti ambulatoriali dei poliambulatori.
Si dovrebbe attivare, nelle intenzioni ,un meccanismo virtuso di trasferimento di buona sanità ma a costo inferiore dall'ospedale al territorio.
Affinchè questo meccanismo funzioni è necessario prevedere anche una spiccata autonomia gestionale dei poliambulatori di medicina specialistica,infatti il coordinamento tra la medicina del territorio e medicina specialistica ambulatoriale dovrebbe essere la strada giusta per dare alla sanità qualità professionale e prossimità umana al paziente .
Quindi i Codici bianchi al P.S. sono e dovrebbero essere solo l'inizio di una totale ed auspicabile rivoluzione della sanità molisana .
I medici di Codesto sindacato, che per primo ha proposto e si è battuto da anni per l'attuazione di questo istututo assistenziale, esprimono la propria soddisfazione e la propria volontà di aderire al progetto "codici bianchI ai P.S." ed assicurano che non faranno mancare il loro convinto impegno alla soddisfazione dei bisogni sanitari della popolazione molisana.

FIMMG
Sett. C.A.-118-MED. Pen.-Dir. Terr.
SEGR. REG.

Dott. Giancarlo Totaro

Comunicato FIMMG Nazionale su manovra e possibili gravissime ricadute sull'ENPAM

2011-12-11T19:51:00.000+01:00

Stiamo seguendo con la massima attenzione i lavori della manovra finanziaria.

Come è noto a tutti, la manovra prevede pesanti sacrifici ai quali, certo, nessuno di noi vuole sottrarsi, ma, per i medici di medicina generale, le conseguenza sul fronte previdenziale potranno essere del tutto sproporzionate rispetto all’assunzione di responsabilità richiesta ad altri. Stiamo parlando dell’ulteriore modifica delle regole e della scadenza di approvazione dei bilanci tecnici degli enti previdenziali privati, che vedono coinvolto l’ENPAM.

Per quanto ci riguarda direttamente, se venisse confermata l’attuale formulazione del combinato disposto del comma 2 (“A decorrere dal 1° gennaio 2012, con riferimento alle anzianità contributive maturate a decorrere da tale data, la quota di pensione corrispondente a tali anzianità è calcolata secondo il sistema contributivo.”) e del comma 24 (“In considerazione dell'esigenza di assicurare l'equilibrio finanziario delle rispettive gestioni in conformita' alle disposizioni di cui al decreto legislativo 30 giugno 1994, n. 509, e al decreto legislativo 10 febbraio 1996, n. 103, gli enti e le forme gestorie di cui ai predetti decreti adottano, nell'esercizio della loro autonomia gestionale, entro e non oltre il 31 marzo 2012, misure volte ad assicurare l'equilibrio tra entrate contributive e spesa per prestazioni pensionistiche secondo bilanci tecnici riferiti ad un arco temporale di cinquanta anni. Le delibere in materia sono sottoposte all'approvazione dei Ministeri vigilanti secondo le disposizioni di cui ai predetti decreti, che si esprime in modo definitivo entro trenta giorni dalla ricezione di tali delibere. Decorso il termine del 31 marzo 2012 senza l'adozione dei previsti provvedimenti, ovvero nel caso di parere negativo dei Ministeri vigilanti, si applicano, con decorrenza dal 1° gennaio 2012: a) le disposizioni di cui al comma 2 del presente articolo sull'applicazione del pro-rata agli iscritti alle relative gestioni; b) un contributo di solidarietà, per gli anni 2012 e 2013, a carico dei pensionati nella misura dell'1 per cento.”) dell’art. 24 del D.L. 201/2011 (Decreto Salva Italia), l’ENPAM entro il 31 marzo 2012 si vedrebbe costretto ad approvare una modifica di regolamento tale da consentire un bilancio tecnico di equilibrio fra le entrate contributive e le uscite per prestazioni pensionistiche a 50 anni (invece che gli attuali 30).

Inoltre, saremmo costretti a passare dal sistema attualmente previsto dal nostro ente (retributivo/reddituale calcolato su tutta la carriera professionale) che e' una sorta di contributivo corretto a quello contributivo puro con una riduzione delle pensioni in misura significativamente maggiore di quanto previsto fino ad oggi, e con un aumento dei contributi di gran lunga superiore e più rapido rispetto a quanto fino ad ora programmato. Tale sistema determinerebbe un grave danno sia per le generazioni con alle spalle un lungo periodo di versamenti che per le nuove generazioni, alle quali il sistema contributivo forzosamente introdotto assicurerebbe una copertura previdenziale neppure paragonabile a quella alla quale si sta lavorando con la riforma dei regolamenti. Per contro, e paradossalmente, l’Enpam si troverebbe ad accumulare negli anni un enorme patrimonio, quasi decuplicandolo, che non potrebbe usare ai fini pensionistici, se non nella piccola quota relativa ai crescenti rendimenti; garantirebbe però allo Stato un cespite da tassazione via via crescente.

In queste ore stiamo operando, in stretto collegamento con l’Enpam e l’ADEPP (l’associazione delle Casse Previdenziali Privatizzate), per spiegare a Governo e Parlamento gli effetti iniqui e devastanti che questa norma determinerebbe. E’ stata concordata la presentazione in sede di Commissione Bilancio in seduta a Camere riunite di un emendamento che, pur non modificando l’impostazione sostanziale della norma e il suo intento dichiarato, cioè a saldi invariati, come si dice in gergo, ci permetterebbe di continuare il lavoro di riforma dei regolamenti, così come lo abbiamo correttamente impostato fino ad ora. Sembrerebbero esserci dei segnali informali di ascolto non ancora sufficienti per fugare la nostra preoccupazione. Riteniamo perciò opportuno allertare tutti gli iscritti e i quadri del sindacato: qualora non risultassero garantiti i diritti previdenziali fondamentali dei MMG, derivanti da un accantonamento che non ha minimamente gravato sulle casse dello Stato, dovremo mobilitarci in tempi brevissimi per far valere diversamente e con forza le nostre ragioni, a tutela degli interessi vitali di tutta la categoria.

Sanita': Cgil, case salute al posto di piccoli ospedali

2011-11-17T11:57:00.001+01:00

(ANSA) - GENOVA, 16 NOV - Al posto dei piccoli ospedaliminacciati di chiusura, 'ospedali di comunita', o 'case dellasalute': ubicati magari nelle stesse strutture che si voglionochiudere o ridurre, funzionanti 24 ore, con presenza di guardiamedica e medici di base e con le strutture socio-sanitarienecessarie per garantire la completa presa in carico delpaziente. E' la proposta della Cgil ''per garantire un serviziodi qualita' ai cittadini di fronte ai tagli della sanita' chestanno mettendo in crisi il sistema ospedaliero tradizionale''.

L'hanno illustrata Valdimiro Furini e Giulia Stella, annunciandoper venerdi' una manifestazione sulla 'Salute fondamentalediritto'.(ANSA)

Quattro giovani medici su dieci pentiti di aver scelto professione

2011-11-16T08:43:00.001+01:00

Roma, 15 nov. (Adnkronos Salute) - In Italia quattro giovani medici su dieci, se potessero tornare indietro, non farebbero più la scelta di indossare il camice bianco. A posteriori, infatti, il 40% dei medici afferma che non intraprenderebbe più questa carriera. E' quanto emerge dallo studio sulla situazione lavorativa e professionale dei giovani camici bianchi, condotto dall'Ordine dei medici di Roma e presentato oggi nel corso di una conferenza stampa. Questi 'pentiti' del camice denunciano di aver subito, per questa loro scelta professionale, danni sotto vari profili: ritardo nel metter su famiglia, la rinuncia ad avere figli, il mancato raggiungimento dell'autonomia economica e dello status sociale desiderato.Ai medici under 45 è stato anche chiesto di esprimere un voto (tra zero e 10) che indicasse in che misura percepiscono la stabililità della loro situazione lavorativa. Il voto medio è stato pari a 5 e, cioè, meno della sufficienza. Il voto dato alle prospettive di carriera è più basso: 4,9.

Le Donne Medico una prospettiva di genere

2011-11-13T18:09:00.002+01:00

Programma e partecipanti del Convegno sulle donne medico organizzato da FIMMG CA Nazionale in quel di Bologna il 3 dicembre 2011.

avviso sul sito Fimmg CA

2011-09-10T14:35:00.002+02:00

In questi giorni navigando sul nostro sito nazionale compariva, su alcuni browser (in particolare Google Chrome), un avviso di pericolosità.

Si trattava di un falso allarme derivante da uno script html che comunque abbiamo rimosso.

In caso di altre anomalie vi prego di segnalarmele.

Salvatore Ghiggi

Responsabile Sito Fimmg CA Nazionale

Applicazione iPhone per certificati

2011-07-08T12:49:00.000+02:00

Disponibile al download su AppStore se scarichiamo dal telefonino IPhone o da Itunes Store se scarichiamo dal Computer per poi sincronizzarlo con il telefonino, l’applicazione griffata FIMMG per l’invio telematico dei certificati di malattia. Per la ricerca dell’applicazione basta anche nel menù cerca degli Storeindicare “fimmg”, si evidenzierà a quel punto l’applicazioneimedcertificatifimmg.

Il Download è gratuito ma l’applicazione per essere attivata ha bisogno di un codice disponibile per gli iscritti della FIMMG richiedendolo alla casella di posta app.iphone@fimmg.orgindicando il proprio nominativo e la data di nascita o codice fiscale.

Per l’attivazione dell’invio sono ovviamente necessarie le credenziali del sistemaTS.
La società Senetech, che cura in partnership con FIMMG, tale applicazione ha anche attivato la casellaimedcertificatifimmg@senetech.it per il supporto tecnico, comeprevisto dal contratto con loro stipulato.

Fimmg si è già attivata per rednere disponibile nei prossimi mesi anche una applicazione simile per il sistema operativo Android in maniera dare tale opportunità al maggior numero di utenti tra i propri iscritti utilizzanti dispositivi mobili, con particolare riferimento ai colleghi della Continuità Assistenziale.

In allegato la notizia esplicativa dell’applicazione con immagini apparsa sui siti di settore

Categoria: Medicina Prezzo: Gratuito Sviluppatore: SenetechSoftware
Compatibilità: iPhone, iPod touch, iPad iOS: 4.0 o successivo
Voto: 7.5

Dedicata a tutti i medici iscritti alla Federazione Italiana Medici di Medicina Generale, iMedCertificati è un ottimo supporto che garantisce un’assistenza migliore ai pazienti.
Compatibile sia con iPhone che con iPad consente ai medici di poter inviare i certificati di malattia direttamente dal proprioiDevice in qualsiasi luogo si trovino senza ogni volta doversi recare in ufficio per l’invio.

L’App ovviamente gratuita consente di poter inserire l’anagrafica completa dei pazienti assistiti o di importarla attraverso un filecsv e di poterla modificare attraverso un percorso semplice ed intuitivo. Viene eseguito inoltre un backup automatico dell’archivio pazienti così da non rischiare la perdita dei dati.

L’App consente anche di poter salvare le credenziali di accesso alsistemaTS e di controllare le informazioni immesse per minimizzare gli errori di compilazione del certificato. Potrete inoltre creare il file in formato pdf ed inviarlo via e-mail o in alternativa potrete inviare il protocollo via SMS . Ma non finisce qui, infatti potrete consultare i certificati generati direttamente dal vostro melafonino.

iMedCertificati risponde perfettamente alle specifiche imposte da Ministero dell’Economia e Finanze

Nuovo Esecutivo Provinciale di Treviso

2011-05-25T15:49:00.002+02:00

Il giorno 24 maggio 2011 l'Assemblea degli iscritti FIMMG CA Provincia di Treviso, riunitasi in seconda convocazione alle 15 presso la sede FIMMG Provincia di Treviso, ha eletto all'unanimità il Consiglio Direttivo nella figura del Dr. MAGUOLO ANDREA e della Dr.ssa PEZZOLO ELENA.
Il Consiglio Direttivo riunitosi in data odierna ha eletto il nuovo Esecutivo Provinciale di Settore che sarà pertanto per il prossimo quadriennio 2011-2015 così composto:

Dr. MAGUOLO ANDREA Segretario Provinciale di Settore
Dr.ssa PEZZOLO ELENA Vice Segretario Vicario

Ai colleghi un cordiale augurio di buon lavoro

gg faggian

2011-05-24T18:22:00.007+02:00

L’iniziativa FIMMG Progetto Giovani nasce con l’intento di offrire a giovani Medici di Medicina Generale la possibilità di rendersi parte attiva nel percorso di Rifondazione della Medicina Generale e protagonisti delle scelte che condizioneranno il loro ingresso nel sistema della Medicina Generale e la loro futura attività professionale.

Si articola in 3 fasi:

1. Concorso FIMMG Progetto Giovani.

Istituzione di un Premio destinato ai 3 migliori elaborati originali realizzati da giovani Medici di Medicina Generale che affronteranno le aree tematiche proposte -il percorso formativo, l’accesso alla professione, l’integrazione nel sistema dell’ Assistenza Primaria dei MMG neoconvenzionati- proponendo soluzioni innovative alle criticità attuali.

Le proposte premiate saranno accluse al materiale di supporto documentale utilizzato dalla delegazione FIMMG che parteciperà alla prossima trattativa di rinnovo dell’ACN della Medicina Generale.

2. Convegno Nazionale: Governiamo insieme il Domani della Medicina Generale: i Giovani e FIMMG.

I Giovani MMG avranno la possibilità di testimoniare i problemi del loro presente professionale e proporre soluzioni organizzative e contrattuali.

Nell’ambito del Convegno, che si svolgerà a Roma venerdì 8 Luglio 2011, i vincitori delle 3 sezioni del concorso Progetto Giovani presenteranno i loro elaborati.

3. Stage breve (3-5 giorni). I 3 vincitori del Concorso FIMMG Progetto Giovani avranno la possibilità di conoscere le modalità organizzative della Medicina Generale Italiana ed Europea -visitando strutture istituzionali e/o sedi di forme associative complesse- e di studiarne le peculiarità.

Per informazioni vai a:

http://www.fimmg.org/progetto_giovani/2011

o scrivi a:

progettogiovani@fimmg.org

Cure rifiutate ai ragazzi in gita “perché non siamo veneti”

2011-03-28T17:28:00.000+02:00

Vittime di un’intossicazione alimentare o provocata dall’acqua di una piscina termale durante una gita scolastica con base a Montegrotto (Padova), 14 studenti del liceo Zanelli di Reggio Emilia sono finiti all’ospedale di Abano, mentre la guardia medica – sostengono le insegnanti – avrebbe risposto di poter intervenire solo per visitare pazienti veneti. “Mai detto no all’intervento perché i ragazzi non erano veneti”, replica il direttore generale della Ulss 16 di Padova, Fortunato Rao: “La guardia medica non ha mai detto di non poter intervenire, ma ha suggerito di chiamare le ambulanze per il trasporto al vicino ospedale di Abano visto il numero di intossicati”.

Sulla base degli accertamenti svolti, aggiunge, sarebbe stato il medico dell’albergo in cui gli studenti erano alloggiati a dover intervenire: “Il medico della guardia sanitaria turistica dell’albergo – puntualizza – non quello della guardia medica”.

Vittime dei malesseri sono stati 14 studenti su 21 di una 4/a classe del liceo scientifico reggiano. I ragazzi erano arrivati in treno a Montegrotto martedì, con visite previste a Venezia, Padova e Verona; i pasti erano forniti dall’hotel. Giovedì sera parecchi ragazzi si sono sentiti male e le insegnanti che li accompagnavano hanno chiamato la guardia medica, sentendosi dare – affermano – questa risposta, motivata con il richiamo ad una legge regionale. Da qui la richiesta di intervento al 118; dopo alcune ore di visite e cure i giovani sono stati dimessi, e venerdì il gruppo è rientrato a Reggio in pullman. Qualcuno di loro ha commentato la vicenda su Facebook, con un album fotografico intitolato Che gita… che finale!.

“I Cc di Abano – ha riferito la vicepreside Lorella Chiesi – mi hanno detto che avrebbero fatto accertamenti sia a livello alimentare sia sulla piscina termale. Interverranno anche i Nas”.

Diversa la ricostruzione dell’Ulss 16, sulla base di quanto ha riferito la dottoressa che nella notte tra giovedì e venerdì ha svolto il servizio di guardia medica. Dopo una prima chiamata, nella quale gli insegnanti segnalavano un numero limitato di malori, chiedendo al medico consigli su come affrontarli, in una seconda telefonata i docenti hanno riferito che il numero degli intossicati era aumentato. “A quel punto – riferisce Rao – il medico ha subito suggerito di chiamare le ambulanze. L’ospedale di Abano è abituato a lavorare molto di più con i turisti che con i residenti”. Per l’assessore veneto alla Sanità, Luca Coletto, “non esiste al mondo che in una struttura sanitaria della regione possano essere rifiutate le cure a qualcuno che ne ha bisogno. Comunque farò subito degli accertamenti”.

I ragazzi e i loro insegnanti, invece, sostengono che la risposta della guardia medica sia stata chiara e decisa: “Non posso curarvi perché non viete veneti”.

http://www.ilfattoquotidiano.it/2011/03/27/cure-rifiutate-ai-ragazzi-in-gita-perche-non-siamo-veneti/100482/

Come è bello fare spese con i soldi degli altri!!!

2011-03-21T09:23:00.003+01:00

Il comunicato tardivo e altisonante dello SMI sul lavoro usurante mi permette di risottolineare quanto già anticipato nelle considerazioni precedenti. Infatti se analizziamo un passaggio virgolettato dell'articolo, ovvero: "Oltretutto - aggiunge Calì - proprio in virtù della loro condizione di convenzionati, i costi dell’inserimento tra le categorie del lavoro usurante non ricadrebbero sulla casse dello Stato, bensì su quelle del loro ente previdenziale privato, l’Enpam" è assolutamente chiaro, quale sia il lavoro che fa Calì e a quale ente previdenziale, certamente non l'ENPAM, appartengano i suoi interessi personali. E' ancora più chiaro come si ritenga di trovare fondi per strutturare tale diritto, ovvero i medici convenzionati se lo pagano da soli. Ora ognuno ha il diritto di avere la propria opinione, ma almeno abbia la decenza di non vendere come successo l'ottenimento di un diritto "sacrosanto" come il lavoro usurante per una categoria quando la soluzione è che questa se lo paghi da sola. La vera battaglia è quella di definire i costi di tale sviluppo previdenziale per i "lavoratori usurati" con l'ENPAM ed insieme a questo Ente fare battaglie per ottenere un finanziamento che è legato al fatto che tali servizi fino ad oggi vanno considerati per lo Stato Italiano dei servizi essenziali e pertanto vanno difesi nelle loro necessità non solo con norme ma anche con coperture finanziarie.

Smi, lavoro usurante anche per medici emergenza e guardia

2011-03-21T09:07:00.000+01:00

Roma, 18 mar. (Adnkronos Salute) - Includere tra le categorie sottoposte a lavoro usuranti anche i medici convenzionati che operano nellemergenza territoriale (118) e nella continuità assistenziale (guardia medica). E' la richiesta del Sindacato dei medici italiani (Smi) che sta seguendo con attenzione liter del decreto legislativo sui lavori usuranti per ottenere l'inserimento e, con questo obiettivo, ha chiesto un incontro urgente con il ministro della Salute Ferruccio Fazio e con il ministro del Lavoro, Maurizio Sacconi. "I medici di continuità assistenziale e quelli dellemergenza territoriale - spiega Salvo Calì, segretario generale Smi - lavorano la notte, è un fatto ineluttabile, così come è del tutto evidente che operano spesso in condizioni di grave rischio per quanto riguarda la sicurezza, nonché sotto una costante pressione e in situazioni di stress psicologico e fisico. Eppure la legislazione vigente non prevede per questa categoria di camici bianchi alcun riconoscimento di lavoro usurante. Le motivazioni di questa scelta sono incomprensibili o pretestuose". "Si contesta continua il segretario Smi - che queste categorie di medici siano regolate da un rapporto di lavoro a convenzione, quindi libero professionale, ma è altresì noto che lattività svolta da questi professionisti è vincolata da un rapporto orario stabilito dalla parte pubblica ed è caratterizzata da elementi che la rendono assolutamente comparabile alla dipendenza, come la sede di lavoro e la fornitura degli strumenti". "Oltretutto - aggiunge Calì - proprio in virtù della loro condizione di convenzionati, i costi dellinserimento tra le categorie del lavoro usurante non ricadrebbero sulla casse dello Stato, bensì su quelle del loro ente previdenziale privato, lEnpam". "Eppure - conclude Calì - anche lultimo decreto legislativo sulla materia in procinto di essere varato non interviene su questa stortura, nessun riferimento appare nei pareri conclusivi licenziati dalla Commissione Lavoro del Senato, se non nel documento di minoranza presentato dallopposizione". Per tutte queste ragioni lo Smi chiede "un incontro urgente al ministro della Salute, Fazio, e a quello del Lavoro, Sacconi, per chiedere una modifica del provvedimento che consenta di sanare questa ingiustizia nei confronti di 20 mila tra medici di continuità assistenziale e del 118"

Anaao, nessun riconoscimento a medici per lavoro notturno

2011-03-17T13:11:00.005+01:00

Come si vede dall'allegato comunicato niente di nuovo sotto il sole ovvero le notizie sul lavoro usurante sono contrastanti in riferimento a chi le propone ovvero un piccolo sindacato nell'area della Dirigenza medica lo da per ottenuto un grande sindacato della dirigenza medica lo da per non ottenuto. Rimane evidente il classico gioco delle parti in cui chi vuole fare nuovi accoliti propone speranze e soluzioni demagogiche senza analizzare criticità e soluzioni praticabili (sfido chiunque a trovare un'analisi dei costi circa la strutturazione del lavoro usurante nell'area medica collegata ad una soluzione praticabile), mentre chi rappresenta maggioritariamente la categoria ha la responsabilità di non creare facili illusioni su tematiche che prima di tutto hanno bisogno di una copertura economica. Comunque e sulla base del fatto che nonostante le tematiche economiche non siano la sola base di discussione e considerando usurante la qualità stessa del lavoro notturno in Continuità Assistenziale, il sottoscritto ha già richiesto ed ottenuto un incontro con i vertici ENPAM circa la valutazione dell'impatto economico di tale sviluppo della previdenza per i Medici di Medicina Generale che effettuino attività considerabili usuranti. Acquisiti i dati apriremo una consultazione pubblica per capire come nel comunicato precedente chi paga?

Roma, 15 mar. (Adnkronos Salute) - "Il decreto legislativo sui lavori usuranti, domani in Commissione Lavoro del Senato, pur riconoscendo il lavoro notturno di tutti i dipendenti del pubblico impiego, medici compresi, non prevede alcun specifico riconoscimento per i camici bianchi come categoria. Restano esclusi dai benefici anche i medici e chirurghi d'urgenza, anestesisti e rianimatori, a suo tempo inseriti tra le categorie esposte a lavoro usurante dal Dlgs 273 del '93 e successivamente non tradotta in provvedimenti attuativi". A riferirlo è l'Anaao Assomed, il principale sindacato della dirigenza medica del Ssn."Questa esclusione - sottolinea l'Anaao Assomed - non tiene conto dell'attività usurante dei medici e chirurghi d'urgenza, pronto soccorso e rianimazione, nonché del rischio derivato dall'esposizione agli agenti chimici, fisici, biologici e radianti di numerose discipline mediche". Per il sindacato, "si impedisce in tal modo il turnover accelerato in discipline che richiedono pensionamento anticipato anche per garantire la sicurezza delle cure rese all'utenza". L'Anaao Assomed invita il Parlamento "a non sottovalutare il problema e a modificare il disposto legislativo. E in ogni caso non mancherà di riproporre la questione in futuro nell'interesse della categoria e dei cittadini".

Corso di Economia Sindacale: Come si diventa lavoratori usurati

2011-03-12T19:57:00.002+01:00

Alla luce delle ultime che ci provengono dalla CGIL, provo a dare un piccolo contributo e ne chiedo uno grosso alla categoria. Il mio contributo è quello determinato dall'esperienza condivisa con il Segretario Nazionale della CA FIMMG dell'epoca dr. Domenico Crisarà, circa l'attuazione della legge sul lavoro usurante in Continuità assistenziale, ovvero analisi del problema e possibili soluzioni. Il problema, oltre ad essere un sacrosanto diritto che se stabilito per legge non si capisce perchè non debba essere definito per tutti, ha, credo che sia chiaro a tutti, una significativa componente economica, ovvero chi paga i mancati versamenti dovuti al pensionamento anticipato e chi paga la compensazione pensionistica di rendimento e di proiezione del proprio reddito per gli anni che giustamente verranno sottratti? Bene come appare evidente anche nel comunicato CGIL, dove sia chiaro si parla dei dipendenti, la copertura economica per un ente previdenziale pubblico quali sono INPS e INPDAP pare non essere sufficiente, immaginate la copertura economica in un ente come l'ENPAM che invece è un ente privato. In questo caso ci possono essere due soluzioni ovvero che lo stato prevede un finanziamento (da inserire in una legge finanziaria) che garantisca l'ente da adesso e per il futuro, circa l'approviggionamento del fondo previdenziale dei medici di Continuità Assistenziale ovvero che in sede contrattuale durante la negoziazione si sposta parte dell'aumento sull'aumento previdenziale a garanzia dell'aumento di spesa derivante dall'applicazione del lavoro usurante ( qui è utile ricordare le posizioni contrarie di tutti i sindacati non FIMMG durante la trattativa del 2009 circa l'aumento del contributo previdenziale ENPAM dal 15 al 16,5%). Ovviamente il primo caso farebbe contenti tutti medici, ENPAM e sindacati tranne Tremonti, il secondo caso invece farebbe contento l'ENPAM, Tremonti, e qualche sindacato ma i medici? Qui si rende necessario il grosso contributo richiesto alla categoria, ossia cominciare a comprendere che cosa richiede la stessa che non può ogni volta che si parla di lavoro usurante, entusiasmarsi senza prendere una decisione fondamentale ovvero se sacrificare un parte del proprio reddito attuale a garantire questo vi ripeto e sottolineo sacrosanto diritto. Ora potremmo far partire un plebiscito, un referendum o qualunque metodo di consultazione considerando però che ad oggi il livello di volontà della categoria di investire in previdenza abbiamo un modo indiretto di verificarlo attraverso l'aliquota modulare. Vi ricordo infatti che al 31 gennaio di ogni anno i medici di medicina generale dal 2009 (siamo al terzo anno) possono aumentare la loro contribuzione volontariamente fino al 5 %, ebbene lo hanno fatto in pochissimi dimostrando che al momento molti vogliono soldi in tasca e subito e non investimenti di tutela. Comunque nonostante ciò ed in considerazione che una legge che impone all'ENPAM l'applicazione dei diritti del lavoro usurante di conseguenza ci potrebbe imporre per forza questa necessità di aumento contributivo, sarà necessario comprendere che impatto economico avrà sulle nostre attuali buste paga. Speriamo che alla fine i più contenti siano i medici e non Tremonti, ma permettetemi qualche dubbio, anche perchè i proclami senza soluzioni della CGIL serviranno solo poi a dare la colpa ad altri.

Anche per medici lavoro notturno riconosciuto usurante

2011-03-11T08:30:00.000+01:00

Roma, 10 mar. (Adnkronos Salute) - "Finalmente anche il lavoro notturno in sanità sarà considerato usurante. Si tratta di un obbiettivo da noi sempre perseguito e per il quale finalmente raggiungiamo un primo risultato, anche se con diverse limitazioni". Ad affermarlo sono Cecilia Taranto e Massimo Cozza, rispettivamente segretaria nazionale Fp Cgil e segretario nazionale Fp Cgil medici, dopo il via libera da parte della Commissione Lavoro della Camera del decreto sui lavori usuranti. "Con l'imminente approvazione definitiva del decreto legislativo in attuazione della legge 183 del 2010 - sottolineano in una nota i due sindacalisti - è in arrivo per la prima volta una regolamentazione organica dei benefici pensionistici per i lavori particolarmente usuranti, tra i quali rientrerà anche il lavoro notturno dei dipendenti in sanità, a partire da medici e infermieri. Chi svolge da 64 a 71 turni notturni annui potrà andare in pensione un anno prima, da 72 a 77 notti due anni prima e da 78 notti in poi con tre anni di anticipo. Per le pensioni con decorrenza entro il 2017 il beneficio potrà essere concesso solo a chi ha svolto il lavoro notturno in modo regolare e continuativo per almeno sette anni negli ultimi dieci di lavoro. Dal 2018 il lavoro notturno dovrà essere svolto per metà della vita lavorativa complessiva". Per Cozza e Taranto permangono però delle criticità. "Rimane - spiegano - il nodo delle risorse finanziarie disponibili già programmate, che potrebbero essere insufficienti facendo scattare criteri di priorità in ragione della maturazione dei requisiti. In sanità, inoltre, rischiano di essere esclusi i medici di guardia medica e tutti coloro che svolgono lavoro precario non dipendente. Continueremo pertanto a batterci - concludono - per garantire il diritto al riconoscimento di attività usurante, con i conseguenti benefici pensionistici, a tutti coloro che svolgono in modo costante il lavoro notturno in sanità, convenzionati e precari compresi".

Smi, solo 4 ambulatori di guardia medica su 10 informatizzati

2011-03-02T11:19:00.000+01:00

1 mar. (Adnkronos Salute) - La tecnologia non abita negli ambulatori di guardia medica, o continuità assistenziale, che su questo fronte sembrano essere alla 'preistoria'. Solo 4 postazioni su 10, infatti, sono informatizzate. Senza parlare dell'Adsl, presente in 3 su 10. E se il 60% dei medici è dotato del 'pin' necessario per inviare i certificati online di malattia, è solo perché oltre a essere una guardia medica è anche medico di famiglia. Lo denuncia il Sindacato dei medici italiani-Smi, che ha lanciato in queste settimane un sondaggio a campione su tutte le sedi di continuità assistenziale del territorio nazionale, evidenziando una situazione "disastrosa" dal punto di vista tecnologico. Per quanto riguarda il certificato di malattia online, il 10% dei camici bianchi è dotato di Smart Card ma di questi l'80% non è riuscito ad accreditarsi. Il 50% dei medici sostituti è sprovvisto di pin e Smart Card, strumenti necessari per l'utilizzo nuovo sistema. Rimangono irrisolti i nodi relativi alla sicurezza e alla qualità delle strutture. "Alla luce di questi dati - spiega Pina Onotri, responsabile nazionale del settore Continuità assistenziale dello Smi - pur accogliendo con sollievo i contenuti dell'ultima circolare del ministro Brunetta che rettifica e raccoglie le osservazioni dei medici, non possiamo che ribadire l'assurdità dell'obbligatorietà di un nuovo sistema di invio online dei certificati di malattia che non tiene conto della realtà dei nostri servizi sanitari sul territori". Lo Smi, alla luce dei dati, ribadisce la sua proposta di esentare dalle certificazioni i medici di guardia, del 118 e delle attività domiciliari. "Chiederemo agli assessori regionali di tutta Italia che il servizio di continuità assistenziale venga esonerato dall'invio online perché impossibilitato per ragioni strutturali nella maggior parte dei casi, e perché rappresenta per il cittadino l'urgenza nella continuità delle cure". Onotri ricorda come i medici di guardia "lavorino spesso in condizioni strutturali, logistiche e di sicurezza scandalose, sottoposti a violenze e aggressioni, a volte, purtroppo, anche mortali. In un Paese civile, insieme alla cosiddetta 'rivoluzione' dei certificati online, ci si sarebbe dovuti preoccupare anche di modernizzare gli ambulatori e di tutelare i professionisti che vi operano", conclude Onotri, sottolineando che "lavorare in condizioni dignitose in postazioni dotate dei standard adeguati di sicurezza" è "una proposta di buonsenso, eppure rimane inascoltata

Informazioni Previdenziali ENPAM a cura dr. Stefano Leonardi

2011-02-27T13:23:00.002+01:00

Così come più volte suggerito in Consulta, l’ENPAM ha potenziato la sua politica di comunicazione esterna per bilanciare il disinteresse che mostra il medico verso i problemi della previdenza in generale e del suo personale progetto pensionistico in particolare.
E’ noto infatti che il camice bianco per la stragrande maggioranza della sua carriera professionale, ed in particolare nei primi anni quando pensa soprattutto all’immediato guadagno, si disinteressa della sua pensione o addirittura identifica i relativi versamenti come balzelli aggiuntivi.
Solo in età avanzata, quando il tempo per apportare aggiustamenti al suo progetto previdenziale è breve, accende i riflettori su quella che sarà la sua ‘’futura mensilità’’.
Sono, infatti, pochi a conoscere i meccanismi e l’utilità dei riscatti (laurea, militare, allineamento, ricongiunzione, etc.) come strumenti indispensabili per costruire un futuro previdenziale efficace.
L’ENPAM in tal senso ha rinnovato il suo sito internet che oggi è senza dubbio più ‘’facilmente consultabile’’ ma soprattutto ha avviato il progetto “Busta Arancione”.
I medici e gli odontoiatri potranno conoscere la propria situazione previdenziale e simulare quanto riceveranno dall’Enpam al compimento del 65° anno di età. Il progetto si ispira alla Svezia, dove i cittadini una volta all’anno ricevono una busta di colore arancione contenente un riepilogo dei contributi versati e la stima di quanto riceveranno. Il programma messo a punto in via sperimentale dall’Enpam è disponibile sul nuovo sito dell’ENPAM e nei Totem installati presso gli Ordini provinciali dei Medici. Consultando la propria Busta Arancione gli iscritti verranno anche informati sulle possibilità di incrementare la propria pensione e potranno calcolare la convenienza dei riscatti.

La categoria della Continuità Assistenziale in particolare, soffre di due criticità importanti, l’esiguo numero di ore lavorative settimanali (24) e l’esile contribuzione ordinaria (16,50%), pertanto dovremo iniziare pensare a strategie particolari sia in termini di innalzamento dell’attenzione del medico verso i correttivi previdenziali istituzionali, sia in termini di interventi strutturali più incisivi se vogliamo garantire una pensione decorosa.
L’aliquota modulare (il contributo volontario) è una delle soluzioni già messe in essere su cui, a mio avviso, dobbiamo già da subito e dovremo ancora più in futuro aumentare la capacità di comunicazione perché le adesioni risultano siano state poco numerose nella Continuità Assistenziale.

Allego un vademecum con i meccanismi e gli strumenti previdenziali dell’ENPAM che potrebbe essere diffuso fra i nostri quadri e/o gli iscritti per contribuire ad aumentare la loro conoscenza ed il loro interesse sulle tematiche specifiche.

Messina, 24 Febbraio 2010

Stefano Leonardi

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Approvato Decreto Legge Festa Nazionale 17 Marzo 2011

2011-02-19T21:13:00.000+01:00

18 Febbraio 2011

La Presidenza del Consiglio dei Ministri comunica:

Il Consiglio dei Ministri si è riunito oggi, alle ore 10,05 a Palazzo Chigi, sotto la presidenza del Presidente, Silvio Berlusconi.

Segretario, il Sottosegretario di Stato alla Presidenza, Gianni Letta.

Il Consiglio ha approvato un decreto-legge, su proposta del Presidente Berlusconi, che assicura la dovuta solennità e la massima partecipazione dei cittadini alle celebrazioni del 17 marzo 2011, già dichiarato festa nazionale, confermando che la giornata sarà festiva a tutti gli effetti previsti dalla legge.

Per il solo anno in corso ed al fine di evitare inopportuni aggravi a carico della finanza pubblica e delle imprese private, per il 150esimo anniversario dell’Unità d’Italia troveranno applicazione gli effetti economici e gli istituti giuridici e contrattuali previsti per la festività soppressa del 4 novembre (che solo per quest’anno non esplica i predetti effetti) così da compensarne gli oneri.

Il Governo invita i cittadini, le scuole, le istituzioni, i luoghi di lavoro a promuovere iniziative per celebrare degnamente il significato storico, etico e politico della ricorrenza.

2011-02-19T19:56:00.002+01:00

Di seguito le nuove direttive della ASL BARI in merito alla trasmissione telematica dei certificati decise nel CPA del 17 febbrario scorso. Le decisioni in sintesi:

deroga per i medici del 118;
deroga per i medici della Continuità; la ASL ha avviato il processo di informatizzazione i cui tempi saranno comunicati prossimamente;
deroga ai MMG per le visite domiciliari;
deroga per i sostituti fino alla definizione delle modalità di attribuzione delle credenziali per i liberi professionisti.

ASL BARI - DIRETTIVE AZIENDALI CERTIFICAZIONI ONLINE.

Premesse:

Il Dl 150/2009 e la legge 183/2010 hanno previsto obbligatoriamente l'invio per via telematica del certificato medico “direttamente dal medico o dalla struttura sanitaria che la rilascia” e che “L'inosservanza degli obblighi di trasmissione per via telematica della certificazione medica concernente assenze di lavoratori per malattia di cui al comma 2 costituisce illecito disciplinare e, in caso di reiterazione, comporta l'applicazione della sanzione del licenziamento ovvero, per i medici in rapporto convenzionale con le aziende sanitarie locali, della decadenza dalla convenzione, in modo inderogabile dai contratti o accordi collettivi”.
Il Dl 150/2009 ha stabilito anche gravi sanzioni per i medici che “... in relazione all'assenza dal servizio, rilascia certificazioni che attestano dati clinici non direttamente constatati né direttamente oggettivati”;
La Circolare Ministeriale Dipartimento Funzione Pubblica 1/2010/DFP/DDI del 11 marzo 2010 chiarisce che “... sono tenuti ad effettuare la trasmissione telematica dei certificati i seguenti soggetti: i medici dipendenti del SSN, i medici in regime di convenzione con il SSN ...”. In riferimento alle sanzioni la stessa circolare spiega che “... in concreto nell'irrogazione della sanzione si deve tener conto della gravità della violazione o omissione, nonché del grado di colpa accertate ed ascrivibili al soggetto obbligato, nel rispetto del principio di proporzionalità e adeguatezza tra illecito e sanzione”; la stessa circolare sottolinea nell'ambito dei sistemi di trasmissione che oltre il sistema web e l'applicativo dei medici “potranno essere disponibili ulteriori canali per accedere ai servizi erogati dal SAC, quali, ad esempio, sistemi di call center, anche basati su risponditori automatici. La disponibilità di ulteriori canali e le relative modalità di fruizione saranno comunicate attraverso i siti del Ministero della Salute, del Ministero dell'Economia e delle Finanze e dell'INPS”;
La Circolare Ministeriale Dipartimento Funzione Pubblica 2/2010/DFP/DDI del 28 settembre 2010 sottolinea nell'ambito dei mezzi a disposizione dei medici certificatori per l'invio del certificato per via telematica che “... Si segnala che per l'utilizzo del canale telefonico da parte del medico è attivo il numero verde 800 013 577, raggiungibile da numero fisso o mobile. Tale canale consente di superare eventuali difficoltà temporanee dovute, ad esempio, alla mancanza di un personal computer o di una connessione a internet”.
In data 8 febbraio 2011 il sito del Ministero della Pubblica Amministrazione e dell'Innovazione all'indirizzo: http://www.innovazionepa.gov.it/lazione-del-ministro/certificati-di-malattia-online/cosa-prevedono-le-norme--.aspx riporta “Per i medici, tenendo conto delle numerose segnalazioni pervenute, si informa che in caso di difficoltà nell'accesso alla rete per la trasmissione tramite pagina WEB, oppure in caso di malfunzionamento temporaneo del proprio PC, ovvero in caso di visite domiciliari, è possibile effettuare l'invio telematico dei certificati utilizzando uno dei seguenti call center telefonici (vedi: I servizi per i medici):
utilizzando il call center telefonico con assistenza di operatore reso disponibile dall'INPS, al numero 800 180 919;
utilizzando il call center telefonico basato su risponditore automatico reso disponibile da MEF Sogei, al numero 800 013 577.
Inoltre, in caso di problemi tecnici, i medici possono contattare l'Helpdesk attivato dal MEF attraverso il numero verde 800 030 070 (vedi: Numeri utili).”

CPA del 17 febbraio 2010 - trasmissione telematica certificati di malattia

Medici Servizio 118: il servizio 118 è garantito da medici convenzionati con il SSN ai sensi dell'ACN per la medicina generale del 2005 e successive modifiche ed integrazioni. I medici addetti sono distribuiti sul territorio ed effettuano il servizio a bordo di mezzi mobili di soccorso (ambulanze, automediche) garantendo l'attività di emergenza sanitaria sul territorio della ASL. Preso atto della specificità della funzione di emergenza a cui è preposto il personale in oggetto, della non disponibilità di mezzi informatici idonei alla trasmissione dei certificati malattia durante l'espletamento del servizio, della impossibilità di usare il call center per la trasmissione telematica dei certificati, i medici addetti al servizio 118 rientrano nelle deroga prevista dalla legge e pertanto gli operatori utilizzeranno per la certificazione di malattia esclusivamente il mezzo cartaceo.
I medici addetti ai punti di I intervento territoriali, nei casi in cui la postazione non è provvista di postazione informatica e connessione internet, devono usare il cartaceo. La ASL comunicherà prossimamente i tempi di adeguamento informatico.
Medici di Continuità Assistenziale: al momento quasi tutte le postazioni di Continuità Assistenziale (ex Guardia Medica) sono sprovviste di computer e di connettività. In considerazione del fatto che l'accesso dell'utenza si realizza attraverso richiesta telefonica è impraticabile l'utilizzo in maniera strutturale del call center per il rischio di incorrere nella interruzione della funzione assistenziale nei confronti della non indifferibilità. Ai medici della continuità assistenziale (ex guardia medica) quindi, si applica la deroga alla trasmissione dei certificati prevista dalla legge e quindi l'uso del cartaceo nei modi previsti dal contratto di categoria. La ASL comunicherà prossimamente i tempi di adeguamento informatico.
Segnalazione guasti e/o assenza di connettività adsl: i medici della ASL che al momento sono in grado di trasmettere il certificato di malattia per via telematica in caso di impossibilita temporanea a trasmettere per guasti e/o assenza di connettività, blocco sistema SOGEI, entro 72 ore dovranno inviare comunicazione all'ASL utilizzando obbligatoriamente l'allegato fac simile - segnalazione anomalia nella trasmissione telematica. La segnalazione rimane agli atti è diventa documento probante dell'impossibilita oggettiva alla trasmissione telematica del certificato di malattia ai fini dell'applicazione delle sanzioni. La comunicazione deve essere inoltrata all'U.O. Convenzioni a mezzo fax - 0805842308 ovvero a mezzo Raccomandata - lungomare Starita, 6 - 70123 Bari.
Obbligo di certificazione: la Direzione si impegna a mettere in atto quanto necessario per rendere operativa la norma che obbliga tutti i medici dipendenti e convenzionati a certificare, sia su modello cartaceo che su quello telematico ove attivo, le assenze per malattia.
Al fine di monitorare tutta l’attività e di verificare l’andamento nel tempo della certificazione nella Asl si rende necessario costituire una commissione mista (MG / dipendenti/ASL);
Visite a domicilio dei medici di Medicina Generale: in considerazione della specificità della prestazione e del fatto che non è previsto che il MMG si doti autonomamente di mezzi di connettività portatili, le certificazioni mediche redatte a seguito di visita domiciliare potranno essere effettuate con il cartaceo indicando sullo stesso che trattasi di visita domiciliare.
sostituti della Assistenza Primaria: esonero sino a distribuzione del PIN. (NB il Ministero ha affermato che la distribuzione dei PIN ai liberi professionisti è a cura degli ordini professionali). In relazione ai sostituti di Assistenza Primaria essendo la questione ancore non chiara da un punto di vista normativo si decide che fino a chiarimento non si applicano le sanzioni.

Guardia medica? "Attenda in linea..."

2011-02-17T11:07:00.003+01:00

Messaggero Cronaca di Roma di martedì 15 febbraio 2011, pagina 36
Guardia medica, la prova al telefono: fino a 18 minuti d'attesa per avere aiuto - Guardia medica? "Attenda in linea..."
SANITA' i Guardia medica, la prova al telefono: fino a 18 minuti d'attesa per avere aiuto.
Il Messaggero ha monitorato il servizio della guardia medica regionale per tre giorni: l'attesa media è di 11 minuti, ma spesso il servizio non è disponibile. La domenica si aspetta anche 18 minuti. Su 27 tentativi, solo 15 risposte. Le linee sono intasate non solo di notte. «Siamo in pochi» la replica di Vittorio Sotira responsabile del servizio. Intanto in molti, viste le carenze del servizio regionale, si rivolgono ai privati: la spesa arriva fino a 150 euro.
Brugnara all'interno Verifica sul campo nel week end:L' C) E S Nei giorni del monitoraggio spesso linee intasate non solo di notte , il servizio risulta non disponibile Guardia medica? «Attenda in linea...»
La domenica si aspetta anche 18 minuti. Su 27 tentativi solo 15 risposte Ora 1 e in(iti di attesa Tempi di attesa Persone Ora in attesa Sabato 12 febbraio 18 9 minuti -19 8 minuti 20 non disponibile 21 _ non disponibile 22 8 minuti 23i 13 minuti 23.30: non disponibile 24 non disponibile 0.30 15 minuti l 14 m.
di attesa Persone Ora in attesa Domenica 13 febbraio:
3 7.30.. 3 8 8.30 9 10 11 12 13 14 15 22.30 ,.:.... 23 23.30 (gek. 24 17 minuti non disponibile non disponibile 11 minuti non disponibile non disponibile non disponibile 13 minuti 9 minuti 8 minuti 11 minuti non disponibile 18 minuti non disponibile 4 2 3 3 di attesa Fersone in attesa Lunedì 14 febbraio:
7 . non disponibile 7.30 10 minuti 8 6 minuti tentativi, di cui; ; rion disponibile ./ ri pb te Pen àttésé tra i, :- 4 r4. 6 e 18 minuti.

Telefonate a ripetizione, tra attese o un servizio, in quel momento, non disponibile. Resta difficile, come in passato, contattare la guardia medica regionale: le 8 linee sono spesso intasate, con i medici tutti impegnati. In alternativa, occorre aspettare a lunare al telefono, anche finoa 15-18 mi-nutiperentra-re in contatto con un medico. Il servi- zio, che nasce come alternativa notturna e dei festivi al medico di base, dovrebbe contribuire a evitare che, per un malessere, si ricorra subito al pronto soccorso osi sia costretti a rivolgersi alle guardie mediche private. Ma la realtà verificata nell'ultimo fine settimana è problematica: su 27 tentativi effettuati tra le 18 di sabato scorso e le 8 di ieri mattina, in dodici casi, il disco preregistrato spiegava che «i medici sono tutti impegnati», invitando a riprovare dopo qualche minuto. Negli altri quindici, la risposta è arrivata ma dopo un'attesa più o meno lunga.
*** Le prime telefonate allo 06.570600 sembravano rivelare un miglioramento rispetto alle verifiche passate, l'ultima del luglio 2010. I1 disco che scatta entro pochi secondi, alle 18 e alle 19 di sabato, indicava tre persone già in linea e una risposta del medico è arrivata dopo 8 e 9 minuti. Ma nelle due prove successive, alle 20 e alle 21, il servizio era, di fatto, non contattabile, in quanto «tutti i medici sono impegnati». Un'alternanza di risposte che si è protratta per l'intera serata e nelle prime ore della nottata, con tempi di attesa che si dilatavano fino a 14 e 15 minuti: tanti per chi non aspetta altro che una risposta che lo aiuti anche psicologicamente o magari contatta la linea da un cellulare. «Ci scusiamo per l'attesa - risponde un medico - ma le chiamate si sovvrappongono e non possiamo sapere in anticipo le priorità di chi ci contatta». Domen i-ca, il quadro non è cambiato: alla gentilezza c professionalità della risposta, fanno da contraltare le attese. I minuti in linea, nella migliore delle ipotesi, sono stati 8, ma si dilatavano fino a 18 in serata, mentre ben sette volte il servizio non era, in quel momento, disponibile. E così, nei tre tentativi di ieri mattina, prima delle 8. Rispetto alle ultime due rilevazioni emerge solo una differenza: le criticità, in passato, erano concentrate nelle ore serali, mentre questa volta si sono rilevate diffuse, senza momenti di relativa tregua.
I LA REPLICA I Vittorio Sotira, il responsabile regionale: «Attese lunghe? E vero ma siamo pochi, a volte in 9 facciamo il lavoro di 20» Professionalità garantita, ma un organico che è quasi la metà di quello che servirebbe. Ogni notte e nei festivi, il telefono della guardia medica non smette di squillare. «Tra le 20 e le 2 è il momento più frenetico - osserva Aldo Vittorio Sotira, responsabile regionale e provinciale della Fimmg (Federazione italiana medici di famiglia) del settore continuità assistenziale (guardie mediche) - e l'organico è numericamente carente da anni. Questo provoca che, molte volte, tutti noi siamo impegnati e la linea, in quel momento, non può essere contattata o l'attesa è lunga». Qualche numero illustra meglio la situazione. «Il rapporto ottimale, a Roma e nel sazio - aggiunge Sotira - sarebbe di un medico ogni 5.000 abitanti. E invece siamo in 600, in pratica uno ogni 9.600 persone. Spesso, dalla centrale, contattiamo a nostre spese il medico di riferimento sul territorio. In. alcune zone, il lavoro di 20 medici, viene svolto da 9». Da tempo, i medici chiedono,un organico idoneo alla mole di lavoro. «Siamo in attesa dal 2006 dell'indennità che era stata promessa entro un anno - afferma Sotira. - Speriamo che, nel prossimo accordo regionale, si provveda a venire incontro alle nostre esigenze: noi facciamo sempre il possibile».

certificazione on line

2011-02-10T20:40:00.000+01:00

Si consiglia ai colleghi di inserire nella certificazione cartacea di malattia la dizione "si certifica l'impossibilità oggettiva di utilizzare la via telematica...".

Successive informazioni vi saranno date nei giorni successivi.

Esecutivo Nazionale FIMMG C.A.

attivazione servizio CA il 17/03/2011 - Comunicazione Segr Nazionale CA

2011-02-10T09:28:00.000+01:00

Ai segretari regionali

di settore

Ai segretari provinciali

di settore

Loro sedi

Oggetto: attivazione servizio CA il 17/03/2011

Il giorno 17 marzo p.v. è stata dichiarata festività nazionale una tantum nell’anno 2011 per i 150 anni dell'unità d'Italia, conseguentemente il 16 marzo va considerato prefestivo e pertanto dovrà essere attivato il servizio di Continuità Assistenziale a partire dalle ore 10 del giorno antecedente la festività come da normativa vigente.

V’invito a prendere contatto, ciascuno per le proprie competenze, con i rispettivi Assessorati Regionali alla Sanità e Aziende Sanitarie Locali per verificare l’avvenuta attivazione del servizio di CA.

Si allega comunicato del Consiglio dei Ministri in cui si chiarisce oltre l’istituzione delle festività le conseguenze sulle attività lavorative ed istituzionali.

Cordiali saluti

Segretario Nazionale di Settore

Silvestro Scotti

17 marzo 2011, festa nazionale

2011-02-09T20:29:00.001+01:00

Consiglio dei Ministri n.123 del 28/01/2011
28 Gennaio 2011
La Presidenza del Consiglio dei Ministri comunica:

*17 marzo** 2011, festa nazionale*

per il 150° anniversario dell’Unità d’Italia.

Poiché tale qualificazione comporta l’implicita ed eccezionale inclusione
della ricorrenza fra quelle ordinariamente festive, il Consiglio ha ritenuto
obbligatorio di conseguenza (e solo per quest’anno) *estendere alla giornata
del 17 marzo 2011 le** **regole in materia di orario festivo, *limitazioni
su determinati atti giuridici, disciplina che regola l’imbandieramento degli
edifici, il trattamento economico da corrispondere ai lavoratori dipendenti
e le sanzioni amministrative pecuniarie in caso di inosservanza

A breve vi faremo sapere se a livello nazionale il servizio di CA è esteso al
16 marzo come turno prefestivo.

Ciao
gg

Segreteria Nazionale - Certificati Online

2011-02-01T22:33:00.000+01:00

Roma, lì 01/02/2011

Ai Medici di Continuità Assistenziale

Al Ministero degli Interni

Agli Assessori Regionali alla Sanità

Ai Direttori Generali Aziende Sanitarie

Ai Presidenti OMCEO Provinciali

LORO SEDI

Oggetto.: “Certificazioni Online” –

In considerazione dell’avvio della fase sanzionatoria prevista ai sensi di legge nei confronti dei medici per il mancato invio delle certificazioni online, la FIMMG Continuità Assistenziale, ritiene la mancata proroga delle sanzioni, in assenza di un reale collaudo del sistema, un grave atto nei confronti della classe medica tutta ed anche nei confronti degli assistiti.

Si ritiene di dover sottolineare che

ad oggi solo alcune sedi di Continuità Assistenziale sul territorio nazionale, sono state dotate dalle ASL di connessione e di computer per l’invio telematico.
la certificazione mediante numero verde dedicato pone seri problemi sia sul piano operativo sia su quello della responsabilità civile e penale del medico non rappresentando una reale alternativa rispetto a quella cartacea. Infatti, nelle sedi dotate di linea telefonica unica, in presenza di tempi notevoli e comunque non prevedibili, la trasmissione e la comunicazione della certificazione determinerà una riduzione all’accesso telefonico e quindi assistenziale da parte dei potenziali assistiti con l’ulteriore paradosso di poter configurare per il medico, per la mancata o ritardata risposta telefonica, anche responsabilità di interruzione di pubblico servizio (art. 340 codice penale, cosi come testimoniano le numerose sentenze di condanna al riguardo, che addirittura equiparano il ritardato intervento alla omissione di atto pubblico se tale atto deriva dalla condotta di un pubblico ufficiale o di un incaricato di pubblico servizio).
il cattivo funzionamento e i frequenti blocchi di sistema sono particolarmente frequenti dopo le 20.00 e durante i prefestivi e festivi, orari e giorni in cui la C.A svolge la propria attività, per le fasi di aggiornamento e sincronizzazione dello stesso che sistematicamente vengono effettuate di sera, di notte e nei giorni festivi e prefestivi, con l’inevitabile aumento del rischio sanzionatorio nei confronti dei colleghi di Continuità Assistenziale.

La FIMMG Continuità Assistenziale, pertanto, nell’interesse della categoria tutta dei medici di Continuità Assistenziale intende sensibilizzare gli stessi Medici a tenere un comportamento operativo omogeneo.

Nella fattispecie, s’invitano i Medici di C.A. all’entrata in servizio a testare, laddove presente un collegamento telematico, il sistema d’invio del certificato (trasmissione certificato di prova), trascrivere sul registro ora ed esito del test e le eventuali anomalie verificatesi, ad assicurarsi, ove possibile (presenza di più linee telefoniche) del funzionamento del numero verde dedicato e segnalare sul registro ogni eventuale problema relativo alla comunicazione telefonica compresa la durata. Qualora rilevassero per eccessiva durata o deficit del sistema l’impossibilità oggettiva di operare, considerate le caratteristiche stesse di non differibilità del servizio di Continuità assistenziale, con le modalità (telematica e/o telefonica), avviseranno di tale inconveniente Centrali Operative Aziendali, Forze di Polizia e per tutta la durata del turno rilasceranno certificazione cartacea appuntando nel registro di guardia i dati di tale comunicazione.

La FIMMG Nazionale, Regionale e Provinciale Settore C. A. ognuno per competenza, forniranno assistenza continua per qualsiasi problema relativo ai certificati online,

diffidando ora per allora

gli Assessori Regionali, i Direttori Generali delle ASL e tutti quelli che in presenza di tale comportamento operativo riterrano di intervenire in maniera sanzionatoria nei confronti dei Medici di Continuità Assistenziale soprattutto in assenza di certezze sui meccanismi di verifica e controllo della operatività di sistema e di pronuncia dell’autorità competente circa l’interruzione di pubblico servizio sull’uso di linea telefonica preposta all’assistenza per compiti amministrativi. S’invia tale comunicazione anche agli Ordini dei Medici e Chirurghi Provinciali per le dirette valutazioni d’intervento.

Segretario Nazionale FIMMG

Continuità Assistenziale

Silvestro Scotti

CERTIFICATI ON-LINE

2011-01-21T08:36:00.003+01:00

CERTIFICATI ON-LINE, SCOTTI: SEDI EX GUARDIA MEDICA NON INFORMATIZZATE NECESSARIA UNA PROROGA DELL'AVVIO DELLE SANZIONI

"C'è profonda preoccupazione per l'avvio delle sanzioni sulle certificazioni online previsto per il 31 gennaio. Le sedi di guardia medica Italia non sono pronte per questo passaggio perchè non sono state fornite degli idonei supporti informatici". E' quanto dichiara il segretario nazionale del settore continuità assistenziale (ex guardia medica) della FIMMG, Silvestro Scotti.

"L'analisi nazionale dimostra un'assenza assoluta o quasi di investimenti per l'informatizzazione delle sedi di guardia medica - sottolinea Scotti - per questo i medici di guardia medica possono esclusivamente ricorrere al call center o alla certificazione cartacea. I call center nelle ore e nei giorni di competenza della continuità assistenziale mostrano tutto il loro limite determinando continuamente blocchi e ritardi. Appare evidente - prosegue Scotti - che vada prorogata la fase di messa a regime del sistema almeno fino a quando lo stesso non presenterà livelli di garanzia tali da mantenere, per i medici in servizio, l'assenza di rischi medico legali e un servizio idoneo ai cittadini. In assenza di ciò - conclude - qualcuno ci chiarisca se vengono prima le esigenze assistenziali dei cittadini o quelle amministrative".

Boom aggressioni a medici, ma 9 su 10 non denunciano

2010-12-07T10:40:00.000+01:00

Roma, 6 dic. (Adnkronos Salute) - Minacce quotidiane, aggressioni fisiche un giorno sì e l'altro no: ormai negli ospedali italiani, nei pronto soccorso, negli ambulatori di guardia medica si registra un'escalation di aggressioni contro i medici. Tante ma non quantificabili, perché quasi mai seguite da una denuncia. Almeno 9 camici bianchi su 10 subiscono in silenzio senza rivolgersi alle forze di polizia. Spinte, botte, schiaffi, insulti, e in alcuni casi - come all'ospedale San Filippo Neri di Roma - ci scappa pure un naso fratturato. A scattare la fotografia sul fenomeno delle aggressioni contro i camici bianchi è Mario Falconi, presidente dell'Ordine dei medici di Roma."Il clima è ormai esasperato - denuncia Falconi all'Adnkronos Salute - le violenze verbali e fisiche si verificano tutti i giorni, soprattutto nei Dea e contro le guardie mediche. Non abbiamo ancora un numero preciso, proprio perché molti di questi episodi non hanno un seguito giudiziario". Ma presto qualcosa, su questo fronte, potrebbe cambiare. La Federazione nazionale degli Ordini dei medici (Fnomceo) sta infatti pensando di inviare una sorta di direttiva alle amministrazioni delle Asl. "Chiederemo alle aziende ospedaliere - rivela il presidente della Fnomceo Amedeo Bianco - di segnalare questi episodi alle forze dell'ordine. Anche se si tratta solo di minacce verbali o insulti. Questo perché, è bene ricordarlo, i medici e gli infermieri che prestano soccorso ai pazienti stanno svolgendo in quel momento pubbliche funzioni. Sono a tutti gli effetti pubblici ufficiali, come i poliziotti, i carabinieri. Provate a minacciare un uomo delle forze dell'ordine e poi vedete che succede". Roma, 6 dic. (Adnkronos Salute) - Minacce quotidiane, aggressioni fisiche un giorno sì e l'altro no: ormai negli ospedali italiani, nei pronto soccorso, negli ambulatori di guardia medica si registra un'escalation di aggressioni contro i medici. Tante ma non quantificabili, perché quasi mai seguite da una denuncia. Almeno 9 camici bianchi su 10 subiscono in silenzio senza rivolgersi alle forze di polizia. Spinte, botte, schiaffi, insulti, e in alcuni casi - come all'ospedale San Filippo Neri di Roma - ci scappa pure un naso fratturato. A scattare la fotografia sul fenomeno delle aggressioni contro i camici bianchi è Mario Falconi, presidente dell'Ordine dei medici di Roma."Il clima è ormai esasperato - denuncia Falconi all'Adnkronos Salute - le violenze verbali e fisiche si verificano tutti i giorni, soprattutto nei Dea e contro le guardie mediche. Non abbiamo ancora un numero preciso, proprio perché molti di questi episodi non hanno un seguito giudiziario". Ma presto qualcosa, su questo fronte, potrebbe cambiare. La Federazione nazionale degli Ordini dei medici (Fnomceo) sta infatti pensando di inviare una sorta di direttiva alle amministrazioni delle Asl. "Chiederemo alle aziende ospedaliere - rivela il presidente della Fnomceo Amedeo Bianco - di segnalare questi episodi alle forze dell'ordine. Anche se si tratta solo di minacce verbali o insulti. Questo perché, è bene ricordarlo, i medici e gli infermieri che prestano soccorso ai pazienti stanno svolgendo in quel momento pubbliche funzioni. Sono a tutti gli effetti pubblici ufficiali, come i poliziotti, i carabinieri. Provate a minacciare un uomo delle forze dell'ordine e poi vedete che succede". Anche per Cassi in medicina non c'è la certezza del risultato e gli errori sono sempre in agguato. "Ogni giorno - spiega - i medici effettuano interventi, spesso complessi, fanno diagnosi, prescrivono cure e molte volte quando accade un imprevisto non vi è neppure una responsabilità del professionista, ma questo non interessa e occorre trovare un colpevole da gettare in pasto all'opinione pubblica"."Chi commette errori deve essere punito - sottolinea Cassi - ma non è accettabile presentare tutti i medici come delinquenti. La categoria ha posto per prima la questione della qualità e della sicurezza delle cure e ha indicato più volte la via da seguire, condivisa anche dal ministro Fazio. Al contrario, le Regioni sempre di più sembrano ritenere che per garantire la tutela della salute non occorrano bravi professionisti ma solo obbedienti burocrati". Il fenomeno delle aggressioni, se prima riguardava principalmente i medici ospedalieri dei pronto soccorso e le guardie mediche, ora sembra non risparmiare più nessun camice bianco. Ora sembra investire anche i medici di famiglia, il medico di fiducia per eccellenza di ogni paziente. "Si stima che nell'ultimo periodo - spiega Falconi - la percentuale delle liti tra pazienti e medici di base stia crescendo in misura considerevole: del 15-20% circa". Se i medici di famiglia aggrediti rappresentano una novità dell'ultimo periodo, in materia di aggressioni a pagare il dazio più pesante sono però sempre i medici del pronto intervento e le guardie mediche. Soprattutto le donne. Secondo una recente indagine dello Smi (Sindacato medici italiani) del Lazio, circa 9 medici su 10 sono a rischio di aggressioni e violenze nelle sedi di continuità assistenziale (ex guardia medica). Di questi, il 45% è donna. Il 60% subisce minacce verbali, il 20% percosse, il 10% atti di vandalismo e il 10% violenza a mano armata. Il clima elettrico tra medici e pazienti finisce inevitabilmente per complicare il lavoro dei camici bianchi e del personale sanitario, che si ritrovano a lavorare con una forte pressione e con la paura di sbagliare. Secondo una recente indagine condotta dall'Ordine dei medici di Roma, il 65% dei camici bianchi si sente sotto pressione nella pratica clinica di tutti i giorni. E si 'difende' a colpi di prescrizioni. Tra il 50 e il 70% dei medici ricorre, almeno una volta, alla medicina difensiva. Largo quindi a visite specialistiche, esami di laboratorio, ricoveri e prescrizioni di farmaci a iosa, che finiscono per incidere per oltre il 10% sulla spesa sanitaria del Servizio sanitario nazionale.

160

2010-10-04T16:27:00.003+02:00

160 GIORNI SENZA SEGRETERIA REGIONALE DI SETTORE IN VENETO

COMPLIMENTI A CHI HA ACCUSATO IL SOTTOSCRITTO DI IMMOBILITA' E COLLUSIONE!!!!

Santa Teresa, inchiesta sulla guardia medica

2010-09-04T15:10:00.001+02:00

SANTA TERESA. La Procura di Tempio, su segnalazione dei carabinieri, ha aperto un fascicolo su una vicenda che coinvolge cinque medici e diversi studenti di medicina che hanno prestato la loro opera alla guardia medica di Santa Teresa, nessuno dei quali sarebbe ancora ufficialmente indagato. Diversi e gravi i reati ipotizzati: peculato, truffa, danno erariale, esercizio abusivo della professione. L'inchiesta riguarda una vicenda estiva, anche se non è detto che si riferisca all'estate in corso: è più probabile che la denuncia dei carabinieri di Santa Teresa e di Tempio si riferisca a fatti avvenuti negli anni passati.

I fatti. Ogni guardia medica viene fornita dalla Asl di competenza di un bollettario e di un registro. Sul primo viene segnato il costo della visita - quello massimo fissato dalla Asl è di 25 euro - e sul secondo i dati del paziente. Mensilmente le somme incassate vanno versate alla tesoreria della Asl. Ma pare a che a Santa Teresa le cose non funzionassero esattamente così. L'onorario per le visite in molti casi avrebbe superato abbondantemente i 25 euro fissati dalla Asl per arrivare anche a 70 e 80 euro. Inoltre non sempre l'importo pagato sarebbe stato versato alla fine del mese nelle casse dell'Azienda sanitaria. Stando alle prime risultanze pare che gli operatori anziché rilasciare al paziente la ricevuta staccata dal bollettario, per così dire ufficiale, rilasciassero solo fotocopie. In diversi casi la visita del paziente pare non fosse fatta dal medico di turno ma da uno dei tirocinanti, non laureati, che avrebbero prescritto i medicinali su ricette precedentemente firmate dal medico. Infine sembra che nel corso di alcune perquisizioni siano stati trovati foglietti contenenti istruzioni per l'uso, nel caso qualcuno avesse scoperto il sistema truffaldino.

Massimo riserbo, dunque, sull'inchiesta tuttora in corso e massimo riserbo anche su come si sia arrivati alla scoperta della truffa. A mettere i carabinieri in allarme potrebbe essere stata comunque una scazzottata fra due medici rivali che aspiravano a prestare servizio nella guardia medica di Santa Teresa, una sede che, a quanto si dice negli ambienti medici, sarebbe molta ambita e contesa. Potrebbe essere stato qualche turista, il cui nome non appare però sul registro dei pazienti visitati, che insospettito dai comportamenti dei medici avrebbe consegnato ai carabinieri la fotocopia della ricevuta di pagamento.
Ma nel fascicolo aperto dalla procura della Repubblica di Tempio non c'è solo il rapporto dei carabinieri o la denuncia di un turista. Sembra infatti che la direzione della Asl di Olbia abbia già consegnato agli inquirenti bollettari e registri che documentano gli ultimi cinque anni di attività della guardia medica di Santa Teresa. L'inchiesta dunque si basa su più di un elemento di prova.

Approvato in Conferenza Stato Regioni ACN Medicina Generale

2010-07-17T09:55:00.004+02:00

Durante la riunione dell'8 luglio u.s. è stato approvato l'ACN della Medicina Generale biennio 2008-2009, tale approvazione risolve i dubbi di chi pensava che la finanziaria 2010 avrebbe di fatto bloccato tale rinnovo contrattuale e dimostra pienamente la necessità dello sforzo effettuato da FIMMG per una immediata discussione per tale biennio che ne portò alla firma nei mesi scorsi, con le successive firme critiche, tecniche o coatte come qualche altro sindacato le ha giustificate. E' evidente che la firma da parte di FIMMG si potrebbe solo definire come "firma responsabile":
- verso una categoria
- verso un sistema assistenziale territoriale
- verso un paese
La parola adesso agli accordi integrativi regionali.

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Caldo: Guardia medica in affanno, triplicate chiamate ma strutture inadeguate

2010-07-16T15:08:00.004+02:00

Roma, 15 lug. (Adnkronos Salute) - Servizi di Guardia medica in affanno in questi giorni di afa. Le chiamate, complice l'afa, sono triplicate superando il milione e mezzo per i 4 mila medici in servizio di notte - dalla 20 alle 8 del mattino - e nei week end, quando devono garantire la continuità delle cure ai cittadini nelle ore in cui sono chiusi gli ambulatori dei medici di famiglia e dei pediatri. Ma le strutture sono inadeguate, spiega Silvestro Scotti, segretario nazionale della continuità assistenziale della Federazione dei medici di medicina generale ((Fimmg). "La maggioranza delle postazioni - precisa all'Adnkronos Salute - non è dotata di aria condizionata. Difficile soccorrere persone che hanno malori per il caldo".
"In media - stima Scotti - i medici di turno, in condizioni normali, hanno circa 10-15 chiamate per turno. In queste giorni si è arrivati a 30-45 chiamate per medico". Tutto questo in "situazioni di assolute disagio". "C'è un'emergenza calore anche per le strutture - ironizza Scotti - che oltre ad essere poco attrezzate in generale mancano di aria condizionata, e non sono adatte a un'attività di assistenza con queste temperature".

Guardie mediche, soccorso dimezzato: dovrebbero essere 714, sono 312 Dieci minuti l'attesa media al telefono.

2010-07-12T18:19:00.001+02:00

Caldo e medici di famiglia in ferie, centralini e pronto soccorso presi d'assalto
Il Messaggero
di Laura Bogliolo e Luca Brugnara

ROMA (11 luglio) - «Ci scusiamo per il protrarsi dell’attesa, le persone in coda sono ...». Chiamare la guardia medica nei weekend d’estate può trasformarsi in un’esperienza da dimenticare, anche perché a Roma e provincia c’è solo una guardia medica per circa 13mila abitanti (dovrebbe essercene uno ogni 6.500). Si può aspettare fino a 18 minuti, addirittura trovare la linea isolata se l’emergenza scatta tra le 00.30 e l’una di notte. Non va meglio se si decide di andare al pronto soccorso dove le attese notturne possono arrivare fino a 4 ore. L’aumento dei malori per il caldo, il taglio al personale infermieristico scattato in alcuni ospedali mettono in crisi la sanità d’emergenza. Anche perché in alcuni casi la mancanza di infermieri porta al taglio dei posti letti nei reparti e all’attesa (anche 2-3 giorni) nel pronto soccorso prima che si liberi un posto.

La guardia medica. Nella centrale di ascolto del Comune di Roma ci sono 8 linee. Secondo la rilevazione fatta dal Messaggero su 24 tentativi fatti tra le 20.30 di venerdì e le 17 di ieri al numero 06.570600, 22 volte si resta in attesa in media per 10 minuti e per due volte la linea è isolata. Alle 21.30, con 5 persone in linea, si arriva a 16 minuti in attesa. La risposta è sempre gentile. «Scusi per la lunga attesa - spiega uno dei medici - in questi giorni, con l’afa, le telefonate sono numerose». La situazione più critica tra le 0.30 e l’1: la linea è isolata. «Può succedere - afferma un medico - soprattutto se si chiama dai cellulari in caso di sovrapposizione di telefonate». Nella mattina e il pomeriggio l’attesa è stata tra i 9 e i 14 minuti.

Sotto organico. «Le guardie mediche sono sotto organico» spiega Aldo Vittorio Sotira, responsabile regionale e provinciale del Fimmg (Federazione italiana medici di famiglia) del settore continuità assistenziale (ossia le guardie mediche). «Secondo il contratto integrativo regionale del 2006 a Roma dovrebbe esserci una guardia medica ogni 6.500 abitanti, nella provincia (esclusa Roma) una ogni 5.000, in media complessivamente dovrebbero essere 714 invece sono solo 312». Capita così che «a Ostia ci sono nove medici di guardia, ma dovrebbero essere una ventina». Stessa situazione secondo Sotira all’Eur, al Tuscolano e al Tiburtino.

I pronto soccorso. Attese fino a 4 ore di notte e taglio dei posti letto che ricadono sul lavoro nei pronto soccorso. «L’assenza di posti letto nei reparti per mancanza di infermieri provoca attese di 2-3 giorni al pronto soccorso - spiega Adolfo Paganelli, responsabile Dea del Policlinico Casilino - la novità è che questa criticità tipica della zona Est di Roma si sta estendendo in altri ospedali, come il San Camillo». Allarme da Andrea Ciolli, responsabile del reparto di Cardiologia d’urgenza dell’ospedale Sandro Pertini. «Nel mio reparto ci sono 10 posti letto - spiega Ciolli, che è anche responsabile aziendale Cgil nella struttura - la prossima settimana diventeranno probabilmente 5 per la mancanza del personale infermieristico e ci saranno gravi ricadute sul pronto soccorso».

Senza barelle, il 118 bloccato. Ieri mattina un operatore del 118 denunciava di essere rimasto bloccato per 4 ore al pronto soccorso del San Camillo «perché all’ospedale mancavano barelle e abbiamo dovuto lasciare la nostra».

Attese e caldo. Al San Camillo venerdì sera le attese erano estenuanti. «Sono arrivata alle 19.30 - racconta Adele Morsucci - mia sorella è un codice bianco e sono quattro ore che aspettiamo». Alcuni pazienti denunciano anche l’assenza di aria condizionata nei reparti di chirurgia d’urgenza e ortopedia della struttura. Caldo e attese anche al Policlinico Umberto I. Intorno a mezzanotte 23 le persone visitate, 17 in attesa. «L’afflusso in estate aumenta del 15-20% - dichiara uno degli infermieri - con 15-20 persone all’ora». Al San Giovanni all’una di notte, 19 le persone in attesa, altrettante dentro.

Pochi medici nelle ambulanze. «Molte chiamate al 118 potrebbero essere risolte a domicilio se ci fossero più medici nelle ambulanze - conclude Sotira - ma a Roma e provincia di notte ci sono solo 4 mezzi del 118 con medici a bordo».

Segreteria Regionale Veneto

2010-07-07T09:44:00.003+02:00

Carissimi amici,
da fine marzo la Regione Veneto non ha più una Segreteria Regionale CA.
L'ultimo esecutivo regionale ha di fatto sfiduciato il sottoscritto non volendo discutere il primo punto all'odg e cioè la discussione ed approvazione del verbale dell'assemblea che eleggeva il segretario.

Nel mio anno di segreteria di settore, vissuto all'interno di una diatriba tra l'assistenza primaria che di fatto ha congelato le trattative regionali, i dati sono stati:

circa 50 discussioni aperte (a fronte di una decina di risposte) in plenaria sul gruppo di discussione della segr regionale inerenti problematiche locali da risolvere presso varie ASL.
Richiesta e partecipazione (1 anno fermi grazie alla paralisi politica) ai comitati regionali dove grazie al segretario i distacchi sindacali vengono riconosciuti come giusto che sia anche ai medici di CA.
Apertura dei tavoli di trattativa sui patti presso aziende dove la CA non era nemmeno considerata.
Partecipazioni a Segreterie Regionali mantenendo la neutralità politica del Settore.
Patecipazione ad incontri Scientifici portando i dati di attività del Settore sul teritorio.
Fondazione della Sezione e nomina dell'Esecutivo presso la Provincia di Belluno (storicamente senza Settore).

Di patti regionali non se ne parla a tutt'oggi nemmeno per la Primaria.

Una delle accuse dei voltagabbana, dopo quella gravissima ed infondata di aver venduto il Settore alle correnti politiche del momento (la neutralità del Settore è stata considerata schieramento contro la Segreteria Generale vigente....????????), è stato la scarsa attività della segreteria.
A voi le conclusioni (tutti i dati sono a vostra disposizione)

La mia domanda è:
il presidente nazionale di settore nonchè ex vicesegretario regionale che mi ha accusato di immobilismo ha dichiarato che avrebbe convocato, a norma di statuto, l'assemblea elettiva entro 15 giorni.
Sono passati 4 mesi e non si è mosso nulla.

E' questa l'energia e l'operatività di cui abbiamo bisogno?
E' normale che una Regione stia senza Segreteria di Settore?

A voi la risposta.

Un caro saluto
GG

Comunicato Stampa

2010-06-30T18:45:00.000+02:00

Problema : sicurezza sedi di Guardia Medica
A giudizio l’aggressore della dottoressa di Guardia Medica di Rignano Garganico.

FIMMG - Continuità Assistenziale si costituisce parte civile

Si è aperto stamane di fronte alla I^ Sezione Penale del Tribunale di Foggia, Presidente il Dott. A. DE LUCE, Giudici a latere Dr.sse C. CORVINO ed E. TIZZANI, il processo nei confronti dell’aggressore della dottoressa di guardia medica in servizio a Rignano Garganico nella notte tra il 29 ed il 30 novembre dello scorso anno. Il tentativo di violenza sessuale procurò al medico lesioni gravi giudicate guaribili in quaranta giorni e danni morali di difficile guarigione.

Nel corso della prima udienza la F.I.M.M.G. (Federazione Italiana Medici di Medicina Generale) – Settore Continuità Assistenziale, (Avv. Delia DI ROMA), nella persona del suo segretario provinciale, Dott. Pierluigi DE PAOLIS, l’Ordine dei Medici Chirurghi (Avv. Luigi MIRANDA) e la Associazione Italiana Donne Medico, (Avv. Delia DI ROMA) nella persona del Presidente Provinciale, Dr.ssa M. Teresa VACCARO, hanno chiesto ed ottenuto la costituzione di parte civile nei confronti dell’aggressore della collega così duramente colpita.

“L’azione legale è giustificata dalla necessità di recuperare dignità ad un servizio essenziale troppo spesso dimenticato e sottovalutato ed a professionisti che operano quasi sempre in condizioni precarie e di pericolo per la loro incolumità pur di assicurare prestazioni sanitarie in condizioni di urgenza.” – ha dichiarato Pierluigi DE PAOLIS, segretario provinciale del Settore Continuità Assistenziale della F.I.M.M.G. di Foggia

“Il nostro impegno attualmente si sta profondendo per assicurare alle sedi di Guardia Medica misure di sicurezza e condizioni di maggior decoro, che restituiscano un minimo di serenità ad operatori sanitari offesi profondamente.” – ha aggiunto DE PAOLIS.

Il processo è stato aggiornato al 9 Luglio p.v. per il dibattimento e le conclusioni.

Dott. Pierluigi DE PAOLIS
Segretario Provinciale
F.I.M.M.G. – Continuità Assistenziale

FIMMG Continuità Assistenziale e Stefano Leonardi alla Consulta ENPAM

2010-05-31T11:43:00.003+02:00

Stefano Leonardi con 1876 voti contro i 1261 voti di Crudele, oltretutto candidato uscente, è stato eletto alla Consulta Nazionale per il Fondo della Medicina Generale Medici Continuità Assistenziale e Emergenza Territoriale.
E' una vittoria storica poichè:
- per prima volta da quando esiste FIMMG Continuità Assistenziale, un suo rappresentante viene eletto alla Consulta;
- ottenuta contro due sindacati considerati maggiormente rappresentativi ovvero lo SMI e lo SNAMI che si erano coalizzati per ottenere una loro rappresentatività nella consulta poco interessandosi se tale alleanza di fatto distorceva per i medici di Continuità Assistenziale e di Emergenza il risultato;
- è la risposta di un gruppo di dirigenti sindacali che hanno fatto del lavoro di squadra e dello sviluppo del senso di responsabilità delle periferie, la loro maggior forza.
Sarebbe per me difficile esprimere il ringraziamento a quanti iscritti e non iscritti del Settore hanno permesso questa vittoria, poichè hanno dimostrato che il lavoro paga e che l'evoluzione verso il ruolo unico è una cosa possibile, ma soprattutto è possibile per Davide (FIMMG C.A.) battere Golia (SMI e SNAMI), soprattutto quando l'arroganza della conquista del potere supera la necessità di permettere a una categoria di autorappresentarsi e di autodeterminarsi in un ambito quello delle tutele previdenziali che oggi più che mai hanno la necessità per i medici di medicina generale a quota oraria di essere chiare e leggibili a garanzia anche del loro futuro. Oggi forse noi siamo un poco più padroni del nostro futuro e tutti siano certi che lavoreremo per quello.
Grazie a tutti
Silvestro Scotti
Segretario Nazionale
FIMMG Continuità Assistenziale

ELEZIONI ENPAM: I MEDICI FUORI SEDE POTRANNO VOTARE NELL'ORDINE DELLA SEDE DI LAVORO

2010-05-29T20:29:00.005+02:00

Cari Colleghi,
Vi ricordiamo che domani, dalle ore 08,00 alle ore 21,30, presso tutte le sedi degli Ordini, si svolgeranno le votazioni per il rinnovo dei Comitati Consultivi dei Fondi di Previdenza ENPAM.
Il candidato proposto da FIMMG Continuità Assistenziale per il Fondo della Medicina Generale è il dr. Stefano Leonardi per il quale si dovrà esprimere la preferenza nella scheda color prugna.
I medici che per motivi di lavoro non possono raggiungere il proprio Ordine di iscrizione potranno votare presso l'Ordine nella provincia in cui sono convenzionati.
Se gli scrutatori facessero resistenza occorre chiedere con fermezza che venga contattato l'Ufficio Elettorale Centrale dell'ENPAM a Roma di cui gli stessi Ordini hanno ricevuto con apposita circolare i relativi numeri di telefono. L'Ufficio Elettorale resterà aperto per tutta la durata delle elezioni.
Un caro saluto
L'Esecutivo Nazionale FIMMG
Continuità Assistenziale e Medici in Formazione

Elezioni Consulta ENPAM 30 maggio 2010

2010-05-24T12:27:00.002+02:00

Open publication - Free publishing - More enpam

2010-05-19T17:46:00.000+02:00

ELEZIONI CONSULTA ENPAM 30 MAGGIO 2010: PERCHE' IO STO CON STEFANO LEONARDI

2010-05-14T11:46:00.002+02:00

Carissimi,
vorrei che voi tutti percepiste l'importanza per me e per quello che rappresentiamo delle elezioni della Consulta.
L'ENPAM è il nostro Ente previdenziale ed è governato attraverso il consiglio composto dai presidenti degli ordini o dai loro delegati. E' sicuramente vero che la medicina generale controlla molti ordini e che molti sono i presidenti della medicina generale, ma a mio avviso il ruolo della consulta è quello di rappresentare la propria categoria nell'Ente che ne assicura previdenzialmente molte altre. Ora se ci siamo certi della rappresentatività garantita nell'ente degli interessi della medicina generale a quota capitaria (presidenti ordini medici di famiglia + delegati ordini medici di famiglia + componenti regionali consulta medici di famiglia + componente nazionale medico di famiglia) non abbiamo alcuna evidenza di presenza di medici di medicina generale a quota oraria, tranne che per il componente nazionale della consulta per la continuità assistenziale, emergenza sanitaria. Ora io mi chiedo e vi chiedo prescindendo da quello che ognuno di noi fa come attività visto che sono votabili tutti e due i candidati della consulta nazionale da tutti, quali sono le premesse di un sistema a ruolo unico (ovvero quota capitaria e quota oraria insieme) se da una votazione del genere non si evidenzia un sostegno dell'assistenza primaria a chi di fatto rappresenta una minoranza? L'ipertrofia rappresentativa della quota capitaria nella consulta e nell'ENPAM da spazio alle esigenze di operatori a quota oraria? bhe forse è il momento di dimostrarlo, la democrazia, come diceva qualcuno, "è morire per permettere a qualcuno diverso da te di parlare". Vi aspetto numerosi e compatti (medici a quota capitaria e a quota oraria) il 30 maggio a sostegno di una idea non solo di un candidato.
VOTA STEFANO LEONARDI CANDIDATO CONSULTA NAZIONALE MEDICINA GENERALE

Assemblea Regionale FIMMG Formazione Lazio

2010-05-12T13:32:00.002+02:00

Si rende noto che il giorno 11 Giugno 2010 ore 14:00 nella Sede FIMMG Lazio si svolgerà l'Assemblea Regionale FIMMG Formazione Regione Lazio.

ELEZIONE COMITATO CONSULTIVO FONDO MMG 30 MAGGIO 2010

2010-05-06T09:07:00.009+02:00

La FIMMG Continuità Assistenziale Segreteria Regionale Campania ha richiesto alle ASL della Campania in occasione dell'Elezione dei componenti del Comitato Consultivo del Fondo dei Medici di Medicina Generale per garantire il diritto al voto, che i colleghi in servizio, possano recarsi presso gli Ordini Provinciali ad esprimere la loro preferenza.

AI COMMISSARI STRAORDINARI AA.SS.LL.
AVELLINO, BENEVENTO, CASERTA, NAPOLI 1 CENTRO
NAPOLI 2 NORD, NAPOLI 3 SUD, SALERNO

AI DIRETTORI DI DISTRETTO ASL
AVELLINO, BENEVENTO, CASERTA, NAPOLI 1 CENTRO
NAPOLI 2 NORD, NAPOLI 3 SUD, SALERNO

AI PRESIDENTI OMCEO PROVINCIALI
AVELLINO, BENEVENTO, CASERTA
NAPOLI SALERNO

Prot 15/SEGR.REG /2010 LORO SEDI

Oggetto: Elezione dei Comitati Consultivi dei Fondi di previdenza per il quinquennio 2010/2015 del 30 maggio 2010 – Richiesta autorizzazione a recarsi alle urne per i Medici di Continuità Assistenziale in servizio nelle sedi.

La scrivente OO.SS,
In considerazione che il giorno 30 maggio 2010 corrisponde alla giornata di Domenica, giorno della settimana in cui il 25% dei Medici di Continuità Assistenziale sono in servizio, al fine di garantire l’espressione del diritto di voto e pertanto che i suddetti Medici si possano recare presso le sedi degli Ordini Provinciali dove saranno allestiti, dalle ore 8.00 alle ore 21.30, i seggi elettorali per le elezioni del proprio rappresentante Regionale e Nazionale nel Comitato Consultivo del Fondo dei Medici di Medicina Generale :
Chiede
alle S.V di autorizzare e consentire a tali Medici, con modalità da concordare con i Direttori di Distretto, nel rispetto e garanzia dei compiti propri del Servizio di Continuità Assistenziale e senza che questo ne determini l’interruzione, di recarsi presso il seggio elettorale ad esprimere la propria preferenza; chiede inoltre che i presidenti degli OMCEO della Campania si adoperino perché i tempi di accesso al voto per tali colleghi vengano ridotti al minimo per garantirne un rapido rientro in servizio.
In attesa di riscontro, si porgono distinti saluti.
Napoli, 06 maggio 2010
Il Segretario Regionale Settore
Continuità Assistenziale
Dr. Pasquale Persico

STEFANO LEONARDI Candidato alla Consulta ENPAM

2010-05-03T10:16:00.008+02:00

PRESENTAZIONE PROPOSTA DI CANDIDATURA
FONDAZIONE ENPAM
C.A. UFFICIO ELETTORALE CENTRALE
SEDE
ll sottoscritto Dott. Stefano LEONARDI nato a Messina il 18 Luglio 1955
PROPONE
la propria candidatura a Rappresentante Nazionale per la categoria dei medici di medicina generale addetti al servizio di continuità assistenziale e/o emergenza territoriale in seno al Comitato consultivo del Fondo speciale di Previdenza dei Medici di Medicina Generale - quinquennio 2010-2015 .
A tal fine "omissis" DICHIARA
1. "omissis"
4. di essere titolare di incarico a tempo indeterminato nell'ambito territoriale dell'Azienda Sanitaria Provinciale di Messina quale medico convenzionato Titolare di Continuità Assistenziale;

Alla presente proposta sono state allegate, raccolti in vari Ordini provinciali di tutta Italia, vari elenchi nominativi contenenti oltre 250 (duecentocinquanta) firme di colleghi della Continuità Assistenziale che sostengono tale candidatura, a fronte delle 50 firme richieste normalmente. A sostegno di tale candidatura è schierata la volontà dei medici di Continuità Assistenziale nel sostenere un candidato che svolga solo l'attività di Continuità Assistenziale e che possa garantire per storia e caratteristiche lo standard del medico impegnato nell'attività di Guardia Medica, con a sostegno una buona conoscenza dei meccanismi previdenzialie degli obiettivi che la categoria si deve proporre per affrontare una problematica troppo spesso sottovalutata in considerazione della visione transitoria di tale attività lavorativa che invece sempre di più sta rappresentando il nostro lavoro primario. Invitiamo, pertanto tutti a partecipare al voto che si terrà il 30 maggio 2010 presso le sedi degli Ordini dei Medici Provinciali esprimendo la propria preferenza nei confronti di Stefano Leonardi.

Smi, disagi di chi lavora in guardia medica doppi per donne

2010-04-16T15:55:00.000+02:00

Roma, 15 apr. (Adnkronos Salute) - "Essere donna in guardia medica raddoppia i problemi propri di questo lavoro". Rischi di aggressioni fisiche e verbali, di pestaggi ma anche di molestie e violenze sessuali. In postazioni spesso insicure, lavorando sempre con pazienti che non si conoscono, a cui è necessario fare anche visite domiciliari, e in postazioni sguarnite spesso dei minimi requisisti di sicurezza. Lo denuncia Pina Onotri, segretario organizzativo regionale del Sindacato medici italiani (Smi) Lazio, che - dalla manifestazione nazionale contro la nuova convenzione dei medici di medicina generale, organizzata oggi a Roma da Smi e Snami - ribadisce il particolare disagio dei medici di continuità assistenziale (ex guardia medica), che oltre a svolgere un lavoro spesso pericoloso non hanno diritto alle stesse tutele previste per gli altri medici del Ssn: maternità, malattia, ferie, premio di operosità e trattamento di fine rapporto. Tutele che Onotri chiede a gran voce. "Serve equiparare i medici di continuità ai camici bianchi dipendenti", dice. Una lavoro, quello delle guardie mediche che assicurano assistenza notturna (ore 20-8) e festiva, particolarmente difficile se 'al femminile'. "I problemi sono sicuramente maggiori - spiega Onotri - Si pensi solo alle violenze sessuali, sottovalutate perché spesso nemmeno denunciate: negli ultimi anni abbiamo avuto due colleghe uccise dopo essere state stuprate". E le dottoresse si difendono come possono. "Escono insieme ad altre colleghe, facendo 'squadra' - riferisce - si fanno accompagnare da amici, si fanno trasferire quando si sentono in pericolo. E in tutto questo siamo sicuramente emarginate". Per quanto riguarda la sicurezza, conclude, "a Roma abbiamo chiesto e avremo un incontro con l'assessorato alle Pari opportunità, per attuare un protocollo che preveda un contatto diretto con le forze dell'ordine".

SMI-LAZIO, ROMA : STAMANE PROTESTA NAZIONALE DEI MEDICI DI MEDICINA GENERALE E DEL TERRITORIO CONTRO IL NUOVO ACCORDO COLLETTIVO NAZIONALE

2010-04-15T15:31:00.002+02:00

Il Sindacato dei Medici Italiani del Lazio (SMI) invita tutti i camici bianchi della Capitale e delle Province a partecipare alla manifestazione indetta dallo SMI-NAZIONALE per protestare contro il nuovo Accordo Collettivo Nazionale (ACN) relativo alla medicina generale e siglato da un solo Sindacato. L'appuntamento è previsto a Roma il 15 aprile alle ore 10 al teatro 'Capranichetta' (piazza Monte Citorio).

leggi l'articolo su "politicamentecorretto.com”.

certificazione di malattia

2010-04-13T16:56:00.004+02:00

La regione Puglia con circolare 12 aprile ha definito a propria interpretazione riguardo "l'oggettiva documentazione" del decreto Brunetta.
Per il nostro datore di lavoro è sufficiente la presenza di almeno uno dei tre criteri esplicitati nella circolare che allego. L'aspetto importante è che per essere soddisfatto il criterio della oggettiva documentazione il medico al momento di redigere il certificato di malattia deve riporare i sintomi e segni clinici (esame obiettivo) sul certificato e formulare la diagnosi.

2010-04-11T21:19:00.002+02:00

Cari amici scusate se in "punta di piedi" cerco di inserirmi nella vostra discussione.
Devo dire che ho qualche difficoltà a comprendere i giudizi di simpatia o antipatia espressi da qualcuno in relazione ad argomenti di natura politica sindacale che non hanno alcuna relazione con fatti personali.
Aggiungo che i sacrifici fatti per ottenere il mezzo bicchiere pieno o vuoto (decidete voi) sono solo miei e credo che come al solito non interessi a nessuno.
Perciò andiamo oltre.
Facciamo l'analisi. La continuità o se preferite la guardia medica ha la sua storia che tutti conosciamo: nasce in un momento storico particolare con due obiettivi: 1) attenuare la problematica occupazionale medica 2) dare una risposta assistenziale notturna, e diurna nei prefestivi e festivi (o se preferite per consentire ai medici di famiglia di essere liberi di notte, il sabato, la domenica e per le festività).
A facilitare il processo aggiungiamo la possibilità per la politica locale (quella con la p minuscola) di dare ai propri cittadini un presidio sanitario "visibile" che di notte, il sabato e la domenica deve (per il vissuto della gente) fare "tutto".
Vogliamo individuare le responsabilità? Personalmente non ho problemi.

Sono trasversali e coinvolgono la politica, i sindacati (inizando dalla FIMMG), i medici di famiglia, gli amministratori locali, etc. etc. fino ad arrivare a noi medici di continuità comprendendo tutti i colleghi che ci hanno preceduto in circa 30 anni di storia.

Concludo l'analisi: la politica, i sindacati, etc. sono fatti da uomini.
La differenza sta in questo. Esempio: il DPR 270 del 2000 per la continuità assistenziale (così come i precedenti) è stato scritto da uomini FIMMG che NON facevano la Continuità, l'accordo del 2005 per la prima volta nella storia (e sfido chiunque ad affermare il contrario) è stato scritto, discusso (all'interno e all'esterno) in sede di trattativa da uomini FIMMG che lavoravano e lavorano in continuità.
So benissimo che non siamo riusciti a fare tutto quello che bisognava fare. Ma so altrettanto bene che molto è stato fatto. Da quella esperienza, inoltre, sono partite esperienze locali che hanno consentito di realizzare accordi regionali e aziendali specifici per la CA.
Tradotto: soldi regionali e norme per la continuità assistenziale e non solo per la medicina di famiglia. Non è ancora abbastanza! Lo so bene! Non dimentichiamo però che la guardia medica nasce nel 1980 e l'attuale Dirigenza della CA ha iniziato nel 2002.
Anche per questo lavoro: bicchiere mezzo pieno o mezzo vuoto (o peggio ancora completamente vuoto)?
A questo punto non mi interessa. Badate bene non vuole essere mancanza di rispetto verso chi legittimamente può non condividere le scelte fatte. Il fatto è che non possiamo permetterci in questo momento di fermarci a giudicare quello che è stato fatto. Non in questo modo. Certo l'analisi può servire a migliorare. Ma consentitemi, e giudicatemi anche arrogante, la VS. idea del futuro della continuità assistenziale si limita solo a chiedere le ferie, la malattia e le sedi mentre tutto il resto del mondo parla di riorganizzare la medicina generale lasciandola per una scelta della categoria in CONVENZIONE? E la continuità come si riorganizza?
L'esperienza delle regioni del nord e di qualcuna del sud (leggi Puglia) dice che le motivazioni di cui prima (pletora medica in particolare) sono o stanno venendo meno. Qualcuno sta pensando a modelli nuovi.
Le scelte che gli uomini (della politica o del sindacato) faranno oggi che ci piaccia o no condizioneranno il lavoro della NS generazione (i prossimi 25 anni).
Vogliamo ripetere gli errori fatti fino al 2004 quando le scelte per la categoria (mi riferisco alla Continuità) venivano fatte da uomini esterni al settore?
Nei prossimi due anni abbiamo appuntamenti importanti e decisivi su cui mi chiedo se la categoria avrà i cosidetti per fare e imporre le proprie scelte. La politica, compresa quella sindacale, si fa con i numeri. Resta chiaro ognuno è libero di mettersi la giacca e seguire lo stendardo che preferisce. Non ci sono problemi in questo. Il problema è, in questo momento per una categoria di professionisti come la nostra, nel non avere il coraggio di indossare alcuna giacca e seguire alcuno stendardo, delegando ad altri la responsabilità delle scelte.
Il giudizio dopo è sempre comodo!!!
Esempio:
ENPAM: il 30 maggio 2010 si vota per rieleggere il comitato centrale del nostro ente previdenziale. Il posto dove si fanno le scelte sulla nostra pensione e sulle tutele compresa la malattia. Chi di voi (e mi riferisco a tutti i colleghi che leggono il blog) sa quando si vota, come si vota e andrà a votare? Ci sta uno o più colleghi nella Consulta uscente che rappresentano le aspettative previdenziali e assistenziali dei medici di Continuità? quanti di voi hanno votato alle scorse elezioni?
Un saluto
Nicola Calabrese

Aggressione a Roma alla guardia medica

2010-03-29T16:39:00.000+02:00

Roma. Il servizio di Continuità Assistenziale (ex guardia medica), “registra” un ennesimo episodio di aggressione. E’ accaduto intorno alle 16 a Roma, nella postazione di via delle Pispole (Tor Bella Monaca) dove, Flora G., dottoressa di turno nella sede romana, si è dovuta barricare in una stanza della struttura sanitaria, per difendersi dalle minacce di morte da parte di un malvivente che ha fatto irruzione nella postazione. Tutto è iniziato telefonicamente. L’uomo, infatti, ha contattato in primis il servizio di Continuità Assistenziale che, com’è noto, viene filtrato dalla Centrale di Ascolto. E, proprio da un operatore della Centrale di Ascolto, Flora G. ha ricevuto la segnalazione della chiamata del paziente, che necessitava della prescrizione di un antibiotico. Come da prassi, la dottoressa ha quindi richiamato l’uomo, spiegandogli che avrebbe dovuto recarsi in ambulatorio per ritirare la ricetta medica. Un servizio che, invece, l’utente pretendeva direttamente a domicilio. Così, quando si è sentito negare la possibilità di ottenere la prescrizione direttamente a casa, è andato su tutte le furie, iniziando ad inveire contro la professionista. Una rabbia che, di lì a poco, lo ha spinto a recarsi direttamente nella postazione di Continuità Assistenziale dove, un collega di Flora G., di fronte al perpetrarsi delle minacce, ha cercato di tutelare l’incolumità della donna, impedendo all’aggressore di entrare nella struttura. Ma, vedendosi negare l’accesso, l’uomo ha finto un malore, inscenando uno svenimento. I medici sono quindi intervenuti, cercando di soccorrerlo, ma dandogli anche la possibilità di accedere nei locali. Una volta dentro, il malvivente si è scagliato nuovamente contro la dottoressa che è riuscita a rifugiarsi in una stanza della struttura, bloccando ulteriormente la porta con il peso di alcuni mobili. Solo allora Flora G. ha potuto chiamare i carabinieri, che sono intervenuti sul posto. La dottoressa è stata portata in ospedale per accertamenti e in stato di shock.
“Siamo arrabbiati e sconcertai di fronte all’ennesimo episodio di aggressione nei confronti dei medici di continuità assistenziale – dichiara Pina Onotri, segretario organizzativo del Sindacato dei Medici Italiani del Lazio (SMI) – E, in particolare, ai danni della collega, che non è nuova a questo tipo di esperienza, in quanto lavora in una delle zone più disagiate della Capitale.Con rammarico bisogna sottolineare che, nonostante lo Smi-Lazio abbia presentato un protocollo sulla sicurezza delle Guardie Mediche all’Assessorato delle Pari Opportunità del Comune di Roma, offrendo la più totale collaborazione, lo stesso documento è rimasto ‘lettera morta’.Dobbiamo aspettare il prossimo stupro o il prossimo omicidio affinchè qualcosa venga fatto?

STOP all'anonimato

2010-03-18T17:47:00.004+01:00

Reputo l'anonimato una forma di vigliaccheria. Esprimere giudizi, positivi e/o negativi senza firmarsi equivale, per me, a non volere sostenere la propria idea.

E siccome le persone che non hanno coraggio delle proprie azioni o idee non le reputo degne di nota da oggi impedisco, essendo il BLOG una mia proprietà, loro di potersi esprimere.

Sempre da oggi tutti possono leggere i post ma chi vuole commentarli dovrà essere registrato e firmarsi.

Decisione poco democratica? All'inizio chiesi correttezza anche tra i commentatori.
E' evidente che tale fiducia non andava riposta.

Un caro saluto
gg

ACCESSO LIBERO IN GUARDIA MEDICA: SI CHIUDE

2010-03-18T17:03:00.004+01:00

SANITA': DOTTORESSA STUPRATA A GUARDIA MEDICA, FIMMG MINACCIA STOP AMBULATORI. SCOTTI, SIAMO LASCIATI SOLI ANCHE DALLA GENTE, 17 AGGRESSIONI IN DUE ANNI
Roma, 18 mar. (Adnkronos Salute) - "Siamo arrabbiati. I medici di guardia medica sono lasciati soli, senza nessuna sicurezza: in due anni si sono verificate 17 aggressioni, 12 solo nel 2009, raddoppiando in un solo anno". E' furioso Silvestro Scotti, segretario nazionale della Fimmg-continuità assistenziale, dopo l'ennesima aggressione, questa notte a Scicli in provincia di Ragusa, dove una dottoressa di 53 anni, alle 3 di notte, durante il turno di guardia medica, è stata violentata e picchiata a sangue. E ora è ricoverata in ospedale per la frattura di una gamba. I 4 mila medici di continuità assistenziale "lavorano in condizioni assurde, fornendo un servizio ai cittadini per il quale dovremmo avere una medaglia al valore civile e non alla memoria", dice Scotti all'ADNKRONOS SALUTE, ricordando che si sono contati anche dei morti negli ultimi anni, come Roberta Zedda uccisa nel 2003 in Sardegna e prima, in Puglia, Maria Montemuduro nel 1999. "Siamo lasciati soli. Purtroppo - lamenta - anche dalla gente che dovrebbe aiutarci a difendere questo servizio", aggiunge il sindacalista che chiede alle istituzioni una maggiore attenzione. "Se non ci saranno garanzie in questo senso - minaccia - saremmo costretti a chiedere ai medici di guardia di fare solo visite domiciliari, senza ambulatorio". Le aggressioni, spiega Scotti, non avvengono mai a casa dei pazienti, ma sempre negli ambulatori, collocati spesso in zone isolate e insicure. "E chiederemo agli amministrazioni locali l'applicazione della legge 81 sulla sicurezza del lavoro: vogliamo sapere chiaramente chi è il responsabile della nostra sicurezza". Il servizio di continuità assistenziale, riferisce Scotti, "sta diventando sempre più 'al femminile'. E sono proprio le donne a rischiare di più". Scotti si appella al ministro della Salute, Ferruccio Fazio, e al ministro degli Interni Roberto Maroni, ma anche alla popolazione. "Dobbiamo spiegare alla gente che il servizio di continuità assistenziale è un patrimonio di cui dispone. Ma che può perdere perché i camici bianchi saranno sempre meno motivati, per un guadagno di 23 euro l'ora, ad andare a rischiare la vita. In un Paese civile la sicurezza dei medici di guardia deve essere anche interesse della popolazione, non solo delle forze di polizia". Ci vuole, inoltre, anche "una presa di coscienza degli amministratori delle aziende e dei Comuni che devono prevedere la collocazioni delle sedi in posti che garantiscano la sicurezza dei medici che vanno in ambulatorio per assistere la popolazione. Purtroppo però, ancora oggi vediamo titoloni sui giornali quando un collega non risponde ad una chiamata notturna. Mentre si ignora il lavoro degli altri 3.999 che rischiano ogni notte di essere aggrediti", conclude Scotti

Firmato Nuovo ACN

2010-03-14T21:08:00.009+01:00

Senza grossi proclami è stato firmato il nuovo ACN per la Medicina Generale valevole per il biennio 2008-2009. Si tratta del recupero economico dello 0,4% per il 2008, del 2,8% per il 2009 e del 3,2% dal 1 gennaio 2010. Per la Continuità Assistenziale nulla o quasi nel normativo, sottolineata e chiarita l'incompatibilità che esclude i pediatri dalla compatibilità con la Continuità Assistenziale, norma che a mio avviso sottolinea la specificità della nostra attività nell'ambito della fascia oraria di competenza. Si ripercuote sulle quote orarie per la prima volta il sistema della divisione del finanziamento con una quota il 2% a livello nazionale e una quota il 1,2% a livello regionale ma con norme di garanzia che in caso di non firma dell'accordo determinano una perdita di soli 2 centesimi di euro l'ora. Tale particolare rende l'idea della stupidità della parte pubblica che con meccanismi di questo tipo di fatto in assenza di finanziamenti regionali ulteriori lega la determinazione di accordi regionali legati a questa quota al solo valore della penale, e per inciso il sottoscritto firmerebbe a livello regionale per 2 cent/ora un accordo per accendere e spegnere la luce del presidio null'altro. Comunque la penale sia nostra che degli altri settori (compresa l'emergenza!!!!) va utilizzata per dichiarazione a verbale delle stesse regioni sui rapporti d'integrazione tra assistenza primaria e continuità assistenziale. Ricorderei a tutti che con questo rinnovo raggiungiamo un aumento percentuale riferibile al quadriennio 2006-2009 pari al 10,5% circa, sicuramente aumento non sottovalutabile rispetto alle situazioni economiche di tale periodo e sicuramente il più alto rendimento nell'ambito del pubblico impiego nell'ultimo quadriennio. Resta adesso di attendere che la preintesa dell'ACN firmato faccia il suo corso tra Corte dei Conti e Conferenza Stato Regioni che dovrà completarsi in circa due mesi per legge. Infine prepariamoci agli accordi regionali che dovranno definirsi per il recupero di quanto ci è dovuto entro 9 mesi dall'entrata in vigore. Ci sarà da confrontarsi di nuovo con la SISAC per definire gli sviluppi contrattuali riferibili all'ulteriore 0,8% concesso dal Comparto come per i dirigenti medici. Infine rimane necessario sottolineare ancora una volta che a fronte di tante dichiarazioni di difesa della continuità assistenziale lo SMI e lo SNAMI non hanno firmato, probabilmente firmeranno successivamente con firme critiche, costrette, non convinte, e chi più ne ha ne metta, rimane la sensazione ormai consolidata nel sottoscritto di un assoluto disinteresse per il contratto e per un prevalente interesse per il mantenimento di una propria poltrona in assenza di proposte e quindi legata solo a proclami demagogici. Su quest'ultimo aspetto, anche se legato ad un evento significativo e serio come la morte, permettetemi di riprendere le ultime strofe del Principe Antonio De Curtis, meglio conosciuto come Totò, rimodellando il finale della poesia "A livella" a modo mio:
"Perciò, stamme a ssenti...nun fa' 'o restivo, suppuorteme sta firma-che te 'mporta? Sti ppagliacciate 'e ffanno sulo 'o SNAMI e 'o SMI: nuje simmo serie...appartenimmo à FIMMG!"."

Vi allego copia dell'accordo e una esplicitazione di tutta la parte economica anche quella dell'assistenza primaria a beneficio di tanti (oltre il 50%) dei colleghi che sono interessati perchè possessori di doppio incarico.
Saluti e buon lavoro
Silvestro Scotti

Pronto Soccorso e CA - La replica

2010-02-18T10:21:00.002+01:00

Pronto soccorso ingolfato. Fimmg:«noi vittima della Asl»

CHIETI. Marco Di Clemente, segretario provinciale Fimmg della Continuità assistenziale (cioè della Guardia medica), condivide l'analisi sulle cause che portano i cittadini ad affollare il Pronto soccorso.«Ma – spiega – noi siamo vittime della Asl e non causa del problema».«Infatti a Natale – continua Di Clemente – anche le chiamate alla Guardia medica sono aumentate per la chiusura degli studi medici e degli ambulatori specialistici Asl».Cosa prevede il vostro contratto? «Noi dovremmo svolgere solo attività domiciliare e territoriale non differibile. Detto meglio: non dobbiamo svolgere attività ambulatoriale – continua Di Clemente – ciò nonostante svolgiamo normalmente attività ambulatoriale a titolo gratuito, tanto che le visite ambulatoriali nell'intera ASL di Chieti rappresentano il 60-70% delle prestazioni. Se la Guardia medica non svolgesse tale lavoro aggiuntivo gratis, gli accessi in PS triplicherebbero. Quindi la Continuità assistenziale il filtro lo fa eccome». Perché la Guardia medica è vittima della ASL? «Perché non si fa nulla di incisivo per potenziare il territorio, unica soluzione che permetterebbe di allentare la pressione sugli ospedali – spiega ancora il segretario Fimmg – e nulla per ottimizzare il servizio e rendere le strutture più efficienti ed attrezzate. Basta pensare che le Asl si disinteressano anche dell’approvvigionamento di farmaci e nella maggior parte dei Distretti sono i medici a ritirare nelle Farmacie ospedaliere i farmaci per la loro sede».Come venite pagati? «Noi facciamo turni di 12 ore (e non di 6 ore come per i dipendenti) interamente notturni e festivi. E abbiamo anche subìto tagli per il Piano di rientro, eppure assicuriamo servizi che vanno ben oltre i compiti contrattuali».Una proposta per sfoltire le file al Pronto soccorso?«In altre regioni virtuose si utilizzano i medici del territorio per gestire i “Codici bianchi” in appositi spazi dell'ospedale liberando gli addetti del Pronto soccorso per le vere emergenze. Ebbene, nonostante ci siano fondi ministeriali per questo, le Asl abruzzesi non li hanno chiesti, anche se si dice che è una priorità risolvere le attese». Insomma la Guardia medica andrebbe utilizzata diversamente? «I cittadini ci conoscono bene, anche se hanno di noi una visione distorta: infatti siamo visti come un ambulatorio sempre aperto nei turni notturni e festivi, cosa che in effetti non è – conclude Di Clemente – La Fimmg aveva proposto all'Azienda l'adozione di una Carta dei Servizi con regole chiare per i cittadini, ma la ASL non ha voluto concordare. Il sospetto è che nella confusione di oggi, conviene utilizzare la Guardia medica come tappabuchi di tutte le situazioni di urgenza, togliendo alle Asl le castagne dal fuoco».
25/01/2010 8.43

RISCHIO DI AGGRESSIONI PER IL 45% DELLE DONNE-MEDICO ADDETTE ALLA CONTINUITA' ASSISTENZIALE

2010-02-14T23:10:00.006+01:00

“Circa 9 medici su 10, addetti al succitato servizio sanitario, vengono aggrediti all'interno delle postazioni di lavoro. Il 60% subisce minacce verbali, il 20% percosse, il 10% atti di vandalismo ed il 10% violenza a mano armata”, ha dichiarato nel corso del dibattito Pina Onotri, segretario organizzativo dello Smi-Lazio che ha aggiunto: “Non è più possibile ignorare i rischi a cui che le donne-medico sono costantemente sottoposte durante il proprio mestiere. Basti pensare ai turni di notte effettuati dalle colleghe, in cui può accadere qualunque cosa. Tra visite domiciliari in luoghi isolati e sperduti alla mercè di chiunque, all'assistenza ambulatoriale nelle stesse postazioni di continuità assistenziale, aperte a tutti a qualunque ora del giorno e della notte. E i fatti di cronaca parlano chiaro. Violenze, aggressioni, minacce sono all'ordine del giorno. L'ultima risale proprio allo scorso novembre, quando una collega è stata brutalmente aggredita mentre svolgeva il proprio turno in una sede di continuità assistenziale della Puglia. Da sempre chiediamo e pretendiamo maggior sicurezza nelle sedi dell'ex guardia medica, prive di sistemi di sicurezza idonei come inferriate, porte blindate, videocitofoni, contatti diretti con il 118 o il 113. Ma, nonostante i fatti parlino chiaro, non c'è ancora un'attenzione adeguata da parte delle istituzioni.

Guardia Medica: Scotti (Fimmg), “Per fermare aggressioni, rafforzare rapporto medico-paziente”

2010-02-14T23:08:00.001+01:00

“Per arginare il fenomeno delle aggressioni ai medici della continuità assistenziale non servono proclami, ma proposte concrete. Ad esempio, sarebbe necessario trasferire il rapporto fiduciario medico di famiglia-paziente anche ai camici bianchi della continuità assistenziale”. Lo ha affermato il segretario nazionale della Fimmg-Continuità Assistenziale, Silvestro Scotti, commentando i dati diffusi oggi dal Sindacato dei medici italiani e secondo i quali 9 medici su 10 subiscono aggressioni durante i turni di guardia medica. .

Secondo Scotti, per risolvere il problema “i videocitofofoni, le guardie giurate e gli altri strumenti di sorveglianza, soprattutto in alcune sedi isolate servono a poco. Quello che serve davvero è che i medici della continuità assistenziale abbiano la conoscenza e la consapevolezza del paziente che hanno di fronte. Ma per questo è indispensabile avviare una stretta collaborazione tra i medici di famiglia e quelli della continuità assistenziale. Speriamo - conclude Scotti - che in sede di rinnovo contrattuale, una volta chiusa la parte economica, si affrontino questi problemi”.

A proposito dì Pronto Soccorso di Chieti

2010-02-07T09:12:00.007+01:00

Leggo la notizia postata sul pronto soccorso di Chieti e mi chiedo: ma di quale Guardia Medica parlavano? Non certo di quella abruzzese. Nell'articolo si leggono, fra le altre cose, che il territorio non fa filtro. Subito prima si dice che l'ospedale assorbe il 60% delle risorse a fronte di un 45% ottimale. Ma allora di cosa parliamo? Intanto diamo dei numeri, almeno per la guardia medica della provincia di Pescara. 16 punti di guardia sparsi su un territorio che va da o metri a 2200 metri di altitudine. Territorio costituito da 2 grandi città (Pescara e Montesilvano) e da 45 paesini piccoli, sparsi, isolati, con una viabilità pessima, in cui spesso la guardia medica è l'unica risposta socio-sanitaria presente di notte e nei festivi. Le prestazioni effettuate nel 2007. Totale visite (ambulatoriali + domiciliari) 51525. Se includiamo i consigli telefonici arriviamo a 71790. La percentuale di invii al P.S. è del 2,85%. Se includiamo i consigli telefonici scende al 2.05%. Se vogliamo confrontarci sui numeri...

PUBBLICATA LA GRADUATORIA DEFINITIVA DEI TRASFERIMENTI IN REGIONE CAMPANIA

2010-01-28T10:19:00.002+01:00

Pubblicata ieri nelle news dell'Assessore alla Sanità della Regione Campania la graduatoria definitiva dei medici aspiranti al trasferimento in Regione Campania
Consultabile al sito:
http://www.regione.campania.it/portal/media-type/html/user/anon/page/TFNO_DettaglioNews.psml?itemId=1758&ibName=NotiziaArea2&theVectString=-1%2C15

Il pronto soccorso scoppia: ecco la prova che il sistema non funziona

2010-01-20T18:42:00.000+01:00

La domanda si trascina senza risposte da anni, mentre a Chieti, come altrove, il Pronto Soccorso scoppia e i cittadini si lamentano fortemente per le lunghe attese nelle sale d'aspetto.
Qui i codici bianchi e quelli verdi commentano duramente i disservizi della sanità, sopportano a malapena che i codici rossi abbiano la precedenza e dimenticano che forse il loro “star male” poteva essere risolto dal Medico di famiglia.

DURANTE LE FESTE IL PRONTO SOCCORSO INGOLFATO

Ma è proprio così? Dicevamo del calendario.
Quest'anno a Natale si sono mesi in fila almeno 4 giorni di chiusura degli studi medici: giovedì 24 prefestivo, 25 Natale, 26 sabato, 27 domenica.
Ed anche a Capodanno la sequenza è stata la stessa: giovedì 31 era prefestivo, l'1 venerdì festa, 2 sabato, 3 domenica.
Ma le malattie non sono andate in ferie tanto che proprio in quei giorni (casualmente?) il Pronto soccorso dell'ospedale di Chieti ha rischiato di andare in tilt per l'aumento improvviso della richiesta di prestazioni: 213 il giorno 28 (dopo i 4 giorni di chiusura degli studi medici) e 180 il 29 dicembre.
Lo stesso è capitato a Capodanno: 205 prestazioni sabato 2 gennaio e 186 lunedì 4. Dicevano gli antichi: “post hoc, propter hoc”.
Cioè se un fatto capita dopo un altro, probabilmente capita a causa di questo.
C'è, dunque, un collegamento diretto tra il Pronto soccorso che scoppia e gli studi medici chiusi.
E più in generale, c'è un rapporto tra l'ospedale ingolfato di ricoveri e la mancanza o l'insufficienza di filtro da parte del territorio.
Detto in altre parole e a scanso di equivoci, non solo i Medici di medicina generale (i cosiddetti mutualisti) sembrano “colpevoli”: sullo stesso piano di inefficienza rispetto al ricorso alle cure del Pronto soccorso o al ricovero ospedaliero ci sono la Guardia medica e le liste d'attesa interminabili.
E', infatti, molto probabile che chi deve aspettare sei mesi per una visita specialistica, una radiografia o un consulto cerchi la scorciatoia del Pronto soccorso.
Un altro imputato, almeno a Chieti, è il sistema viario: secondo le rilevazioni ufficiali, il 35% dei codici rossi, verdi o bianchi provengono dalle altre Asl, quella di Pescara in particolare.
Corre a Chieti il malato di Manoppello, di Scafa o di Cepagatti.

LA MEDICINA TERRITORIALE NON FA FILTRO

Dunque, a quanto risulta, se la risposta del territorio (non solo i Medici dunque) non è adeguata, il cittadino corre in ospedale.
Lì è sicuro di trovare un medico h24 ed una risposta immediata.
Ma di questo non sembra occuparsi chi gestisce la sanità.
Eppure il Fondo sanitario nazionale prevede questa divisione dei fondi a disposizione: il 45% al settore ospedaliero, il 48% al territorio, il 7% alla prevenzione (dove sono inseriti per esempio anche i veterinari, il 118 e gli uffici vaccinali).
Da un approccio solo ragionieristico, scopriamo però che in Abruzzo l'ospedale assorbe il 60% delle risorse, cioè ben un 15% in più del dovuto, proprio attingendo dai fondi che dovrebbero essere destinati al territorio.
Cosa che non avviene, con una serie di problemi a cascata: mentre il Pronto soccorso scoppia di codici verdi e bianchi che rendono difficile anche l'assistenza ai codici rossi (i traumi importanti, gli infarti ecc.), la medicina del territorio ha pochi fondi, i reparti con più ammalati erogano un'assistenza di minore qualità, i cittadini sono scontenti e non soddisfatti delle cure.
Anche perché la Guardia medica (oggi non si chiama più così: ci sono i “Medici di continuità assistenziale”, che entrano in servizio quando chiudono gli studi privati) anche per il tipo di risposta che offre al cittadino, non viene valutata come un'alternativa al Pronto soccorso.
E chi sta male nei giorni prefestivi o festivi bypassa sia il medico di famiglia che quello della continuità assistenziale, due figure stranamente assenti in Abruzzo nella realizzazione di accordi che nelle altre regioni “virtuose” hanno conseguito risultati interessanti nella diminuzione dei ricoveri ospedalieri e quindi nella spesa sanitaria complessiva.
Invece in Abruzzo si sommano le spese per i mutualisti a quelle della continuità assistenziale (un contratto della Guardia medica costa 2500 euro al mese per un paio di giorni di lavoro settimanale) per ottenere un eccesso di ricoveri. La strada del risparmio sarebbe dunque quella di riportare sul territorio il 15% sottratto, invece di tagliare i servizi o di far allungare le liste di attesa.

VIA L'UTAP, LA NUOVA FRONTIERA DELL'ASSISTENZA MEDICA LOCALE È L'UCP

Riuscirà la nuova dirigenza regionale (il commissario Gianni Chiodi e i sub commissari Giovanna Baraldi e Giancarlo Rossini) ad invertire la rotta? Sarà dura, soprattutto dopo l'unificazione territoriale delle Asl di Chieti e Lanciano e con l'aumento dei Distretti e dei Dipartimenti esistenti (cioè molti generali e colonnelli e pochi soldati: mancano infatti medici ed infermieri), con i debiti della cartolarizzazione il cui mutuo scade nel 2015.
Dopo il fallimento dell'esperienza Utap, cioè della possibilità dei medici di famiglia di mettersi insieme per assicurare l'assistenza tutto il giorno, oggi va di moda un'altra sigla: l'Ucp, l'unità di cure primarie, che dovrebbe evitare gli errori dell'Utap.
Per fare un esempio, a Guardiagrele alcuni medici di base si erano messi insieme ed avevano chiesto addirittura di essere ospitati nel locale ospedale.
Ma l'esperienza è fallita, perché la presenza dei soli medici di famiglia in pratica trasformava l'ospedale in Rsa, cioè in una residenza sanitaria dove c'era solo l'assistenza generica, senza quella specialistica.
Ma è fallita anche perché l'Utap si stava trasformando in un grande affare solo per i medici e non per i pazienti.
Infatti, un mutualista con 1500 assistiti deve svolgere 4 ore di ambulatorio al giorno per 5 giorni, cioè 20 ore settimanali.
Se una Utap riunisce 5 di questi medici, il monte ore comune dovrebbe essere di 100 ore (20 per 5 medici).
Invece se l'Utap è aperta 5 giorni per 12 ore al giorno (8-20) le ore di assistenza assicurate, alla fine risultano solo 60, mentre i medici continuano a guadagnare lo stesso ed hanno pure gli altri incentivi per aver creato questa struttura. E aumentando il numero dei medici, diminuisce proporzionalmente l'impegno orario di ciascuno, il che non è proprio il massimo del risultato assistenziale per i cittadini. Ora invece, nell'Ucp ci saranno medici mutualisti e pediatri, guardia medica notturna e specialisti. In pratica, almeno o sulla carta, questa sembra essere una risposta più completa alla domanda di sanità del cittadino.

SULLA FINE DELLE LISTE D'ATTESA SI GIOCA LA CREDIBILITÀ DEL MANAGER

E le liste d'attesa?
Chi è in grado di tagliare i mesi, a volte gli anni, per una visita specialistica? Quasi tutti i Direttori generali in passato hanno presentato piani per tagliare le liste, ma i manager sono passati e le liste sono sempre lì a testimoniare il corto circuito dell'assistenza.
Saprà l'ultimo nominato lasciare un segno in questo campo? Senza farsi tentare dall'interpretazione che queste liste nel pubblico sono un modo subdolo per favorire il privato (nella cliniche convenzionate il fenomeno è quasi assente del tutto) e che comunque gli studi privati anche senza convenzione rispondono rapidamente alla richiesta di visita (basta pagare), forse anche le liste potrebbero diminuire se ci fossero più medici.
Ma questo è un altro problema che dipende dal tetto di spesa per il personale imposto dal Piano di rientro. In attesa che il criterio adottato per rispettare il Piano non sia solo quello ragionieristico-aritmetico, ma che abbia qualche senso strategico, il Pronto soccorso di Chieti questi giorni è meno ingolfato. Non ci sono giorni festivi infrasettimanali in vista.

Grazie alla guardia medica italiana, altro che Florida

2010-01-17T22:58:00.003+01:00

Pubblicato sul "http://www.corriere.it/solferino/severgnini/" una lettera che inviatami dal Dr. Domenico Crisarà merita la possibilità di essere messa a conoscenza di tanti operatori che forse al mattino si chiedono perchè e se hanno svolto utilmente il loro lavoro, ma anche di essere portata all'attenzione di tanti che usano questo servizio e non ne comprendono pienamente l'utilità.

"Cari Italians,
rientro in Italia dalla Florida per passare le feste di Natale con la famiglia. Con me e mia moglie arriva un virus intestinale che ci mette tutti a letto per tre giorni. Chiamo la guardia medica (Gallarate e Somma Lombardo). Personale gentilissimo, un medico che risponde direttamente (senza passare da tanti messaggi pre-registrati), spiegazioni dettagliate, invito a richiamare se necessario: il tutto senza pagare un euro. Non mi hanno nemmeno chiesto come mi chiamavo.
Ho detto a mia moglie: ti immagini la stessa cosa in Florida? Qui i medici generici ricevono solo per appuntamento. Nessun medico dà informazioni, né per telefono né di persona, prima di aver fatto firmare tutta una serie di documenti legali al paziente. Al pronto soccorso, se non stai proprio per morire, ti mettono in attesa per un'ora come minimo, poi ti danno qualche medicina per curare i sintomi e qualche giorno dopo ti arriva un conto di qualche centinaio di dollari. L'assicurazione medica (se ce l'hai) paga di solito attorno al 90%. Morale, se hai mal di pancia, ti conviene tenertelo e aspettare che passi da solo. Sicuramente esistono altre professioni in Italia che vengono sottopagate e funzionano solo grazie al senso del dovere dei singoli. Sentiamo spesso di gravi errori dei medici italiani. Ma onore al sistema e al personale della guardia medica.

Giorgio Turri, gturri@hotmail.com"

In piazza per difendere il Poliambulatorio

2010-01-15T17:34:00.000+01:00

I medici laziali in rivolta contro l'annunciata chiusura dell'ex guardia medica di via Canova. Oggi, spiegano i rappresentanti del Sindacato Medici Italiani del Lazio, verrà chiuso il servizio notturno di continuità assistenziale ubicato presso il Poliambulatorio. «I circa 50mila cittadini, residenti nel centro storico, verranno così privati di un altro servizio indispensabile per la salute, con l'ulteriore aggravio della mancanza di altri punti sanitari, sottolineano allo Smi, che minaccia di «scendere in piazza in difesa del servizio sospeso». «È una decisione che ci lascia basiti - afferma Paolo Marotta, dello Smi-Lazio - Purtroppo si tratta di un ulteriore impoverimento di strutture sanitarie fondamentali per i cittadini. Basti pensare che, a seguito della chiusura dell'ospedale San Giacomo, che gestiva centinaia di codici rossi, il Poliambulatorio di via Canova è l'unico punto di riferimento per l'utenza che, a partire da oggi, non potrà più far riferimento sulla continuità assistenziale dalle ore 20 alle 8. Motivo per cui verranno ulteriormente ingolfati i pronto soccorso dei nosocomi attigui (Santo Spirito, Fatebenefratelli-Isola Tiberina, Umberto I e San Giovanni). Stesso discorso per il presidio territoriale del nuovo Regina Margherita. Lo Smi-Lazio affiancherà, dunque, l'Idv nella persona dell'onorevole Stefano Pedica e tutte le altre sigle sindacali in un sit-in di protesta contro la chiusura del succitato servizio». Immediata la replica del consigliere regionale Pd, Augusto Battaglia: «Vorrei rassicurare l'onorevole Pedica, e con lui il Smi, e precisare che la chiusura del servizio notturno del presidio di via Canova, prevista per il 1° febbraio, non provocherà alcun indebolimento nella rete sanitaria in quanto il servizio proseguirà all'interno del centro storico, presso il Nuovo Regina Margherita. È una misura compresa all'interno di quel processo di riorganizzazione e rafforzamento dei servizi sanitari regionali e del Centro della Capitale che in questi anni ha già visto l'apertura dei nuovi presidi del Sant'Anna e di via Luzzatti e che, a breve, porterà all'apertura dei cantieri per la ristrutturazione del nuovo San Giacomo. L'attivazione del servizio H24 di via Canova era stata decisa, in via sperimentale, dopo la chiusura del San Giacomo, con l'esplicita determinazione di verificarne il tasso di utilizzo nelle ore notturne da parte dei residenti e che, proprio la scarsità di ricorso al servizio, ha indotto, dopo un anno, a deliberarne la sospensione».

Le negano la pillola del giorno dopo e lei denuncia la Asl

2010-01-14T12:57:00.002+01:00

TERAMO. Ha trascinato la Asl in tribunale con l’a ccusa di non averle dato la pillola del giorno dopo. Per questo ha dovuto affrontare una maternità non voluta: ora una donna di 37 anni chiede che l’azienda sanitaria di Teramo le paghi un risarcimento danni di mezzo milione di euro. La seconda udienza davanti al giudice civile, in programma ieri, è stata aggiornata a maggio.

La donna, residente in una cittadina della costa vibratiana, è rappresentata dall’avvocato Felice Franchi del foro di Ascoli, mentre l’azienda sanitaria si è affidata all’a vvocato Bruno Massucci. La donna, oltre alla maternità non voluta, ha dovuto far fronte anche alla decisione del partner di non riconoscere il bambino che è nato da quel rapporto sessuale.

LA STORIA. Tutto inizia tre anni fa, quando durante un rapporto sessuale all’uomo che è con la donna si rompe il preservativo, causando così la dispersione del liquido seminale. Quando la giovane si accorge della lacerazione del profilattico, inizia una sorta di pellegrinaggio tra strutture sanitarie e ambulatori medici, per chiedere la pillola del giorno dopo ed interrompere così quella gravidanza non programmata. Per prima cosa prova a chiedere aiuto alla guardia medica di Tortoreto, che però si rifiuta di prescriverle l’anticoncezionale. Il giorno dopo, secondo quanto denunciato dalla donna nell’atto di citazione, tenta la strada del pronto soccorso dell’ospedale di Giulianova. I medici del pronto soccorso, dopo averla visitata, la indirizzano al reparto di ginecologia. Qui arriva un nuovo categorico no alla pillola. Lo stesso succede anche alla guardia medica di Giulianova dove è stata mandata dai medici. Solo dopo qualche giorno ottiene da un medico ginecologo la ricetta per l’acquisto del farmaco. Ma è troppo tardi: è trascorso troppo tempo tra l’avvenuto rapporto sessuale e l’assunzione della pillola del giorno dopo.

LA GRAVIDANZA. La donna vive 28 giorni in ansia, sperando di non essere rimasta incinta. Ma le successive analisi e il test di gravidanza non lasciano spazio ai dubbi. La 37enne dopo nove mesi partorisce un maschietto. La giovane mamma spera almeno nel sostegno economico e morale del padre del bimbo, ma l’uomo non vuole riconoscerlo. La donna, come sostiene nell’atto di citazione, deve affrontare la gravidanza da sola «subendo un danno morale, biologico, esistenziale, patrimoniale e alla vita di relazione». «Il ritardo con cui la sanità pubblica le ha prestato soccorso per interrompere la gravidanza prima della formazione del feto», si legge ancora nella denuncia presentata dalla donna, «è stato deleterio». Una omissione considerata grave dalla mamma che ha deciso di chiedere un maxi risarcimento danni alla Asl che le ha vietato la pillola del giorno dopo. Prima di ricorrere alla carta bollata, la donna ha tentato anche di ottenere in via breve un ristoro economico dalla Asl ma senza successo, visto che la sua richiesta di risarcimento non ha avuto nessuna risposta. Ha così deciso di agire con una denuncia trascinando l’ azienda sanitaria locale davanti al tribunale civile di Teramo per chiedere giustizia. Ora sarà il giudice a decidere.

PUBBLICATA LA GRADUATORIA REGIONALE DEFINITIVA PER LA MEDICINA GENERALE VALIDA PER L’ANNO 2010 IN REGIONE CAMPANIA

2010-01-06T11:58:00.003+01:00

I Colleghi interessati ad incarichi di sostituzione, inseriti nella graduatoria definitiva, possono presentare domanda alle ASL ai sensi dell'AIR vigente.
La graduatoria è consultabile sul sito:

http://burc.regione.campania.it/eBurcWeb/directServlet?DOCUMENT_ID=6059&ATTACH_ID=6109

Tentò rapina a medico ai domiciliari Casella

2009-12-30T16:11:00.001+01:00

Va agli arresti domiciliari, Salvatore Casella 24 anni di Castrofilippo. Il giovane ha ottenuto gli arresti domiciliari nella sua abitazione dopo che il suo legale di fiducia l’avvocato Lillo Sferrazza, ha patteggiato la pena con il Giudice per le udienze preliminari del Tribunale di Agrigento, Luisa Turco, ad un anno e sei mesi di reclusione.

Il giovane pochi giorni prima della festa dell’Immacolata si era reso protagonista di un incredibile tentativo di rapina ai danni del medico in servizio presso la guardia medica del piccolo centro agricolo in provincia di Agrigento. Il giovane avrebbe minacciato con un coltello il medico di guardia del presidio di continuità assistenziale, intimandogli di consegnare il portafogli e le chiavi dell’automobile. Il medico però era riuscito a divincolarsi da Casella e aveva avvertito i carabinieri. I militari poco dopo lo avevano fermato qualche centinaio di metri più avanti, in corso Umberto e sequestrato il coltello che aveva una lama di circa 30 centimetri.

Il giovane, nel corso dell’interrogatorio, aveva giustificato il suo gesto dichirando al giudice di averlo fatto perché aveva bisogno di denaro. L’indomani mattina al medico protagonista di questo incredibile episodio che era riuscito nonostante tutto a divincolarsi col coltello che gli era stato puntato contro, era arrivata la solidarietà del presidente provinciale dell’Ordine dei Medici di Agrigento, Giuseppe Augello. Lo stesso, aveva condannato quanto accaduto auspicando nello stesso tempo una maggiore sicurezza per tutti quei colleghi impegnati in servizio durante le ore notturne. Infatti, episodi come quello avvenuto a Castrofilippo, in passato si sono verificati anche in altri centri della provincia di Agrigento.

Milano, i medici di famiglia non lavoreranno nei giorni festivi e al sabato

2009-12-22T17:42:00.001+01:00

MILANO - Dopo giorni di proteste che si sono protratte per tutto il mese di novembre e dicembre, è stata raggiunta solo nella tarda mattinata di oggi un'intesa sul lavoro dei medici di famiglia nei giorni festivi e al sabato. Secondo quanto stabilisce l'accordo appena raggiunto tra la direzione generale dell'Asl di Milano e i sindacati dei medici di famiglia Fimmg (Federazione italiana medici di medicina generale) e i pediatri milanesi, i camici bianchi non saranno tenuti a lavorare il sabato e nei festivi, giornate in cui gli studi della metropoli lombarda resteranno chiusi e i cittadini che necessitano di una visita dovranno rivolgersi alla continuità assistenziale. Nella giornata di Natale e nelle festività di fine Anno, per esempio, sarà attivo solo il servizio di guardia medica.

In base all'accordo nazionale tuttora vigente, i medici di famiglia e i pediatri dovrebbero rispondere alle richieste di visite domiciliari fino alle 10 del mattino di sabato, ma in Lombardia questo non accadrà, poiché l'accordo regionale prevede invece che al sabato e nei giorni festivi subentri la continuità assistenziale e i suoi ambulatori contattabili tramite il centralino della guardia medica (02 85. 78.1)

Al sabato quindi lavoreranno i medici di famiglia (15%-20% della totalità), che in base all'accordo regionale hanno deciso volontariamente di tenere i loro studi aperti, pagati con fondi messi a disposizione dalla Regione Lombardia.

Per quanto riguarda invece le giornate pre-festive (come ad esempio la vigilia di Natale), i medici che in quel giorno della settimana fanno ambulatorio al mattino terranno lo studio aperto, mentre i colleghi che prestano servizio nel pomeriggio saranno autorizzati a chiudere i battenti, mentre le visite domiciliari saranno di competenza della continuità assistenziale.

L'accordo raggiunto oggi non è stato firmato dal sindacato Snami (Sindacato nazionale autonomo medici italiani) che nei giorni scorsi aveva proclamato lo stato di agitazione e ha rinviato le procedure di conciliazione a dopo il 15 gennaio prossimo.

VIOLENZA GUARDIA MEDICA - LA PUGLIA TRA LE PIU' COLPITE

2009-12-19T15:52:00.000+01:00

FIMMG PROCLAMA STATO DI AGITAZIONE

leggi il documento

PRASSIS FIRMATA LA POLIZZA "INVALIDITA' PER INFORTUNIO E MALATTIA, MORTE PER INFORTUNIO"

2009-12-16T11:35:00.000+01:00

PRASSIS
FIRMATA LA POLIZZA
"INVALIDITA' PER INFORTUNIO E MALATTIA, MORTE PER INFORTUNIO"

Con il nuovo ACN molte le novità previdenziali ed assicurative per il Medico.

Mentre in campo previdenziale è stato introdotto l'aumento del contributo obbligatorio dal 15% al 16,50% e la flessibilità contributiva dall'1% al 5% (aliquota modulare su base volontaria), in campo assicurativo è stata ampliata la gamma degli eventi assicurati introducendo il parziale risarcimento delle eventuali conseguenze economiche di lungo periodo derivanti da eventi imprevisti o accidentali che comportino la "riduzione PERMANENTE della capacità di guadagno del medico a causa di infortunio o malattia".

Pertanto alla garanzia già in essere dei "primi 30 giorni di malattia" su base assicurativa in ACN, della "invalidità TEMPORANEA TOTALE" e della "invalidità PERMANENTE TOTALE" garantiti dall'ENPAM, si è aggiunta la polizza a copertura della "invalidità PERMANENTE PARZIALE da infortunio o malattia e MORTE per infortunio".

Tutti i sindacati rappresentativi hanno firmato la nuova polizza che è strutturata in modo da essere perfezionata nel tempo in base alle risultanze di un processo di monitorizzazione che sarà effettuato da un'apposita Commissione Paritetica prevista espressamente in polizza e composta da un rappresentante per ogni sindacato firmatario e i rappresentanti della compagnia assicurativa.

I Sindacati firmatari si sono impegnati ad indicare i partecipanti alla prima riunione di tale Commissione Paritetica che dovrà tenersi entro la data del 31 gennaio 2010, per la definizione di un apposito Regolamento operativo e ad effettuare una prima verifica dell'andamento tecnico delle polizze entro la data del 30 giugno 2010.

E' stato inoltre firmato un protocollo d'intesa tra tali Sindacati e il Presidente dell'Enpam, che regola le modalità di riversamento delle somme incassate dalla Fondazione a titolo di contributo assicurativo, limitando espressamente le sue responsabilità alla sola corretta effettuazione di questa operazione, svolta a titolo gratuito e nell'esclusivo interesse degli iscritti."

La nuova polizza a partire dalle ore 24,00 del 31/12/2009 risarcirà i superstiti per la morte del medico convenzionato per infortunio con un massimale di €.100.000,00, l'invalidità permanente per infortunio con un massimale di €.150.000,00 e l'invalidità permanente per malattia con un massimale di €.125.000,00.

L'assicurazione per quanto riguarda la morte e l'invalidità permanente parziale da infortunio sarà valida sia per i rischi professionali che extra professionali.

L'assicurazione è valida sino all'età prevista dall'ACN e comunque non superiore a 70 anni e cesserà nel momento in cui l'assicurato perderà il requisito per esercitare in regime di convenzione.

L'invalidità permanente da infortunio di grado inferiore o pari al 10% non sarà indennizzata (per evitare grandi costi totali per piccoli risarcimenti, che vanificherebbero lo scopo di fondo della tutela).

L'invalidità permanente da infortunio di grado superiore al 10% ma inferiore al 50% sarà indennizzata solo per la parte eccedente il 10%.

L'invalidità permanente da infortunio pari o superiore al 50% sarà indennizzata secondo una tabella progressiva maggiorata per cui il 67% di invalidità verrà liquidato con il 100% del massimale assicurato.

L'invalidità permanente da malattia di grado inferiore o pari al 25% non sarà indennizzata (per lo stesso motivo dell'infortunio).

L'invalidità permanente da malattia di grado superiore al 25% ma inferiore al 49% sarà indennizzata dall'1% arrivando al 47%.

L'invalidità permanente da malattia di grado superiore al 49 ma inferiore al 66% sarà indennizzata la % accertata; dal 67% secondo una tabella progressiva maggiorata per cui l'80% di invalidità verrà liquidato con il 100% del massimale assicurato.

Tuttavia se l'infortunio o la malattia avrà come conseguenza una invalidità permanente parziale pari o superiore al 60% dalla quale ne consegua la perdita dei requisiti ad esercitare l'attività di Medico di Medicina Generale in regime di convenzione, all'assicurato verrà liquidato un importo pari al 100% della somma assicurata.

Tale assicurazione sarà usufruibile da tutti i Medici di Medicina Generale convenzionati, e questi verseranno, con le stesse modalità, uno 0,36% aggiuntivo a quello che già versano per la copertura dei "primi 30 giorni" di malattia.

Dossier violenza in continuità assistenziale

2009-12-08T14:36:00.007+01:00

L'Esecutivo Nazionale della FIMMG Continuità Assistenziale, allo scopo di sollevare l'attenzione delle Istituzioni circa il perpetuarsi di episodi di violenza presso le sedi di Continuità Assistenziale a danno di colleghi che di fatto sono abbandonati a se stessi da Aziende Sanitarie tese esclusivamente al risparmio sulla salute dei cittadini e sulla pelle degli operatori, pubblica questa raccolta degli episodi di violenza avvenuti negli ultimi anni a danno dei medici in servizio. L'analisi del dato è impressionante per frequenza e per continuità territoriale soprattutto se paragonata all'assoluto immobilismo presente nelle realtà più spesso coinvolte (Sardegna e Puglia). L'occasione appare opportuna per pubblicare anche i risultati del questionario prodotto da FIMMG Continuità Assistenziale qualche anno fa sulla problematica dal punto di vista dei medici di continuità assistenziale, unico studio mai effettuato sul problema.
Appare necessario cercare attraverso tutti i mezzi di sollevare l'attenzione prima di dover parlare di una ennesima medaglia al valore civile, anche se ci sarebbe da porsi il problema di quale civiltà si disinteressa di propri componenti che per assistere i deboli e i fragili vengono messi nelle condizioni di essere deboli e fragili loro stessi.
Silvestro Scotti

COMUNICATO STAMPA FIMMG C.A. FOGGIA

2009-12-08T13:46:00.001+01:00

Federazione Italiana Medici Medicina Generale Settore Continuità Assistenziale – Sez. di FOGGIA
Segretario Prov. le Dott. Pierluigi DE PAOLIS
Tel.: 0881 / 75 62 86 – 339 / 8928585

Sicurezza sedi di Guardia Medica : Assemblea dei Medici della A.S.L. provinciale
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Criticità e proposte per restituire dignità alla categoria dopo l’episodio di violenza sul Gargano

Domani, Mercoledì 9 Dicembre, alle ore 15.30 presso l’Ordine dei Medici Chirurghi ed Odontoiatri della provincia di Foggia si svolgerà un’assemblea di tutti i medici di Continuità Assistenziale (ex – Guardia Medica) della provincia di Foggia per definire le maggiori criticità di ciascuna sede di servizio in ordine al problema sicurezza, all’indomani dell’episodio di barbara violenza che ha visto protagonista, suo malgrado, una giovane dottoressa in servizio presso una postazione di Guardia Medica di un piccolo comune del Gargano.

“E’ necessario sapere dalla viva voce dei medici che vi operano quali siano i pericoli e le situazioni di insicurezza che presenta ciascuna sede - ha dichiarato Pierluigi DE PAOLIS, segretario provinciale della F.I.M.M.G. Continuità Assistenziale – per poter adottare tutti i deterrenti tecnici già individuati dalla A.S.L. nella scorsa settimana e per poter concertare con le Forze dell’Ordine le possibili azioni in termini di sicurezza nelle zone a rischio di nuovi episodi di violenza.”

“Il nostro sforzo maggiore – ha aggiunto DE PAOLIS – si concentrerà sulla richiesta di restituire decoro e dignità di servizio, oltre che sicurezza, alle sedi ove operano i medici di Guardia Medica, che proprio per le condizioni di svolgimento del loro lavoro non rappresentano una categoria di serie “B” rispetto agli altri colleghi.”

Foggia, 8 Dicembre 2009

Pierluigi DE PAOLIS

Foggia violenza

2009-12-06T11:12:00.000+01:00

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Il Coordinamento delle Donne Medico del sindacato di Guardia Medica incontra la collega vittima della violenta aggressione.

Vigileremo sulla pronta adozione delle misure di sicurezza promesse dalla A.S.L. FG

Necessario restituire dignità alle sedi di Guardia Medica ed ai medici che vi lavorano

Il Coordinamento delle Donne Medico del più rappresentativo sindacato dei medici di Continuità Assistenziale, la F.I.M.M.G. (Federazione Italiana Medici Medicina Generale), ha incontrato la collega vittima della brutale aggressione avvenuta nella notte della scorsa domenica nella sede di Guardia Medica di un comune del Gargano, per partecipare i sentimenti di solidarietà ed affetto di tutto il Settore.

“Alla dottoressa, ancora molto provata fisicamente e psichicamente dal grave trauma, - ha dichiarato la Dottoressa Maria CASSANELLI, portavoce del Coordinamento Donne F.I.M.M.G. – è stato assicurato il massimo impegno della categoria perché siano restituite condizioni di sicurezza e dignità alle sedi di Continuità Assistenziale ed ai medici, soprattutto donne, che di notte e nei giorni festivi assicurano prestazioni di urgenza ai cittadini di tutti i comuni.”

“Esprimiamo soddisfazione per le misure di sicurezza annunciate dalla Azienda U.S.L. di Foggia per tutte le sedi che presentino condizioni di criticità. – ha aggiunto la Dottoressa CASSANELLI – Certamente vigileremo perché esse siano adottate al più presto e siano accompagnate dal recupero del necessario decoro delle postazioni e della considerazione meritata dalla nostra categoria in tanti anni di serio impegno professionale.”

Foggia, 5 Dicembre 2009

Risposta ad anonimo su incremento previdenza

2009-12-04T22:58:00.006+01:00

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Caro collega difficile calcolare a quanto aumenterà la tua pensione incrementando l'aliquota contibutiva nei modi previsti dal contratto. Ti allego un estratto del vademecum dei regolamenti enpam che possono aiutarti a fare i calcoli.

Fondi Speciali di Previdenza – Prestazioni

Pensione ordinaria di vecchiaia

Requisiti

􀃎 Cessazione del rapporto professionale con gli Istituti del S.S.N. dopo il compimento del 65°

anno di età.

In caso di cessazione della attività prima di tale data, l’iscritto deve aver maturato almeno 15 anni di

anzianità contributiva utile (effettiva, riscattata, ricongiunta) per poter godere del trattamento

pensionistico al compimento del 65° anno di età.

Determinazione della prestazione

Fondo dei Medici di Medicina Generale:

Si ricava il reddito relativo a ciascun anno di contribuzione ricostruendolo attraverso i contributi

versati e l’aliquota contributiva corrispondente per ciascun anno di versamento. Il reddito annuo

viene rivalutato del 100% dell’indice ISTAT; la somma di tali redditi, divisa per gli anni di

contribuzione effettiva, determina la base pensionabile. Alla base così ottenuta si applicano le

aliquote di rendimento relative a ciascun anno di contribuzione, effettiva, ricongiunta e riscattata.

Ai fini del calcolo del trattamento pensionistico, con decorrenza dal 1.8.2006, si procede alla

unificazione delle due basi pensionabili, sinora suddivise fra quella relativa ai periodi di anzianità

contributiva sino al 31 dicembre 2004 e quella relativa ai periodi successivi.

Aliquote di rendimento

􀃎 Fondo dei Medici di Medicina Generale:

􀂃 1,50%, a partire dall’1.1.2004, di contribuzione effettiva, riscattata e ricongiunta;

􀂃 1,456%, tra l’1.1.1999 ed il 31.12.2003, di contribuzione effettiva, riscattata e ricongiunta;

􀂃 1,40%, tra il 1.1.1995 ed il 31.12.1998, di contribuzione effettiva, riscattata e ricongiunta;

􀂃 2,25%, tra il 1.1.1984 ed il 31.12.1994, di contribuzione effettiva e ricongiunta;

􀂃 l’1,65%, per gli anni antecedenti il 31.12.1983, di contribuzione effettiva e ricongiunta;

􀂃 l’1,65%, per gli anni antecedenti il 31.12.1994, di contribuzione riscattata

La pensione decorre dal mese successivo alla data del raggiungimento dei requisiti.

􀃎 L’importo annuo delle pensioni è corrisposto in ratei mensili anticipati per dodici mensilità

all’anno.

􀃎 Dal 1° gennaio 2007 le pensioni erogate dai Fondi Speciali di previdenza sono adeguate al costo

della vita con una rivalutazione annua pari:

􀂃 al 75% dell’indice ISTAT dei prezzi al consumo per le famiglie di operai ed impiegati, per le

prestazioni di importo fino a quattro volte il trattamento minimo INPS;

􀂃 al 50% dell’indice ISTAT, oltre detto limite.

􀃎 L’istituto dell’acconto è stato soppresso dall’1.1.1998.

Ho qualche difficoltà a quantizzare quanto l'ENPAM “incasserà” con la contribuzione volontaria.

Quello che per me è importante è credere che i miei soldi siano al sicuro per garantire la pensione o qualsiasi altro trattamento si renda necessario. Ti rammento che oltre alla pensione di vecchiaia l'Ente eroga:

Pensione ordinaria di anzianità
Trattamento ordinario in capitale
Pensione di invalidità
Pensione indiretta e reversibilità a superstiti
Restituzione dei contributi
Indennità per invalidità temporanea Fondo dei Medici di Medicina Generale.

Altra considerazione importante è il risparmio fiscale.

In immagine allegata una tabella che consente di verificare come per ogni 1000 € di lordo e aumentando del 5% la contribuzione volontaria e con un'aliquota media Irpef del 28%, il netto si riduce di € 36,00, il risparmio Irpef è di € 14,00 e la contribuzione Enpam aumenta di 50,00 (+45% di contribuzione).

È una scelta personale e in questo senso è volontaria!

Questo il ragionamento tecnico!

Adesso mi piacerebbe fare quello politico che credo tu abbia voluto stimolare.

Chi ha i compiti di controllo per conto della Continuità Assistenziale sui soldi che la nostra area versa e quindi sulle nostre pensioni?

Da quel che mi risulta la Continuità Assistenziale non ha alcuna rappresentanza all'interno del consiglio di amministrazione dell'ENPAM.

Per me la cosa grave è questa!

Per me la cosa grave è che l'affluenza a votare per le ultime elezioni sia stata (tranne poche eccezioni) a dir poco nulla.

Di fatto la categoria ha scelto di delegare il controllo e l'amministrazione dei nostri soldi ad altri!

La categoria ha il diritto e il DOVERE di riflettere sulle proprie “assenze”.

È arrivato il momento di assumersi in pieno le proprie responsabilità e non è più giustificabile stare a guardare, pronti a giudicare a priori e non avere neanche il coraggio di scrivere il proprio nome.

Ti saluto cordialmente

Nicola Calabrese

Vice Segretario Nazionale FIMMG Continuità Assistenziale

I medici di guardia «Intervenite sulla sicurezza o sospendiamo il servizio»

2009-12-03T14:28:00.001+01:00

Prima dell’aggressione del folle sul Gargano, violenza anche nei posti di assistenza continuata di San Giovanni, San Paolo e San Severo Da anni sollecitiamo misure di tutela

• Al di là delle ferite è lo shock che la opprime. Il medico (ancora ricoverata), pensa e ripensa a quei terribili istanti nell’angusta stanza di una guardia medica di un piccolo centro del Gargano in preda ad un folle che ha tentato di usarle violenza. Quell’uomo è in carcere, mentre si affollano i ricordi di quelle sequenze. L’episodio nel frattempo ha innescato solidarietà, indignazione e soprattutto preoccupazione, perchè quell’aggressione non è stata la prima ma solo l’ultima di una lunga serie: prima a San Giovanni Rotondo dove quattro mesi fa un ubriaco entrò nel locale di un medico di guardia spaccando tutto anghe in quel caso nel cuore della notte; poi a San Paolo di Civitate, quindi a San Severo, ora in quel paesino nel cuore del Gargano. Violenza in serie contro figure indifese. « Ma cosa si aspetta a intervenire: si attende forse che ci scappi il morto come a Lecce, come in Sardegna?», aveva tuonato il presidente dell’Or - dine dei medici, Salvatore Onorati. Guardie mediche allo sbando, operatori non tutelati, una dottoressa aggredita e ferita durante il servizio. L’episodio non può rimanere inascoltato, ed è per questo che l’Ordine torna alla carica. « “Da anni stiamo ponendo il problema della continuità assistenziale al centro dei suoi interventi nei confronti delle autorità preposte alla garanzia della sicurezza delle sedi di guardia medica della provincia di Foggia». Ed ancora il segretario generale della Fimmg Puglia Filippo Anelli: «Nonostante il tributo di sangue che i medici della continuità assistenziale hanno versato per garantire il diritto alla salute per questa Regione, sono poche ed ancora inefficaci le iniziative messe in atto per garantire sicurezza e tranquillità sul posto di lavoro.La Fimmg ha chiesto all’assessore regionale Tommaso Fiore di convocare con urgenza le organizzazioni di categoria, sollecitandolo ad intraprendere iniziative concrete in favore della sicurezza dei medici di guardia medica». E ancora: «Siamo stanchi di provvedimenti fatti solo di parole”, ha dichiarato Nicola Calabrese segretario regionale FImmg del settore continuità assistenziale. Se non saranno adottati provvedimenti concreti per garantire la sicurezza dei medici, saremo costretti a interrompere l’attività ambulatoriale della continuità assistenziale”. I medici hanno inviato anche una lettera a Fiore. Ecco il testo: «L’ennesimo episodio di violenza grave subito da una dottoressa in servizio presso una delle sedi di Guardia Medica della provincia di Foggia ripropone in tutta la sua drammaticità il tema della sicurezza degli operatori sanitari ed in maniera particolare delle donne sempre più oggetto di tali episodi. La continuità assistenziale ha già pagato un tributo elevatissimo con la morte della dottoressa Montemurro a Lecce ed innumerevoli episodi di violenza. Di tanti impegni assunti dalla Regione Puglia e dai direttori generali delle AA.SS.LL. non hanno prodotto quel risultato che ogni medico, ogni cittadino auspicherebbe nel momento in cui svolge un’attività in favore della propria Comunità. Ritengo, pertanto, doveroso rivolgerle un appello perché possa mettere in atto tutte quelle iniziative utili a salvaguardare l’incolumità degli operatori e degli utenti».

Costituito Coordinamento Donne Medico nel sindacato di Guardia Medica

2009-12-03T14:27:00.000+01:00

All'indomani della brutale aggressione fisica subìta da una dottoressa durante il turno di Guardia Medica in un piccolo comune del Gargano, il più rappresentativo sindacato dei medici di Continuità Assistenziale, la F.I.M.M.G. (Federazione Italiana Medici Medicina Generale) , ha costituito un Coordinamento di Donne Medico con lo scopo di evidenziare e denunciare le condizioni di insicurezza e di rischio per l'incolumità fisica a cui sono esposte quotidianamente le colleghe durante i turni di lavoro notte. "Mentre da anni sollecitiamo invano la A.S.L. perchè adotti tutte le misure necessarie a garantire condizioni di sicurezza agli operatori ed alle sedi di Guardia Medica, registriamo un altro gravissimo episodio di violenza ai danni di una giovane collega - ha dichiarato la Dottoressa Maria Cassanelli , portavoce del Coordinamento Donne F.I.M.M.G. Continuità Assistenziale - Forse è necessario che ci scappi il morto per vincere l'inerzia dei responsabili ?" "E' imbarazzante registrare il deplorevole silenzio sul caso ed il mancato annuncio di urgenti provvedimenti da parte della Dirigenza Aziendale e delle Istituzioni - ha aggiunto la Dottoressa Cassanelli - Per questo il Consiglio Direttivo del sindacato, dopo aver espresso solidarietà e sostegno a tutte le donne impegnate nel Servizio di Guardia Medica, ha proclamato lo stato di agitazione del Settore Continuità Assistenziale in provincia di Foggia. Inoltre, in caso di mancanza di interventi urgenti ed adeguati, i medici non consentiranno più l'accesso dell'utenza negli ambulatori di guardia medica durante le ore notturne."

Comunicato FIMMG Continuità Assistenziale PUGLIA sui fatti di Foggia

2009-12-01T14:30:00.003+01:00

Pubblico, su richiesta del Segretario Regionale Puglia della Continuità Assistenziale, il comunicato stampa e la lettera inviata all'Assessore Regionale alla Sanità Regione Puglia circa quanto accaduto alla aggressione della collega di Continuità Assistenziale nei giorni scorsi. La valutazione di sospendere le attività ambulatoriali in Continuità Assistenziale sarà valutata anche a livello nazionale nel corso della Segreteria di Settore della FIMMG che si terrà il prossimo 18 dicembre a Roma. Appare infatti significativo che le aggressioni si descrivano prevalentemente presso le sedi dove in medico è tenuto ad aprire la porta a tutti senza poter attivare meccanismi di messa in sicurezza che invece attua quando realizza interventi domiciliari. Si ricorda che tale attività dovrebbe essere condizionata da situazioni strutturali che lo consentano e pertanto per azioni strutturali a nostro avviso diventano prioritarie quelle di messa in sicurezza degli operatori. Si richiederà pertanto l'immediata costituzione delle commissioni paritetiche aziendali di cui alla legge 81/2008, come suggerito dal Ministero degli Interni circa l'intervento del prefetto in questi casi, proprio per la sicurezza sul lavoro, ed in assenza si denunceranno i singoli responsabili.
Silvestro Scotti
Segretario Nazionale
FIMMG Continuità Assistenziale

Episodio violenza collega continuità assistenziale Foggia

2009-11-30T21:20:00.002+01:00

TENTATA VIOLENZA,
Milillo: urge incontro con Ministro degli Interni

SCOTTI: BASTA CON QUESTA SITUAZIONE

FIMMG: ANCHE PER GUARDIE MEDICHE CURE integrate con i medici di famiglia

“Esprimo profonda solidarietà alla collega vittima del gravissimo episodio di violenza. Siamo di fronte ad un’altra aggressione e non possiamo che dire basta a questa situazione. Non si può mettere a rischio la vita degli operatori che dalle ore 20.00 vengono abbandonati in presidi troppo spesso isolati”. E’ quanto dichiara il Segretario Nazionale della Continuità Assistenziale della FIMMG, Silvestro Scotti, in merito alla aggressione finalizzata alla violenza sessuale subita stanotte da un medico di turno al servizio di guardia medica in provincia di Foggia.
“Chiederemo un incontro al ministro dell’Interno – dichiara Giacomo Milillo segretario nazionale della FIMMG - per valutare quali misure lo Stato intende intraprendere per tutelare le guardie mediche che esercitano un pubblico servizio. Invitiamo a riflettere sulle misure proposte dalla Fimmg per la sicurezza."
"Questa è una questione che non si risolve con le telecamere o con i telefonini che si collegano in rete", ha continuato Silvestro Scotti. I medici di guardia dovrebbero essere in grado di offrire cure integrate con i medici di famiglia curando solo i pazienti che conosconono attraverso un rapporto fiduciario allargato e non dovrebbero essere lasciati soli in presidi aperti al pubblico e molto spesso isolati. Non vogliamo più aggressioni, né morti”.

NUOVO EFFERATA VIOLENZA AI DANNI DI UN MEDICO DI GUARDIA : E LE STELLE E … LA A.S.L. STANNO A GUARDARE !

2009-11-30T21:16:00.001+01:00

Federazione Italiana Medici di Medicina Generale
Settore Continuità Assistenziale
Sezione Provinciale di FOGGIA
Segretario : Dott. Pierluigi DE PAOLIS
Tel.: 0881 / 775907 – 339 / 8928585

In riferimento al gravissimo episodio di violenza brutale avvenuto ai danni di una collega del Servizio di Continuità Assistenziale (ex Guardia Medica) in una sede del Gargano nelle scorse ore, la Federazione Italiana dei Medici di Medicina Generale della provincia di Foggia esprime i sentimenti più profondi di solidarietà e sostegno morale alla professionista ed alla professione duramente oltraggiate da un atto così vile, riservandosi ogni possibile azione legale in sede civile in favore della collega e di tutto il settore.

“Ormai sono trascorsi più di due anni da quando l’Azienda Sanitaria della Provincia di Foggia, dopo l’input dell’Assessorato Regionale alle Politiche della Salute, si assunse l’onere di provvedere a rendere più sicure ed agibili le sedi di Continuità Assistenziale della nostra provincia – ha dichiarato Pierluigi DE PAOLIS, Segretario Provinciale della F.I.M.M.G. – Settore Continuità Assistenziale – ma senza far seguire alle promesse i fatti.”

“Gli episodi di violenza, furto, incursioni notturne nelle sedi di Continuità Assistenziale si sono susseguiti negli ultimi anni (Stornarella, S. Agata di Puglia, S. Giovanni Rotondo, San Severo, ecc…) senza che l’Azienda provvedesse ad adottare le misure consigliate dopo la barbara uccisione della collega di Guardia Medica di Gagliano del Capo (Lecce) dall’Assessorato Regionale già dal 1999 – ha aggiunto DE PAOLIS – che costituiscono almeno valido deterrente per i malintenzionati. Mi riferisco all’opportunità di posizionare le sedi di Guardia Medica nei locali degli ospedali, in vicinanza di Caserme dei Carabinieri, di dotarle di sistemi di videosorveglianza a circuito chiuso, di porte con vetri anti-sfondamento, di installare sistemi di tele- allarme collegati con le locali Forze dell’Ordine, ecc….”

“Ho appena convocato d’urgenza il Consiglio Direttivo Provinciale – conclude il Dottor DE PAOLIS – per valutare con i colleghi la necessità di dichiarare lo stato di agitazione del settore, considerate anche le tante emergenze che lo affliggono nella realtà di Capitanata.”

Foggia, 30 Novembre 2009

Dott. Pierluigi DE PAOLIS
Segretario Provinciale
F.I.M.M.G. – Continuità Assistenziale
Sezione di FOGGIA

Aggressione collega Continuità Assistenziale Foggia

2009-11-30T21:14:00.001+01:00

Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri

della Provincia di Foggia

Dipartimento della Comunicazione

COMUNICATO STAMPA

“La misura è colma. Questa notte l’ennesimo atto di violenza nei confronti di una collega a lavoro in una sede di guardia medica”, ha dichiarato il Presidente dell’Ordine dei Medici dott. Salvatore Onorati.

“Da anni l’Ordine dei Medici sta ponendo il problema della continuità assistenziale al centro dei suoi interventi nei confronti delle autorità preposte alla garanzia della sicurezza delle sedi di guardia medica della provincia di Foggia”

“In uno degli ultimi comunicati stampa”, ha dichiarato ancora il presidente Onorati, “auspicammo di non doverci trovare a piangere il morto, prima di vedere affrontata e risolta la questione.”

“Tanti impegni sono stati presi in questi anni, ma ad ora non si sono ancora visti azioni consequenziali. Ancora molte sedi sono in condizioni di disagio estremo. Auspichiamo ancora un volta un rapido e risolutivo intervento della penosa situazione che mina, oltre all’incolumità, anche la dignità dei professionisti che operano di notte e nei pre-festivi e festivi a tutela della salute della nostra comunità”

“Alla collega aggredita con calci e pugni con una violenza tale da richiede un ricovero in ambiente ospedaliero va ovviamente la solidarietà di tutta la categoria e la rassicurazione che non sarà lasciata sola. Fin da ora “ha concluso il dottor Onorati” l’Ordine dei Medici annuncia che si costituirà parte civile nel processo contro l’aggressore, per la salvaguardia della dignità di un professionista che non può rischiare la vita per portare a casa uno stipendio”

CA all'interno delle carceri

2009-11-30T10:08:00.005+01:00

Le Aziende iniziano a richiedere la CA all'interno delle carceri cooptando i medici che attualmente lavorano negli istituti penitenziari.
Aumenterebbero le dotazioni organiche delle guardie ma con l'estensione dell'assistenza nelle galere.

Che realtà esistono in Italia?

ACN VIGENTE
DICHIARAZIONE CONGIUNTA
Con il passaggio delle competenze gestionali ed organizzative dal Ministero della
Giustizia al SSN e quindi alle Regioni ed alle ASL, l’assistenza penitenziaria di base
è stata inserita nell’area della medicina generale erogata nel territorio. Le parti
prendono atto che le problematiche concernenti il rapporto di lavoro del personale
medico operante nelle strutture penitenziarie saranno affrontate nel corso della
trattativa che seguirà alla firma del presente ACN, introducendo un nuovo capo
dedicato alla medicina penitenziaria.

Stagione influenzale 2009/2010 Sorveglianza epidemiologica

2009-11-24T14:50:00.006+01:00

ITALIA: Settimana 2009 – 46 dal 9 al 15 novembre 2009

Regioni: Settimana 2009 – 46 dal 9 al 15 novembre 2009

A H1N1 - Il punto della situazione

2009-11-24T14:37:00.002+01:00

Sono state vaccinate al 20 novembre circa 333.366 persone.

- Consegnate circa 750.000 dosi di vaccino nell’ultima settimana. In totale quasi 4 milioni le dosi di vaccino consegnate.

- Percentuale di vittime in rapporto al totale dei malati di nuova influenza A: 0,003 per cento.

- Totale vittime correlate alla nuova influenza A: 76.

- Casi che necessitano di assistenza respiratoria: 248.

- Percentuale dei casi che necessitano di assistenza respiratoria in rapporto al totale dei malati: 0,01.

Situazione in Italia

Totale vittime 76

Regione

Calabria 4

Campania 25

Emilia Romagna 7

Lazio 7

Liguria 1

Lombardia 7

Marche 1

Molise 3

Piemonte 4

Puglia 2

Sicilia 3

Toscana 3

Umbria 5

Veneto 3

P.A. Bolzano 1

Situazione europea (fonte ECDC)

Totale vittime 670

di cui

Gran Bretagna 216

Spagna 115

Francia 84

Situazione mondiale (fonte ECDC)

Totale vittime 7632

di cui:

Brasile 1368

Stati Uniti d’America 1123

Argentina 600

Aggiornato al 23 novembre 2009 - ore 17.00

Dati andamento influenza A h1n1: leggero decremento nell’ultimo fine settimana

2009-11-24T14:33:00.002+01:00

Lecce (Salento) - Il gruppo di lavoro permanente, insediatosi presso la Direzione Generale della ASL Lecce e coordinato dal Direttore Sanitario Franco Sanapo, nel pomeriggio ha esaminato i nuovi dati provenienti dai diversi servizi dell’intero territorio provinciale e riferiti all’ultimo fine settimana. Si segnala un leggero decremento di richieste nei nove Pronto Soccorso degli ospedali dove il totale degli accessi di pazienti, tra sabato e domenica, è stato di 3620 con 713 casi sospetti diagnosticati.

I ricoveri rimangono comunque bassi con 12 nuovi soggetti inseriti. Ad oggi sono 5 i casi gravi ricoverati in Rianimazione: 4 presso il “V. Fazzi” di Lecce ed 1 presso l’Ospedale di Tricase. Il servizio di continuità assistenziale (Guardia Medica) ha registrato invece, tra sabato e domenica, 2425 richieste con 658 casi sospetti. Anche in questo caso si assiste ad un trend in leggero decremento rispetto al fine settimana precedente quando il numero degli accessi registrato è stato di 2615 e 824 casi sospetti diagnosticati.

Ancora in leggero decremento la campagna di vaccinazione con 455 vaccinati tra venerdì e sabato e 673 prenotati. Dall’inizio della campagna vaccinale i soggetti che hanno effettuato il vaccino in provincia di Lecce sono stati 6393 e di questi solo il 12% è personale sanitario. Un dato, quest’ultimo, che preoccupa il Direttore Sanitario, Franco Sanapo, il quale invita tutto il personale operante nei servizi sanitari a ricorrere al vaccino come senso di responsabilità verso se stessi e nei confronti degli stessi pazienti, ricordando che il vaccino contro l’Influenza AH1N1 è sicuro al pari di quello stagionale.

Guardie mediche, interrogazione del Prc sul ridimensionamento.

2009-11-24T14:31:00.001+01:00

Nino De Gaetano: in provincia di Vibo Valentia vanno tutelati i diritti dei precari di lungo corso.

“Qualunque piano di ridimensionamento delle postazioni di continuità assistenziale deve tenere necessariamente conto dei diritti maturati dai medici precari che da anni garantiscono un servizio fondamentale sul territorio. Situazioni come quelle presenti in provincia di Vibo Valentia richiedono da parte delle istituzioni regionali la giusta considerazione, anche in una fase così delicata per la sanità calabrese come quella attuale”. Lo dichiara il capogruppo di Rifondazione comunista in Consiglio regionale, Nino De Gaetano, annunciando un’interrogazione del Prc sul tema delle guardie mediche del Vibonese. “Il servizio di continuità assistenziale nella provincia di Vibo Valentia – dichiara De Gaetano – è stato sempre organizzato e gestito puntando sui lavoratori precari. Nel 2005, per esempio, sono state messe a bando per l’assegnazione di incarichi a tempo indeterminato 22 zone carenti senza che vi sia stato, finora, alcun conferimento: nei fatti il servizio è stato garantito da lavoratori a tempo determinato che in modo continuo hanno ricoperto le postazioni di continuità assistenziale. Precari nella forma, insomma, ma non nella sostanza.

Oggi, alla luce degli interventi di riordino del servizio, si rischia di aggiungere anche la beffa al danno che questi lavoratori hanno già subito sul piano dei loro diritti: con il ridimensionamento delle postazioni di guardia medica, infatti, oltre trenta precari “storici”, tutti ultraquarantenni, potrebbero ritrovarsi in mezzo ad una strada. Chiediamo per questo alla Regione Calabria di attivarsi per la salvaguardia di questi posti di lavoro, nella convinzione che ogni soluzione di riordino debba tenere innanzitutto conto della collocazione di medici che vanno considerati a tutti gli effetti personale in servizio”.

AH1N1: email all'Unità di Crisi della Regione Veneto

2009-11-15T10:13:00.002+01:00

Egregi Colleghi,
in virtù delle riunioni rregionali dove si è discusso a lungo sulle strategie da adottare
onde evitare il collasso delle strutture, a seguito della crescente domanda di salute da parte dei cittadini, in occasione dell'avvento del virus di cui in oggetto volevo comunicarvi quanto segue:

più di qualche Azienda Sanitaria del Veneto (me ne vengono in mente almeno 7) propone o impone:

potenziare i servizi di Continuità Assistenziale con personale già in organico (con conseguente aumento del carico di lavoro per singolo medico specialmente nei ponti festivi);
scorporare unità in servizio attivo presso le sedi territoriali per spostarle all'interno dei pronto soccorso per arginare l'aumento dei codici bianchi (difatto indebolendo il punto territoriale già oberato di lavoro: es Mestre 100 chiamate in 12 ore)
ignorando il suggerimento di apertura degli ambulatori territoriali per pemettere l'assistenza medica ad un maggior numero di utenti.

Questo, in sintesi, l'atteggiamento politico regionale.

Ora mi chiedo se i discorsi fatti e le criticità rilevate, limitatamente al settore che rappresento, in sede di riunione regionale abbia avuto utilità alcuna.

Un cordiale saluto

Luigi Faggian
Segretario Regionale FIMMG CA Veneto

Atti accordo Campania partecipazione Medici in Formazione Call Center pandemia

2009-11-12T14:47:00.006+01:00

Pubblico con piacere gli atti definiti in Regione Campania per la Partecipazione dei Medici in Formazione Specifica in Medicina Generale alle attività di risposta nell'ambito del call center regionale per le informazioni sulla pandemia. Si tratta di un primo passo nella direzione del coinvolgimento professionale e produttivo per le Cure Primarie che coinvolge i Medici in Formazione. Lo scopo principale di questo direzionamento sindacale è quello di un sempre maggiore coinvolgimento in attività proprie della Medicina Generale dei Medici in Formazione allo scopo di migliorarne le condizioni economiche con integrazioni definibili contrattualmente alla borsa di studio che percepiscono. Rimane evidente che si vuole creare un percorso che sviluppi una contrattualità per tali medici che li coinvolga in una formazione-lavoro più propria e più consona a dei colleghi che hanno tutto il diritto di esercitare professione mentre si formano e quindi di essere produttivi e che questa produttività abbia un riconoscimento economico. La partita che si gioca con i medici in formazione è strategica per il settore Continuità Assistenziale soprattutto alla luce delle carenze croniche di personale che vedono soprattutto coinvolte le regioni del Nord, infatti il coinvolgimento di tali colleghi in maniera prioritaria e esclusiva sul piano contrattuale nelle attività di Continuità Assistenziale, ove ovviamente non ci siano medici in graduatoria disponibili, può rappresentare il futuro ed il presente dell'attività di continuità assistenziale: futuro poichè i colleghi passerebbero dalla formazione al lavoro di guardia con una continuità che li vedrebbe protagonisti già nelle fasi di formazione, presente poichè qualificherebbe i medici in servizio di Continuità assistenziale come tutor verso i colleghi che nel futuro li affiancheranno.
Silvestro Scotti

Adnkronos Salute: INFLUENZA A: OPUSCOLO FIMMG A MEDICI CONTINUITA' ASSISTENZIALE

2009-11-05T18:29:00.002+01:00

INFLUENZA A: OPUSCOLO FIMMG A MEDICI CONTINUITA' ASSISTENZIALE, SI PARTE DA CAMPANIA =PRIME COPIE REGALATE A FAZIO OGGI A NAPOLIMilano, 5 nov. (Adnkronos Salute) - Parte dalla Campania la distribuzione del vademecum dei medici di famiglia Fimmg (Federazione italiana medici di medicina generale) per la gestione dell'influenza da virus A/H1N1. L'opuscolo sarà consegnato nei prossimi giorni a tutti i presidi di continuità assistenziale (ex guardia medica) della Penisola, riferisce una nota del sindacato. Le prime copie sono state regalate questa mattina da Silvestro Scotti, segretario nazionale del settore Continuità assistenziale della Fimmg, al viceministro alla Salute Ferruccio Fazio, al direttore generale del ministero della Salute Filippo Palumbo e all'assessore alla Sanità campana Mario Santangelo, a Napoli per un incontro con le rappresentanze della medicina generale. "Abbiamo ravvisato con soddisfazione - sottolinea Scotti - il sincero apprezzamento del viceministro Fazio rispetto alla capacità propositiva e alla disponibilità della Fimmg ad azioni collaborative che, partendo da progetti di questo tipo, permettono alla medicina generale di rendere sempre più visibile il proprio ruolo nell'ambito del sistema assistenziale italiano". (Com-Opa/Adnkronos Salute) 05-NOV-09 18:15

Il virus fa paura, in 6 ore oltre 100 telefonate al numero verde del Lazio

2009-11-05T15:12:00.001+01:00

ROMA (4 novembre) - L’influenza A fa paura e in sei ore, oggi pomeriggio, al numero verde istituito dalla Regione Lazio (800.118.800) sono arrivate poco più di 100 telefonate, 107 per la precisione. Per capire quanto sta montando l’apprensione, basta considerare che dalle 14 alle 20 di oggi hanno telefonato più del doppio delle persone che lo scorso anno si rivolgevano a un servizio analogo per chiedere informazioni sui virus stagionali. Con la differenza che il nuovo numero verde è stato pubblicizzato per poche ore solo on line mentre il recapito dello scorso inverno aveva avuto già un lungo rodaggio su numerosi mass media ed era stato pubblicizzato anche attraverso la Protezione civile.

Questa volta la centrale di ascolto è stata organizzata dall’Ares, l’Agenzia regionale del Lazio per l’emergenza sanitaria, è utilizza solo medici della continuità assistenziale (guardia medica) particolarmente addestrati sui temi del virus H1N1. Oltre cento telefonate non solo dal Lazio (in particolare da Roma) ma anche una decina di chiamate dalla valle d’Aosta, Toscana, Puglia e Lombardia. Gli interlocutori hanno ammesso di aver saputo del numero verde attraverso internet, hanno chiesto informazioni e sono stati invitati a seguire le indicazioni delle proprie Asl per i programmi di vaccinazione.

Il resto delle telefonate sono state fatte quasi tutte da mamme preoccupate, qualcuna eccessivamente apprensiva, alle prese con un figlio con la febbre. Le domande sono state più o meno sempre le stesse: informazioni sui vaccini, sul comportamento da tenere quando nella classe dei figli c’erano molti bambini ammalati, sintomi e contagiosità, categorie a rischio espresse nell’ordinanza ministeriale.

Per ricevere tutte le informazioni necessarie sull’influenza A, per informarsi sui comportamenti da tenere in caso di malattia e per prevenire la diffusione del virus è, è attivo il numero verde gratuito del Servizio Sanitario Regionale (800 118 800). Il numero è attivo tutti i giorni, compresi i festivi, dalle 8 alle 20. Se gli operatori lo reputeranno necessario, faranno da ponte mettendo in contatto i cittadini con il Dipartimento di Sanità Pubblica della Asl di residenza. Per informazioni è possibile anche consultare la sezione “Informazioni sull’influenza A” che si trova sull’home page del sito regionale www.regione.lazio.it.

PrAssIs Aliquota modulare su base volontaria - Art. 60 dell'ACN

2009-11-05T13:55:00.001+01:00

In data 29 luglio 2009 è diventato esecutivo il rinnovo dell'Accordo Collettivo Nazionale della Medicina Generale, che con l'ART.60 dell'ACN, ha introdotto anche l'istituto della aliquota modulare su base volontaria.

Il Medico, presentando domanda entro il 31 gennaio di ogni anno, potrà esercitare la facoltà di elevare la quota contributiva a proprio carico dall'1% al 5%.

Sarà compito della ASL, recepita la richiesta del Medico, versare all'ENPAM la quota contributiva aggiuntiva; per cui per gli anni 2010 e successivi il meccanismo prelievo-versamento non presenterà difficoltà.

Con il decreto legislativo n.47 del 18 febbraio 2000 che prende in esame il trattamento fiscale delle varie forme di previdenza integrativa, i versamenti facoltativi alle gestioni pensionistiche obbligatorie sono INTEGRALMENTE deducibili dal reddito imponibile e non vi è alcun divieto di cumulo, per la deducibilità fiscale, tra questi versamenti ed i contributi versati alle forme previdenziali complementari.

Alcune informazioni pratiche sulla presentazione del modulo dell’aliquota modulare:

La richiesta della contribuzione aggiuntiva può essere effettuata solo una volta l’anno entro il 31 gennaio.
La richiesta deve essere inviata a tutte le ASL, se diverse, con le quali il medico ha in atto un rapporto convenzionale come Medico di Medicina Generale – Assistenza Primaria – Continuità Assistenziale (ex Guardia Medica) – Emergenza Sanitaria Territoriale (ex 118).
In assenza di comunicazioni di variazioni, da effettuarsi entro entro il 31 gennaio, l’aliquota resta confermata anche per gli anni successivi.
Tutte le comunicazioni inviate alle ASL di competenza è consigliabile inviarle in copia alla FONDAZIONE E.N.P.A.M. – SERVIZIO CONTRIBUTI UFFICIO RISCOSSIONE FONDI SPECIALI – VIA TORINO 38, 00184 ROMA - allegando la ricevuta della Raccomandata di invio alla ASL, se consegnata a mano il numero di protocollo di registrazione.

Brunetta torna all'attacco: certificazione di malattia on line da metà novembre

2009-11-05T11:36:00.001+01:00

C'è sconcerto tra i medici di famiglia per la norma che dal 15 novembre li obbligherà a spedire per via telematica all'Inps i certificati di malattia dei lavoratori del comparto pubblico. Così prevederebbe il decreto legislativo 150/2009, varato dal Governo in attuazione della Legge 15/2009 e pubblicato in Gazzetta ufficiale il 31 ottobre scorso: in sostanza si tratta di un altro capitolo della guerra proclamata dal ministro per la Pubblica amministrazione, Renato Brunetta, contro fannulloni e assenteisti. Una guerra che rischia di fare dei medici di famiglia delle "vittime collaterali": i medici che dalla metà del mese non trasmetteranno via Internet i certificati di malattia, rischiano infatti sanzioni fino alla perdita del rapporto convenzionale. Alla stampa, tra l'altro, il Ministro ha già detto che la data del 15 novembre non sarà soltanto indicativa, anche se andrà considerato un periodo di "transizione" nel quale carta e invio telematico dovranno convivere.

Troppo poco per fugare inquietudini e perplessità dei medici di famiglia: «Ci sono diversi interrogativi che vorremmo rivolgere al ministro Brunetta» attacca il presidente dello Snami, Mauro Martini «per esempio con quale applicativo andranno spediti i certificati? Brunetta ha accennato alla Pec (Posta elettronica certificata, ndr) ma ho seri dubbi sulla fattibilità della cosa. E poi, quale comportamento andrà tenuto rispetto ai dati sensibili della certificazione? Che cosa accadrà alla copia cartacea del certificato che il lavoratore deve consegnare al datore? Ancora una volta ci troviamo di fronte a un decisionismo senza concertazione che ci spiazza». Dello stesso tenore i commenti da Fimmg: «A oggi il decreto è semplicemente inattuabile» commenta il segretario nazionale della Federazione, Giacomo Milillo «e in più è sgradito nella parte in cui minaccia sanzioni senza avere prima avviato un confrnoto con le categorie interessate. L'impressione è di essere davanti a un legislatore un po' confuso».

Commenti positivi arrivano invece dal settore medicina fiscale Inps della Fimmg, anche se soltanto su quella parte del decreto che allarga a sette ore la fascia di reperibilità dei lavoratori pubblici in malattia: «Il provvedimento agevola il nostro lavoro e facilita i controlli» spiega Alfredo Petrone, responsabile del settore «ma condividiamo le perplessità dei medici di famiglia per quanto concerne l'invio telematico dei certificati». Resta invece la speranza che la riforma Brunetta porti all'unificazione dei medici del settore fiscale, oggi divisi tra Inps e Asl: «La 15/2009 ha avviato la semplificazione della disciplina inerente le certificazioni di malattia: in sostanza, l'Inps diventerà il collettore di tutti i certificati, del settore pubblico e privato, che verranno redatti su un unico modulo e non più su ricettario bianco come oggi avviene per i dipendenti pubblici. Potrebbe essere un passo verso quello che consideriamo il nostro obiettivo più importante».

I medici di base scendono in trincea "Visite alle stelle, è l'effetto pandemia"

2009-11-03T19:12:00.003+01:00

Contro la psicosi in Lombardia vademecum per identificare il virus
L'assalto nelle Asl e Guardie mediche: in ambulatorio visite in crescita del 20 per cento

Starnuti. Tosse. Occhi rossi. Decine di bambini coperti all'inverosimile. Chi ha la febbre. Chi la mascherina che copre il naso e la bocca. I genitori hanno l'ansia disegnata in faccia e i gel igienizzanti nella borsa. Ognuno cataloga ossessivamente i sintomi dei figli. Pomeriggio nell'ambulatorio pediatrico di una popolosissima Asl romana. I riscaldamenti sono al massimo, i ragazzini sudano e la minuscola sala d'aspetto si trasforma in breve in una "serra" ad alto tasso di virus e contagi. Le domande girano, la paura è palpabile. "Il vaccino è sicuro? Può creare danni neurologici? E se un bambino è allergico? Possiamo mandarli a nuoto?".

L'ambulatorio è un concerto di colpi di tosse e soffiate di naso. Così finisce che le mamme spalancano le porte e i bambini si disperdono, ben contenti, tra scale e pianerottoli in attesa del loro turno. Dalle tasche escono macchinette, pupazzi, giochi. Saltano sciarpe e cappelli. Avanti il prossimo. Alle nove di sera, disfatta, la pediatra, Annalisa Felici, 25 anni di esperienza alle spalle, fa il bilancio: "Dalle 10 del mattino ho visitato trenta bambini, di cui 4 neonati. In almeno tre casi, quelli con la temperatura più alta, credo che i sintomi fossero quelli dell'influenza A. Ma senza alcuna complicazione. Per gli altri semplici febbri e raffreddamenti. Soltanto per una bambina di 4 anni, con una lieve malformazione cardiaca, ho chiesto che venissero fatti subito maggiori accertamenti in ospedale. I genitori mi hanno chiamato poco fa dicendomi che la piccola è stata ricoverata e che sarà vaccinata in tempi brevi... ".

Cronaca dei primi giorni di pandemia annunciata, con la paura che sale e le famiglie che si sentono smarrite, mentre gli studi dei medici di famiglia e dei pediatri si trasformano in fortini assediati, e a nulla valgono le raccomandazioni, "telefonate, prendete appuntamento, non vi affollate...". Ai primi sintomi di febbre la corsa è qui, nei presidi di quartiere, "dottore mi senta i polmoni", "ho mal di gola, devo fare il tampone?", "me lo farà lei il vaccino", "mio figlio respira male, ha l'influenza A?". Da tutti la richiesta pressante: "Vogliamo il vaccino", anche se proprio ieri Pasquale Di Pietro, presidente della Società Italiana di Pediatria, ha ribadito che "non c'è alcuna esigenza perché i bambini sani vengano vaccinati, ma è urgente invece che vengano rapidamente vaccinati i bambini e gli adolescenti che rientrano nelle categorie a rischio".

Una tensione che cresce, che rasenta la psicosi collettiva, soprattutto dopo le prime notizie dei bimbi che non ce l'hanno fatta, mentre l'influenza stagionale confonde i sintomi e le idee. "Abbiamo avuto un aumento del carico di lavoro in ambulatorio di oltre il 20% e di quello telefonico del 40% - spiega Fiorenzo Corti, portavoce della Federazione italiana medici di famiglia - nel giro di due settimane il numero dei pazienti dei nostri studi in tutta Italia è passato dai due milioni dei "giorni normali", ai tre milioni di queste settimane. E il nostro ruolo è davvero delicato, ormai alla prima comparsa della febbre i pazienti telefonano o si precipitano nello studio, tutti vogliono sapere se sono categorie a rischio". E il panico cresce ancor di più se è sabato, se l'ambulatorio del medico di famiglia è chiuso, e magari è notte.

Così la nuova trincea diventa quella della Guardia Medica, come racconta Tommasa Maio, segretario del settore Continuità Assistenziale della Lombardia. "Da tre settimane siamo sotto assedio, riceviamo centinaia di chiamate ogni notte, la gente ha veramente paura, è confusa. Tanto che proprio per poter offrire un servizio migliore abbiamo preparato un manuale, un vademecum da distribuire in tutti i presidi di Guardia Medica, in continuità appunto con il lavoro che fanno i medici di famiglia. Un manuale che contiene la precisa descrizione dei sintomi dell'influenza A, dei criteri di ospedalizzazione, per poter fin da subito fare uno screening dei casi. Perché il nostro lavoro è quello di individuare e di garantire le priorità, le situazioni più urgenti, quelle più a rischio, soprattutto in questi giorni in cui la gente è disorientata, ha paura". Con calma e pazienza, i medici dei centri vaccinazioni delle aziende sanitarie locali rassicurano gli anziani, che alla spicciolata si affacciano e chiedono notizie. Cercando, anche, di stemperare l'angoscia. "Il vaccino arriva, ce ne sarà per tutti. Ma per adesso tocca a chi ha più malanni. Lei ha 70 anni e sta bene? E non è contento? Aspetti che verrà il suo turno, per adesso si riguardi... ".

Consulto telefonico da censurare

2009-11-03T16:13:00.002+01:00

A completamento della notizia precedente pubblico la copia della pagina de "Il Giorno", "Il resto del Carlino" e "La Nazione" che oggi hanno pubblicato la mia risposta all'articolo dell'Avv. Mantovani, è evidente che il ritardo era riferibile alla possibilità data all'AVV. Mantovani di replicare. Appare evidente che l'avvocato esperto di diritto sanitario rivede il tiro rispetto alla comunicazione precedente anche se ancora una volta sbaglia nel determinismo temporale in quanto attualizza il risultato della sentenza di condanna citata e pubblicata nel precedente post, omettendo che in quel caso l'omissione di atti d'ufficio è riferibile ai compiti del medico di C.A. previsti dal D.P.R. 270/2000 e non ai compiti attuali che non prevedono la visita su richiesta. Ritengo comunque che ci si possa considerare soddisfatti soprattutto se si analizza che un giudice di Cassazione penale nel caso in specie ha giustificato le procedure previste dall'attuale contratto anche se ha condannato la collega sulla base del riferimento contrattuale vigente all'epoca dei fatti (tempus regit acta).
Silvestro Scotti

Consulto telefonico come strumento della Continuità Assistenziale

2009-11-01T23:09:00.011+01:00

Nei giorni scorsi il Segretario Regionale del Lazio FIMMG C.A. dott. Aldo Sotira mi forniva copia dell'articolo comparso su alcuni quotidiani nazionali tra cui "Il Giorno" circa il fatto che il consulto telefonico sia sempre da censurare (allegato). Il sottoscritto quale Segretario Nazionale della FIMMG Continuità Assistenziale ha scritto una lettera di risposta che dovrebbe essere in via di pubblicazione e i cui contenuti alla luce anche di una ultimissima sentenza (che vi allego con evidenza) tendono a chiarire come il consulto telefonico sia uno degli strumenti dell'attività di Continuità Assistenziale. Vi allego pertanto copia della risposta all'articolo allo scopo di essere chiari su quali siano le possibilità di azione assistenziale in nostro possesso, non perchè definiti da noi, ma perchè definite sul piano giudiziario come parti integranti di Sentenze circa l'attività che tutti noi svolgiamo.
Silvestro Scotti

Napoli: influenza A, muore una bambina

2009-11-01T09:20:00.003+01:00

La piccola aveva 11 anni. Tre casi gravi a Fidenza, Firenze e Monza

MILANO - L'influenza A continua a mietere vittime anche in Italia. Una bambina di 11 anni è morta venerdì pomeriggio all'ospedale «Santobono» di Napoli. La notizia è stata comunicata solo sabato da fonti dell'assessorato alla Sanità della Regione Campania. Era ricoverata da alcuni giorni ed era risultata affetta dall'influenza A. Dal mese di settembre è la sesta vittima a Napoli, la dodicesima in Italia ed è la prima vittima fra i bambini.

LA VICENDA - Le condizioni di E.D., la bambina di 11 anni affetta da influenza A, si sono aggravate con estrema rapidità. La piccola ha avvertito febbre e spossatezza mercoledì scorso: i genitori hanno chiamato il pediatra, che ha prescritto una cura tradizionale, ma l'acuirsi dei sintomi - astenia, vomito e febbre sempre più alta - hanno portato al ricovero nell'ospedale di Scafati all'alba di giovedì. Venerdì la bambina è stata trasferita al Santobono, in condizioni già critiche: durante il viaggio da Scafati a Napoli il medico di servizio in ambulanza ha dovuto effettuare manovre rianimatorie. Quaranta minuti dopo il ricovero nell'ospedale pediatrico del capoluogo campano la bimba è morta. I sintomi accusati prima della morte hanno fanno sospettare ai medici un caso di influenza A, poi confermato dal responso del tampone. Ora - spiega il direttore sanitario del Santobono, Enrico De Campora - gli anatomo-patologi dell'università Federico II, dove è stata trasportata la salma della piccola vittima, eseguiranno un riscontro diagnostico mirato per accertare le cause della morte.

Influenza A, ancora tre morti a Napoli Primo decesso in Lombardia

2009-10-29T17:00:00.001+01:00

Le persone erano già debilitate da altre malattie. Quattro ricoverati in gravi condizioni.
Buone notizie da Firenze: migliora la 32enne ricoverata nell'ospedale di Careggi.

NAPOLI - Ancora tre vittime dell'influenza A/H1N1 sa Napoli. Si aggiungono alle due già registrate nei giorni precedenti. Nella notte sono morti un ergastolano di 50 anni, obeso, sofferente di broncocreumopatia ostruttiva cronica (Bpco), e un uomo di 65 anni, già debilitato a causa di altre patologie. Nel primo pomeriggio, invece, è morto un medico di 73 anni ricoverato all'ospedale Cotugno per l'influenza A. Si tratta della decima vittima italiana del virus H1N1, la quinta deceduta nel capoluogo campano.

A Napoli è il secondo medico morto dopo aver contratto la nuova influenza. Lo scorso martedì era deceduto Claudio Petrè, 56 anni, chirurgo oncologico del secondo policlinico di Napoli. Intanto altri 4 pazienti sarebbero ricoverati in condizioni gravi con la prognosi riservata a causa di un quadro clinico molto complesso. Tra di loro anche una donna che ha da poco partorito con il taglio cesareo, ma le sue condizioni starebbero migliorando.

Intanto gli esperti, come Maria Triassi, componente del comitato pandemico della Regione Campania, continuano a rassicurare: "La mortalità dell'influenza A per complicazioni è ancora inferiore a quella per complicazioni dell'influenza stagionale".

Lombardia. Nelle ultime ore è morta di polmonite, ma è risultata positiva anche al virus H1N1 una donna di 74 anni, ospite a Cernusco sul Naviglio (Milano) in un centro per malattie psichiatriche dell'Ordine ospedaliero Fatebenefratelli. Si tratta della prima vittima dell'influenza A in Lombardia.

La donna, riferiscono dalla Regione, era lungodegente nella struttura sanitaria. Visto l'aggravarsi dell'ultima polmonite che l'aveva colpita, martedì è stata trasferita in ospedale sempre a Cernusco sul Naviglio, dove è morta. Al tampone l'anziana è risultata positiva anche all'infezione da virus H1N1 che però, sostiene la Regione, non può considerarsi la vera causa del decesso.

Firenze. Buone notizie arrivano invece da Firenze, dove è in costante, lento ma progressivo miglioramento la donna di 32 anni affetta dal virus H1N1 ricoverata nel reparto di terapia intensiva dell'ospedale di Careggi. La donna, originaria del Casentino, era stata ricoverata sabato scorso al San Donato di Arezzo e le sue condizioni, definite gravi, avevano indotto i medici a trasferirla a Firenze. La paziente è sottoposta sempre a ventilazione meccanica.

Fazio. "L'Italia con la Spagna è il Paese col maggior numero di casi di influenza A: 380 ogni 100mila abitanti", ha detto il viceministro della Salute Ferruccio Fazio. Si tratta, ha aggiunto, di "un aumento di casi previsto, che anzi pensavamo si verificasse già un mese fa. Il sistema comunque sta reggendo bene", ha sottolineato, ricordando però che l'influenza A è comunque lieve e raccomandando la vaccinazione solo per le categorie a rischio. Per saperne di più sull'influenza A è possibile collegarsi al sito del ministero della Salute dove un link, www.fermailvirus.it, accompagna lungo un percorso-questionario per riconoscere i sintomi e comportarsi di conseguenza.

Virus A H1-N1, una vittima al Cotugno di Napoli

2009-10-27T13:53:00.001+01:00

NAPOLI - Una persona, affetta dall'influenza A, è deceduta oggi nell'ospedale Cotugno di Napoli. Ne ha dato conferma all'Ansa il direttore sanitario dell'ospedale partenopeo, Cosimo Maiorino. Secondo quanto si apprende - ma su questo non c'é ancora conferma - l'uomo farebbe parte della categoria dei sanitari.

Si tratta della seconda vittima del virus A H1-N1 presso il nosocomio napoletano. Il 4 settembre si era fermato il cuore di D.G., uomo di 51 anni, colpito dal virus dell'influenza A H1N1, che da giorni era ricoverato in gravissime condizioni nell'ospedale. Si è trattato della prima vittima in Italia dell'influenza A, anche se in quel caso il virus è soltanto in parte responsabile del decesso che è stato determinato, soprattutto, dalle gravi patologie che già da diverso tempo affliggevano il paziente.

''GUARDIA MEDICA: NON CREIAMO ANSIE COLLETTIVE''

2009-10-26T07:39:00.001+01:00

di Sergio Ortelli, Sindaco del Comune di Isola del Giglio

Leggendo La Nazione di ieri, (VISUALIZZA ARTICOLO) prendo atto che continuano gli atti di sciacallaggio politico da parte della minoranza consiliare che sulla sanità vuol creare un clima di ansia collettiva che, consentitemi di ripetere, non aiuta nessuno. E’ senza ombra di dubbio un atto irriverente nei riguardi del servizio offerto dalla Guardia Medica che, fronteggiando l’assenza cronica del secondo medico complementare (si chiama appunto “Continuità Assistenziale”), fornisce volontariamente un’assistenza che va oltre il ruolo di protocollo. Semmai si volesse aiutare la comunità sarebbe interessante sanare questa “anomalia” dei medici di guardia che spesso sono costretti ad intervenire con funzioni di medici di base facendo ricette o quant’altro, fermo restando l’imprescindibile ruolo del Dottor Schiaffino. A questo proposito abbiamo prospettato alla Direzione Asl, in mancanza di una soluzione migliore, la possibilità di trasformare in “medici di giorno” i medici di guardia, a turno settimanale, sempre che gli stessi siano d’accordo, perché alternative non ce ne stanno.

La guardia medica, a dispetto di qualcuno che vorrebbe il contrario, sta funzionando egregiamente. Normalmente le suture da ferita vengono operate dagli stessi medici di servizio al Castello anche se il protocollo prevede un ambiente sterilizzato. I medici utilizzano ferri sterilizzati personali in quanto di norma quelli a disposizione della ASL, utilizzati dal 118 fino al 30 settembre, dovrebbero essere trasferiti al Castello nei locali della guardia medica. Stranamente quest’anno non è stato così. I medici di guardia sono stati privati anche del fax. Sembra che a qualcuno piaccia questa situazione di incertezza che oramai si porta avanti da diversi anni.

Fino ad oggi omissioni sulle ferite non ce ne sono mai state e pertanto la fantasia creata ad hoc dalla minoranza non si regge in piedi ma tende a far esplodere una situazione che si trova da tempo in equilibrio per mancanza di alternative. Nessuno nasconde che la sanità gigliese soffra di problemi seri ma questo non è il modo di affrontarla. L’Amministrazione si è umilmente attivata con un progetto che ha mostrato a tutti ed ha interpellato tutta la Direzione Sanitaria per trovare soluzione alle mancanze lamentate. Attendiamo, per rispetto che si deve alla Direzione ASL, i risultati delle nostre osservazioni.

I problemi della sanità gigliese sono figli di anni inconcludenti di cui tutti dobbiamo fare ammenda. Le minoranze di allora non sono mai state coinvolte in nessun progetto sanitario e non si può pensare di coinvolgere quelle di adesso che provocano puntualmente un turbamento collettivo. Ho comunque promesso la discussione popolare ed istituzionale di argomenti così vitali per la comunità. Intanto il progetto di questa amministrazione è stato pubblicato ufficialmente su questa pagine il 7 Settembre 2009 (VISUALIZZA PROGETTO). Se non piace basta dirlo. Io sono prontissimo a ridiscuterlo ma facendo molta attenzione: che il confronto sia senza pregiudizi e senza personalismi!